Léčba Ureaplazmy U žen Užívajících Drogy

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 09:15

Léčebný režim s léky na ženskou ureaplasmózu

Obsah

• 1 Vlastnosti patogenní flóry
• 2 Diagnóza onemocnění

• 3 Metody terapie různými způsoby

  • 3.1 Antibiotika

  • 3.2 Vaginální čípky

    • 3.2.1 Vaginální čípky Geksikon
    • 3.2.2 vaginální pilulky Tergynanové
    • 3.2.3 Kapsle Polygynax
    • 3.2.4 Svíčky Viferon a Genferon
    • 3.2.5 Polyoxidonium
  • 3.3 Přípravky pro obnovení slizniční mikroflóry
  • 3.4 Imunomodulátory
• 4 Vlastnosti léčby během těhotenství
• 5 Závěr

Ureaplasma je klasifikována jako podmíněně patogenní mikroorganismy. Bakterie může žít v ženském těle a nezpůsobovat její potíže. Přesto je ureaplasma zařazena do seznamu sexuálně přenosných nemocí. Infekce během exacerbace může velmi poškodit ženu, což může vyvolat neplodnost a zánět genitourinárního systému. Léčba ureaplazmy u ženských drog, schéma a komplex se volí individuálně. Podívejme se blíže na to, jaké léky jsou součástí standardního léčebného režimu pro infekci.

Vlastnosti patogenní flóry

Vlastnosti patogenní flóry

Ureaplasma je parazitický mikroorganismus, který se usadí uvnitř buňky. Stanovištěm mikrobu je sliznice genitourinárního systému, proto především parazit způsobuje patologii těchto orgánů. Po dlouhou dobu po infekci ureaplasmou žena nezaznamená žádné příznaky, parazit nepoškodí její milenku. Dlouhodobý parazitismus končí pronikáním mikrobu hluboko do genitourinárního systému a patologií reprodukční funkce.

Kromě neplodnosti ovlivňuje intracelulární organismus imunitní systém těla. Buňky přestávají odolávat různým patogenním mikroorganismům.

Infekce se provádí pohlavním stykem. Ureaplasma se váže na stěnu spermií a vstupuje do sliznice ženského genitálního traktu, kde proniká buňkou.

Je nutné se léčit na infekci, jinak po chvíli se v ženském těle vyvinou patologie:

• Zánětlivý proces děložního čípku, který může vést k tvorbě eroze;
• Spontánní potraty v prvním trimestru těhotenství;
• Zánět vaginální sliznice, doprovázený svěděním, výtokem a pálením.

Léčba ureaplasmy je vybrána specialistou po diagnostice nemoci, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám zdraví ženy.

Diagnostika onemocnění

Přítomnost parazita v mikroflóře je diagnostikována následujícími způsoby:

• Škrábání z pochvy, močové trubice nebo děložního čípku. Volba místa pro sběr materiálu závisí na umístění ložisek zánětlivých procesů ve sliznici a na cílech studie. U uretritidy je biomateriál odebírán z močové trubice, s vaginitidou nebo dysbiózou je odběr vzorků prováděn ze stěn vagíny. Materiál je odebrán z děložního hrdla, pokud existuje podezření, že se zánět nachází v jiných částech genitourinárního systému.
• PCR. Toto je hlavní typ analýzy ureaplazmy. Studie umožňuje detekovat i malé množství parazitů v ženském těle. Pro výzkum jsou stěrky odebírány z močové trubice nebo pochvy. U mužů jsou sperma a první část moči odebrány k vyšetření. Pokud je detekována ureaplasma, jsou provedeny potvrzující testy. Analýza se provádí za 1–2 dny.
• ELISA - mikrobiologický krevní test na přítomnost reziduí vitální aktivity různých typů parazitů. Sérum je analyzováno v laboratoři. Studie ne vždy poskytuje přesný výsledek, protože pacient může mít sníženou imunitu nebo ještě nevytvořil protilátky proti ureaplasmě. Analýza bude trvat 3-4 pracovní dny.
• Ultrazvuk pánevních orgánů.

