Krevní Test Na Lamblii U Dětí, Kdy A Jak Brát?

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 09:15

Jaké testy na lamblii jsou předepsány dětem, jak se připravit?

Obsah

• 1 Jak můžete získat giardiázu?
• 2 Kdy musím být testován na Giardii u dítěte?
• 3 Diagnostické metody

• 4 Analýza stolice lamblie a cysty

  4.1 Jak správně testovat?

• 5 Analýza stolice PCR

  5.1 Jak správně testovat?

• 6 Krevní test na protilátky proti Giardia

  6.1 Jak darovat krev lamblii?

• 7 Kompletní krevní obraz

  7.1 Jak správně testovat?

Lidské parazitární choroby, zejména giardiáza, jsou poměrně rozšířené. Obzvláště často Giardia ovlivňuje tělo dítěte. Tento parazit může vstoupit do lidského těla vodovodní vodou, pokud nebyl podroben dostatečně účinnému čištění.

Giardia může snadno přežít v půdě až několik měsíců a může být přenášena s domácími předměty. Zdrojem infekce je člověk, v jehož střevech je tento parazit lokalizován, zatímco zvenčí se nemoc v žádném případě nemůže projevit.

Děti v předškolním věku, které tráví hodně času v dětském týmu, jsou ve zvýšené rizikové skupině. Hračky parazity snadno přecházejí z dítěte na dítě, zejména pokud má dítě zvyk kousat nehty nebo brát předměty do úst.

Aby se minimalizovala pravděpodobnost infekce, mateřské školky pravidelně shromažďují testy, aby identifikovaly všechny druhy hlíst, včetně lamblie.

Jak můžete získat giardiázu?

K infekci dochází ústy, paraziti pronikají do gastrointestinálního traktu a usazují se v tenkém střevě. Zde jsou připevněny ke stěnám. V důsledku jejich životně důležité činnosti dochází k narušení trávicího procesu, narušení asimilace vitamínů, tuků, glukózy.

Inkubační doba trvá několik týdnů po infekci. Poté nemoc vstoupí do akutního stadia a pokud nedojde k lékové intervenci, jde do konečného, chronického stadia.

Kdy se musím nechat otestovat na lamblii u dítěte?

Pokud dítě pravidelně navštěvuje mateřskou školu a tráví hodně času u velkého počtu dětí, měla by být giardiáza testována alespoň jednou za šest měsíců. Lékař může nařídit neplánované doporučení k vyšetření, pokud se zdraví dítěte zhoršilo a příznaky se shodují s projevem giardiázy.

Tyto příznaky mohou být následující:

• Časté bolesti břicha
• Poruchy stolice, nejčastěji průjem;

• Zvracení a nevolnost;

  

• Nadýmání a časté dunění ve střevech;
• Průjem může být najednou nahrazen zácpou;
• Na jazyku se objevil silný bílý povlak;
• Byl tam „mramorový“zbarvení kůže;
• Při giardiáze kůže často zasychá a vločky;
• Může se objevit vyrážka;
• Dítě rychle unaví, je rozmarné;
• