Chronická Ascariasis: Příznaky A Léčba, Protilátky V Krvi

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 12:07

Obsah stránky

• Co je to parazit Ascaris
• Životní cyklus škrkavky
• Příznaky počáteční fáze
• Střevní stádium nemoci
• Suchý kašel s ascariasis u dětí a dospělých
• Kašel a škrkavka v plicích

• Funkce diagnostiky a léčebné taktiky

  Mebendazol

• Můžete porazit parazity!

Škrkavky jsou poměrně velkou rodinou hlístových hlíst, které parazitují střeva lidí a zvířat. Existuje několik rodů, z nichž každá ovlivňuje konkrétní zvířata. Například rod Ascaris suum postihuje prasata.

Člověk nemůže mít chronickou ascariasis, ale paraziti mohou vést k výskytu dalších chronických onemocnění.

Co dělat v takové situaci? Chcete-li začít, doporučujeme přečíst si tento článek. Tento článek popisuje metody zacházení s parazity. Doporučujeme také kontaktovat odborníka. Přečtěte si článek >>>



Co je to parazit Ascaris

Lidský škrkavka je velký parazit, jehož dospělí mohou dosáhnout délky až 25 cm (u mužů) nebo 40 cm (u žen). Tloušťka je 3 - 5 mm, barva je světle růžová. Životnost červa v lidském střevě je asi 1 - 2 roky. Oblý červ ve tvaru patří ke škrkavkám.

Samci mají charakteristický ohyb k ventrální straně ocasu. Parazit je potažen speciální vícevrstvou membránou - kutikulou, která ji chrání před účinky enzymů a toxických látek ve střevech.

Paraziti Ascaris v tenkém střevě. Nepřipevňují se ke svým stěnám, protože nemají speciální háčky, jako někteří jiní paraziti. Dospělý je držen ve střevě neustálým pohybem v opačném směru než pohyb potravy. Výkaly se vylučují pouze mrtví jedinci a vejce produkovaná zralými ženami.

Vejce se uvolňují, pouze pokud jsou v lidském střevě jedinci obou pohlaví. Pokud v důsledku infekce roste ve střevech pouze jedna nebo několik samic (nebo samců), nedochází k uvolňování vajíček. Parazit žije 1 - 2 roky a umírá ve stáří. Ale nejčastěji, když jsou infikováni, zástupci obou pohlaví rostou ve střevech.

Ascaris je jedním z nejčastějších parazitů na planetě. Jejich hlavním stanovištěm jsou země s rovníkovým, tropickým a mírným podnebím, ale jednotlivé případy chorob se vyskytují také v severních šířkách. Podle některých zpráv je téměř 1 miliarda lidí každoročně infikována škrkavky (více než 50% populace tropických zemí).

Ascaris vejce pod mikroskopem

Někteří pacienti jsou samozřejmě uzdraveni nebo se přirozeně zotavují. Statistiky také berou v úvahu reinfekci, když pacient spolkne vejce produkovaná škrkavkami ve svém vlastním těle.

Životní cyklus škrkavky

Život škrkavka je uzavřeným cyklem, který začíná v lidském střevě. Pro tento parazit je vhodným místem pro dospělé pouze lidské tělo. Křížová infekce s jinými rody Ascaris, s výjimkou Ascaris lumbricoides, je extrémně vzácná. Ve střevech dospělá samice denně sekretuje až 250 tisíc vajec. Tato vejce jsou vylučována do stolice a uvolňována do životního prostředí.

Obecně lze v životním cyklu ascaris rozlišit následující fáze:

• Hnojená vajíčka ascaris vstupují do vnějšího prostředí. Zde jsou docela odolné a mohou si zachovat infekční potenciál po dlouhou dobu. Nejvýhodnějším rezervoárem je půda. Lze je zde skladovat po mnoho let (podle některých zdrojů - až 7 let). Ve vlhké půdě s vysokým obsahem kyslíku a při optimálních teplotních podmínkách (20 - 25 stupňů) se larvy začnou vyvíjet z vajec po několika týdnech.
• Druhá fáze je larva. Ihned po zrání nepředstavuje larva vážné riziko infekce. Po chvíli však dojde k roztavení a larva je připravena proniknout do lidského těla.
• Po vstupu do zažívacího traktu (obvykle kontaminovanou vodou nebo potravou) larva dosáhne horního střeva. Zde se zralá larva konečně vylíhne. Díky své malé velikosti snadno prochází póry ve střevní stěně a vstupuje do krevního řečiště.
• Larvou se střídavě prochází systémem portální žíly játra, spodní vena cava, pravá síň a vstupují do plic. Ve vzácných případech je určitý počet larev zadržen v jiných orgánech.
• Z plicních kapilár pronikají larvy do alveol, které tvoří plicní tkáň. Jsou zde velmi příznivé podmínky pro jejich rozvoj. Po 8 - 10 dnech začnou vyvíjené larvy stoupat podél dýchacích cest, od malých průdušnic po průdušnici. V ústní dutině se podruhé polkají slinami a vrátí se do střev.
• Larvy, které vstoupí do střeva podruhé, jsou již příliš velké na to, aby prošly póry ve zdi. Zároveň mají dostatečnou pohybovou aktivitu, aby zůstali na této úrovni. Během 2 - 3 měsíců roste larva a stává se z ní dospělý. V přítomnosti obou pohlaví dochází k oplodnění, uvolňování vajíček s fekálními masami a cyklus se opakuje znovu.

Příznaky počáteční fáze

U dospělých s dobrým zdravím jsou příznaky přítomnosti červů v těle téměř neviditelné, ale příznaky ascariasis u dětí jsou jasnější. Tato fáze je charakterizována výskytem alergií, ke kterým dochází v důsledku intoxikace těla odpadními produkty červů a jejich larev, jakož i poškozením tkáně po jejich migraci.

Průběh primárních příznaků trvá asi týden. Léčba u dětí a dospělých v této fázi se neliší, ale mohou se objevit různé příznaky.

• Mnoho lidí věří, že hlavním příznakem ascariasis u dětí je broušení zubů v noci. Je to však spíše všeobecná víra a tento projev chování nemá nic společného se skutečnými příznaky.
• Pravidelně se neobjevují těžké bolesti hlavy.
• Rychlé hubnutí nebo naopak přibírání na váze.
• U dospělých se může objevit apatie, únava, deprese. Děti mohou mít časté nepřiměřené rozmary a záchvaty hněvu. Takto ovlivňují odpadní produkty dospělých škrků nervový systém lidí.
• Tělesná teplota s ascariasis může stoupnout na 37, 5 - 38 C. Tam je také slabost, bolesti těla.
• Během migrace červů mohou být v břiše bolestivé pocity, které se samy zastaví.
• Příznaky vzhledu červů jsou silná chuť k jídlu nebo jeho úplná absence.
• Objevuje se alergická vyrážka - malé červené papuly, silné svědění.
• Může se objevit kašel s čistým hlenem, který se nakonec změní na bronchitidu nebo pneumonii, když larvy vstoupí do horních cest dýchacích.
• Počáteční stadium symptomů ascariasis u dospělých a dětí může být asymptomatické a může mít výrazný klinický obraz až do počátku anafylaktického šoku.
• S ascariasis, tam může být těžké svědění v anální oblasti, zvláště ve večerních hodinách.
• Výkaly nakažené osoby mohou obsahovat hlen nebo tukové hmoty.

Střevní stádium nemoci

Tato fáze má stejné příznaky přítomnosti červů jak u dospělých, tak u dětí.

• Tělo začíná zhubnout kvůli nedostatku živin a vitamínů, které nyní dosahují dospělých škrkavek.
• Hladina hemoglobinu v krvi neustále klesá kvůli nedostatku železa a vitamínu B12, což je pro děti velmi nebezpečné.
• Zvýšená únava, problémy se spánkem, časté podráždění, poškození paměti, zvýšené slinění. U dětí se mohou objevit záchvaty a následně vývojové zpoždění v důsledku nedostatku živin.
• Sliznice tenkého střeva se zapálí, objeví se bolest břicha, snižuje se chuť k jídlu, problémy se stolicí (průjem, zácpa), nauzea, nadýmání, říhání.
• Pokud v těle není mnoho helmintů, nemusí být patrné ani výrazné příznaky ascariasis u člověka s druhým stádiem.
• Při závažném zanedbávání se mohou vyskytnout různé komplikace v důsledku velké akumulace červů: střevní obstrukce, zánět slepého střeva, cholecystitida, žloutenka, udušení.
• Pokud jsou příznaky ascariasis ignorovány, pak se mohou objevit taková chronická onemocnění, jako je bronchiální astma, alergická dermatitida a vážné problémy se žlučníkem.

Suchý kašel s ascariasis u dětí a dospělých

Ascariasis je velmi časté onemocnění, které je způsobeno škrkavky. Vejce parazitů se vyskytují hlavně v zemi, a proto jsou ohroženi lidé spojené se zemědělstvím i s dětmi, protože často zanedbávají hygienická pravidla. Zdrojem infekce může být také nemytá zelenina a ovoce. Kašel, alergické reakce na kůži, poruchy trávení, anémie - všechny tyto příznaky mohou znamenat ascariasis. Když se objeví, je nutné je prozkoumat.

Škrkavka způsobuje kašel během migrační fáze. Stává se to, když vajíčka parazitů vstoupí do střev, pak z nich vyjdou larvy, které pronikají stěnami střeva do krevního řečiště a jsou přeneseny do orgánů.

V této fázi vývoje se larvy živí erytrocyty - krevními buňkami, které obsahují hodně kyslíku. Při hledání potravy migrují orgány a dostávají se do plic, která jsou bohatá na kyslík.

Ascaris larva

Kašel s ascariasis nastává, když se larvy hromadí v plicích, poškozují jejich tkáně a vyvolávají zánět. Tam je sputum pruhované krví, sípání a teplota stoupá. Závažnost symptomů bude záviset na intenzitě infekce. V této fázi se často vyskytuje vyrážka a svědění na kůži. Larvy jsou alergeny, takže způsobují takovou reakci v těle.

Mnoho lidí se zajímá o otázku, jaký je kašel s ascariasis? Pokud je v plicích málo larev, může být pacient obtěžován suchým kašlem, přičemž se objeví masivní infekční sputum s příměsí krve.

Mnoho lidí zpravidla ani neví o své infekci, zaměňuje příznaky, které se objevují v migrační fázi, za další nachlazení. Pokud má pacient při kašlání hojné sputum, pak většina larev může vyjít společně s bronchiálním hlenem, pak se příznaky stanou méně výraznými.

Některé larvy budou nemocnými znovu spolknuty, znovu vstoupí do střev a tam už budou růst a množí se, začne střevní fáze, která se vyznačuje trávicími problémy.

Kašel a škrkavka v plicích

Dlouhý a bolestivý kašel by měl osobu upozornit, může to být způsobeno ascariasis nebo jinými stejně nebezpečnými chorobami. Faktem je, že když paraziti vstupují do plic, je poměrně obtížné stanovit správnou diagnózu, protože pacient má příznaky larvální migrace u jiných chorob. Kašel, zimnice, sípání, dušnost - všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro mnoho plicních chorob.

Pokud ale neléčíte suchý kašel s ascariasis, pak plicní forma tohoto parazitického onemocnění může jít do chronického stádia.

To znamená, že období remise se bude střídat se sezónním vzplanutím. V některých případech může podobný průběh onemocnění vést k rozvoji bronchiálního astmatu.

Kašel s ascariasis u dětí je zvláště nebezpečný pro jeho komplikace. Pokud parazity nejsou odstraněny, mohou způsobit vážné poškození orgánů. Kromě toho, helminti u dítěte způsobují nejen kašel, ale také alergii, s masivní infekcí to může být výrazné.

Mnoho rodičů předpokládá, že pokud dítě často škytá, pak je to pravděpodobně ascariasis. Škytavka může být způsobena mnoha chorobami, včetně helminthiasis. Ale abyste přesně věděli, k čemu zacházet s dítětem, musíte být vyšetřeni. Z výše uvedeného je zřejmé, že ascariasis není vůbec neškodnou chorobou, může způsobit mnoho zdravotních problémů.

Funkce diagnostiky a léčebné taktiky

V pozdějších stádiích vývoje nemoci je ascariasis detekován metodou detekce hlíst, jejich vajíčka ve stolici (podle metody Kato, Miura, za použití technologie obohacování). Ale je to účinné pouze při lokalizaci helmintů ve střevě.

Jinak je nutné studovat nikoli výkaly, ale sputum, krev pacienta na přítomnost protilátek proti škrkavkám, provádět rentgen břišní dutiny, plíce, aby se vyloučila přítomnost „těkavých“eozinofilních infiltrátů, které způsobují zápal plic. Moderní medicína považuje enzymatický imunosorbentový test (ELISA) za nejúčinnější metodu pro detekci těchto parazitických červů v lidském těle.

Pokud se červů nezbavíte včas, mohou u dospělých, dětí vyvolat komplikace:

• peritonitida (parazitní červi mohou vyvinout díru ve střevě a vystoupit do břišní dutiny);
• obstrukční žloutenka (dochází v důsledku narušení odtoku žluči do dvanáctníku);
• střevní obstrukce (když kulaté červy vyplní střevní lumen);
• apendicitida (pokud paraziti vstoupí do dodatku);
• hnisavá cholangitida (zánět žlučových cest v důsledku blokování výtoku žluči);
• exacerbace žaludečních vředů, duodenálních vředů, cholecystitidy, pankreatitidy;
• jaterní kolika, jaterní absces.

Po identifikaci hlíst, jejich vajec, bez ohledu na závažnost příznaků, je třeba se jich okamžitě zbavit a zahájit léčbu hlíst. Nematody, včetně těchto parazitů, jsou citlivé na drogy založené na:

• albendazol (Zentel, Nemozol 400 mg jednou);
• mebendazol (Vermox, Vermacar 100 mg po dobu 3 dnů);
• pyrantel pamoata (Helmintox, Kombantrin se užívá v dávce 10 mg / kg denně);
• levamisol (Decaris, 150 mg jednou).

Mebendazol

Antihelmintika pro dospělé, děti by se měly užívat po jídle, nejlépe během jídla. Důležitou podmínkou pro účinnost léčebného režimu pro ascariasis je příjem dalších prostředků na podporu těla: sorbenty, například Enterosgel, aktivní uhlí, léky, které podporují játra, imunomodulátory.

Tablety mohou být doplněny příjmem antiparazitických bylinných infuzí, čajů na bázi řebříčku, pelyněku, třezalky tečkované, oregano, jalovce atd. Mohou být vyráběny doma. Během léčby je užitečné zahrnout dýňová semínka, česnek, petržel, koření: hřebíček, černý pepř ve stravě.

Lidové léky vám pomohou rychle se zbavit červů. Zlepšují také účinek lékové terapie proti Trichomonas, parazita, který způsobuje Trichomoniasis. Kromě antiparazitického účinku mají speciální bylinné infuze imunomodulační účinek, což zvyšuje hladinu imunitních komplexů v krvi.

Aby se minimalizovalo riziko infekce, lékaři doporučují, aby dospělí a děti před jídlem vždy dodržovali osobní hygienu, zeleninu a ovoce důkladně omyli horkou vodou. Voda zahřátá na 70 ° zabíjí vejce Ascaris během několika sekund a okamžitě vaří vodu. Je důležité zajistit, aby mouchy nepřicházely na jídlo, protože nesou vajíčka parazitů.

Díky včasné detekci červů a specifické léčbě je prognóza pro pacienty vždy příznivá. Příznaky nemoci začínají klesat od prvních hodin léku. Operace je nutná pouze u těžkých lézí (poškození tloušťky střevní stěny, akutní apendicitida, peritonitida).