Studie ELISA se provádí pouze v kombinaci s PCR nebo jinými systémy rychlého testování. Ureaplasmóza je diagnostikována pouze na základě komplexního vyšetření pacienta.

Terapie různými způsoby

Terapie různými způsoby

Na rozdíl od jiných chorob je ureaplasma zaměřena nejen na ničení mikroorganismu, ale také na doprovodné příznaky. Ureaplasma je podmíněně patogenní mikroorganismus, proto terapie má dva hlavní cíle:

• Obnova imunitního systému;
• Bojujte se zánětem močového ústrojí.

Obvykle je léčebný režim rozdělen do dvou fází. První fáze je zaměřena na potírání infekce a sekundárních příznaků nemoci. Druhou fází je zotavení. Během toho je imunitní systém ovlivněn, je obnovena mikroflóra gastrointestinálního traktu a sliznice genitourinárního systému. Po terapii se předepisují léky k obnovení funkce jater a vitamínů.

Je vybráno komplexní ošetření, které bude mít obecný posilující účinek a obnoví mikroflóru sliznice.

Léčení obou sexuálních partnerů je důležité, protože muž je také nositelem infekce. Obzvláště důležité je léčit před počátkem dítěte, protože ureaplasma je nebezpečná pro těhotnou ženu a těhotný plod.

Standardní komplexní léčba sestává z následujících skupin léčiv:

• Antibiotika;
• Antiseptikum ve formě vaginálních čípků;
• Pre- a probiotika pro obnovu mikroflóry;
• Imunostimulační léky.

Lékař vybere léky individuálně pro každého pacienta. Při výběru se bere v úvahu anamnéza, přítomnost alergické reakce a průvodní chronická onemocnění u pacienta.

Samoléčení je spojeno s rozvojem antibiotické rezistence v ureaplasmě a bude obtížnější bojovat s infekcí.

Antibiotika

Před výběrem antibiotika je nutné určit, jaký typ mikroorganismu je pacient infikován. Existují dva typy mikroorganismů ureaplazmy:

• Parvum (parvum);
• Urealyticum (urealiticum).

Oba typy vyvolávají rozvoj ureaplasmy, ale Parvumova forma je obtížnější léčit. Urealiticum je náchylnější na antibiotika a šetřící drogy jsou zahrnuty do tohoto schématu. Ve všech ostatních ohledech je léčebný režim pro dva typy mikroorganismů podobný.

V terapeutickém režimu je zahrnuta jedna z následujících antibiotických skupin:

• Tetracykliny: vibramycin, minocyklin.

  

  Vibramycin

  

  Minocyklin

• Makrolidy: Wilprafen, Eracin, Klabax, Macropen.

  

  Wilprafen

  

  Eracin

  

  Klabakové

  

  Macropen

• Linkosaminy: Clindamycin, Dalacin.

  

  Clindamycin

  

  Dalatsin

• Fluorochinolony: Levolet, Tebris, Avelox, Ciprofloxacin, Moxifloxacin.

  

  Levolet

  

  Avelox

  

  Ciprofloxacin

  

  Moxifloxacin

Nejběžnější antibiotika v léčbě jsou zahrnuta do makrolidové skupiny. Způsobují minimum vedlejších účinků a jsou snadno tolerovatelné lidmi jakéhokoli věku. 80% pacientů má dobrou citlivost na makrolidy, která je vyšší než na jiné skupiny antibiotik.

Pokud se ureaplasmóza vyskytuje společně s dalším infekčním onemocněním, pak lze v kombinaci předepsat dva nebo tři typy antibiotik. Léky se užívají po dobu nejméně 10 dnů. Dávkování je předepsáno v návodu k použití nebo je určeno odborníkem.

Neúplná antibiotická léčba vede k rozvoji rezistence mikroorganismů vůči této antibiotické skupině. V budoucnu bude pacient muset pít léky, které jsou agresivnější pro žaludek a ledviny.

Antibiotika se používají, pokud hodnoty titru překračují 10x3 a pacient má závažné příznaky zánětlivého procesu. V jiných případech antibiotika nejsou zpočátku zahrnuta do léčebného režimu.

Vaginální čípky

Na pozadí ureaplasmózy se snižuje imunita pacienta a vyvíjejí se sekundární patologie: drozd, mykoplazmóza, chlamydie. Vaginální sliznice se zapálí a na stěnách se vytvoří mikrotrhliny. Pro boj proti infekcím jsou do schématu zahrnuta antiseptická a protizánětlivá léčiva ve formě vaginálních čípků.

Nejběžnější vaginální čípky mají následující terapeutické účinky:

• Antimikrobiální látky: Macmiror, Betadine, Hexicon;

  

  McMiror

  

  Betadine

  

  Šestiúhelník

• Imunomodulační: Viferon, Genferon;

  

  Viferone

  

  Genferon

• Léčení, protizánětlivé a protiplísňové: Terzhinan, Polygynax.

  

  Terzhinan

  

  Polygynax

Čípky jsou také indikovány u těhotných žen, jsou-li antibiotika kontraindikována.

Podívejme se podrobněji na schéma užívání nejběžnějších léků ve formě vaginálních čípků.

Vaginální čípky Geksikon

Vaginální čípky Geksikon

V lékárnách jsou nabízeny dva typy drog: Geksikon a Gkeksikon D. Rozdíl v dávce hlavní účinné látky. Čípky se používají při léčbě ureaplasmózy a jako profylaktické činidlo. Lék je vhodný pro těhotné ženy, protože má minimální kontraindikace.

Šestiúhelník působí na mikroorganismy a zastavuje jejich vývoj a reprodukci. Má protizánětlivé vlastnosti a snižuje riziko, že dítě během porodu čelí infekci.

Hexikon nemůže parazita zničit, protože část infekce zůstane v ženské krvi. Po porodu se doporučuje opakovaná antibiotická léčba.

Schéma přijímání: Jedna svíčka denně, podaná před spaním. Kurz trvá 10-14 dní. Je-li zánětlivý proces v akutní formě, pak se zavádí svíčka dvakrát denně.

Při použití čípků se u pacienta mohou objevit vedlejší příznaky: svědění a pálení v pochvě. Nepříjemné příznaky zmizí po přerušení léčby.

Terginan vaginální pilulky

Terginan vaginální pilulky

Terzhinan tablety mají komplexní účinek: antibakteriální, protizánětlivé a protiplesňové. Hlavní účinnou látkou v tabletách je neomycin. Droga rychle zabije mikroorganismus a infekce ustupuje už po jednom kurzu.

Droga Terzhinan je nová generace, proto působí na mikroflóru vagíny se zvláštní přesností. Zabraňuje výskytu plísní Candida, které vyvolávají vývoj drozdů.

Pilulka se vstřikuje do vagíny jednou denně, je lepší to udělat před spaním. Standardní kurz je 10 dní, ale pokud se ureaplasmě podařilo proniknout hluboko do genitourinárního systému, doporučuje se trvat 15 dní.

Terzhinan je zakázáno používat dívkám mladším 16 let a těhotným ženám během prvních tří měsíců těhotenství. Ve druhém a třetím trimestru není léčba vaginálními pilulky kontraindikována.

Během aplikace je pozorováno svědění a pálení vaginální sliznice, které zmizí po ukončení podávání.

Polygynaxové tobolky

Polygynaxové tobolky

Komplexní přípravek Polygynax je účinné antimikrobiální, protizánětlivé a protiplísňové činidlo. Lék zmírňuje svědění a pálení, má léčivý účinek. Sliznice se rychle obnoví a pacient se již neobtěžuje hlavními příznaky ureaplasmózy.

Účinek Polygynaxu na plod nebyl dosud plně zkoumán, proto jsou ve druhém a třetím trimestru těhotenství předepsány svíčky, ale pouze pod dohledem lékaře. První tři měsíce je užívání drog kontraindikováno.

Průběh přijetí je 12 dní, jedna svíčka v noci. Pokud je kurz z nějakého důvodu přerušen, léčba začíná znovu.

Při přijetí jsou pozorovány nežádoucí účinky:

• Pálení v vaginální oblasti;
• Erytém;
• Svědění genitálií.

Příznaky nejsou důvodem k přerušení léku a zmizí po ukončení léčby.

Svíčky Viferon a Genferon

Svíčky Viferon a Genferon

Imunomodulátory jsou potřebné k rychlému obnovení těla ak boji proti infekci. Účinnými imunostimulanty jsou vaginální čípky Viferon a analog Genferonu.

Léky působí na buňku a obnovují její ochranné funkce. Svíčky nemají žádné vedlejší účinky a jemně ovlivňují ženské tělo.

Přípravek Viferon je povolen používat od třetího týdne těhotenství. Délka kurzu je v průměru 10 dní, ale schéma je vybráno individuálně pro každého pacienta.

Polyoxidonium

Polyoxidonium

Při diagnostice pokročilého stádia onemocnění je pacientovi předepsáno polyoxidonium. Lék je k dispozici ve třech formách: tabletovaný, ampule pro injekci a ve formě vaginálních čípků. U ureaplasmózy se obvykle předepisuje lék ve formě čípků.

Lék se vyrábí na základě laktózy, proto je kontraindikován u pacientů s individuální nesnášenlivostí na tuto složku au těhotných žen. Používání během kojení a při patologii ledvin je zakázáno.

Standardní dávkovací režim: jedna svíčka v noci po dobu tří dnů, pak přestávka na dva dny. Šestého dne se opět objeví jedna svíčka. Poté se odpočívá po dobu dvou dnů. Svíčka se znovu zavádí. Kurz je rozšířen podle uvážení odborníka.

Polyoxidonium nemá žádné vedlejší účinky.

V kombinaci s čípky se předepisují masti s antimikrobiálními a léčivými účinky: tetracyklin a erythmauin. Masti se aplikují na genitálie každý den po dobu 12-15 dní.

Přípravky pro obnovení slizniční mikroflóry

Protože léčba infekce není kompletní bez užívání antibiotik, je nutné obnovit nejen sliznici genitourinárního systému, ale také žaludek.

K obnovení gastrointestinální sliznice se doporučují léky:

• Obsahující laktobacily: Linex, Lactobacterin, Hilak-Forte;

  

  Linex

  

  Lactobacterin

  

  Hilak-Forte

• Bifidum obsahující bakterie: Bifidumbacterin v prášcích, Bifikol, Bifiform.

  

  Bifidumbacterin

  

  Bificol

  

  Bifiform

Všechny přípravky obsahují ve svém složení živé prospěšné bakterie, které jsou nezbytné k obnovení flóry gastrointestinálního traktu. Prostředky se užívají 1-2krát denně před jídlem. Účinek laktobacilů je zvýšen, pokud je přípravek užíván s mlékem.

Zdravé kultury se vyskytují také v přírodních produktech: jogurt, bifidok, tan, ayran.

Po hlavní antimikrobiální terapii se předepisují léky, které obnovují flóru vagíny: Lactozhinal, Lactonorm, Lactagel. Přípravky obsahují živé laktobacily, proto je léčivý přípravek uchováván v lednici při teplotě +4 stupňů.

Průběh užívání léků k obnovení mikroflóry gastrointestinálního traktu a sliznice genitourinárního systému je 3-4 týdny. V obtížných případech je předepsán šestiměsíční přijímací režim.

Imunomodulátory

Pro obnovení imunity po hlavní terapii je pacientovi předepsáno jedno z následujících léků:

• Interferon v jakékoli formě;
• Cycloferon;
• Imunitní;
• Genferon;

• Immunomax.

  

  Interferon

  

  Cycloferon

  

  Imunální

  

  Genferon

  

  Immunomax

Imunostimulanty jsou přirozeně účinné: tinktura Echinacea purpurea, tinktura ženšenu na alkoholu s medem.

Přírodní přípravky se užívají jednou denně. Počet kapek závisí na věku pacienta: pro děti do 12 let - 5 kapek, pro dospělé - 10-15 kapek. Dávka závisí na koncentraci tinktury a je uvedena na obalu.

Léky stimulující imunitní systém se užívají podle schématu. Každé léčivo má svůj vlastní dávkovací režim a je uvedeno v návodu k použití.

Kurz založený na antibiotikách a protizánětlivých léčivech má škodlivý účinek na ledviny a játra pacienta.

Pro obnovení jater po léčbě ureaplasmózy se doporučuje užívat léky: Heptral a Galavit. O tom, co je v každém konkrétním případě vhodné, rozhoduje odborník.

Rysy terapie během těhotenství

Rysy terapie během těhotenství

Pokud ureaplasmóza probíhala bez viditelných příznaků, žena se před otěhotněním nezkoušela a neměla obavy z léčby. Při diagnostice onemocnění během těhotenství je nutná okamžitá terapie. Během porodu se infekce přenáší na dítě a v počátečních stadiích těhotenství je mikroorganismus provokatářem potratů a vývojového blednutí.

Terapie těhotných žen vyžaduje zvláštní pozornost, protože většina léků je kontraindikována a může dítě poškodit. Léčebný režim je vybrán pečlivě a ve stádiích.

Pokud je nemoc v počátečním stádiu, pak se lékař pokusí obejít bez antibiotik. Jako hlavní lék se používají vaginální antibakteriální a antifungální čípky. Pro ochranu dítěte je důležité odstranit ureaplazmu z vaginální sliznice. V ženské krvi zůstane mikroorganismus, proto po porodu začnou hlavní léčbu.

Pokud se neobejdete bez antibiotik, vybere se nejbezpečnější skupina - makrolidy. Terapie začíná 20 nebo 22 týdnů těhotenství a trvá 3 týdny. V obtížných případech začíná léčba v 16. týdnu těhotenství, ale toto schéma je pro dítě nebezpečné.

Terapeutický režim pro těhotné ženy zahrnuje užívání léků:

• Antibiotikum: Eracin, Klabaks, Macropen;

  

  Eracin

  

  Klabakové

  

  Macropen

• Potravinářské enzymy: Festal, Pankreatin, Mezim forte;

  

  Festal

  

  Pankreatin

  

  Mezim forte

• Antimykotikum: pimafucin ve formě vaginálních čípků;
• Imunostimulanty na přirozené bázi: tinktura Echinacea;

• Imunomodulační čípky: Viferon;

  

  Pimafucin

  

  Echinacea tinktura

  

  Viferone

• Přípravek obsahující minerály: T-aktivin;
• Příprava na ochranu a obnovení gastrointestinální mikroflóry: Normáza;

• Protizánětlivé a protiplísňové čípky: Terzhinan, Nystatin.

  

  Normase

  

  Terzhinan

  

  Nystatin

Jednou denně je vagina dezinfikována jemným antiseptickým roztokem. Praní pomůže osvobodit sliznici od škodlivých mikroorganismů.

V kombinaci s léčbou se předepisují multivitaminy: Elevit Pronatal, Complivit Mama nebo jakákoli pro těhotné ženy.

Hlavním úkolem terapie během těhotenství je osvobodit porodní kanál od infekce. Po porodu můžete zničit ureaplasmu.

Výstup

Po dobu léčby musí partneři dodržovat pravidla:

• Abstinence od sexuální aktivity v období léčby antibiotiky (během fáze zotavení lze sexuální aktivitu obnovit, ale pouze s použitím kondomu);
• Mastná, sladká, kyselá a kořenitá jídla jsou ze stravy vyloučena, aby nedráždila gastrointestinální sliznici;
• Během celé terapie je užívání alkoholických nápojů nepřijatelné;
• Dodržujte hygienické normy.

Léčba močovin je složitý a vícestupňový proces. Neléčte sami. Schéma a typy léků jsou předepsány odborníkem po sérii vyšetření a kompletní historii studie.

S ohledem na pravidla a správně zvolenou terapii se s infekcí dokážete vyrovnat bez zdravotních následků.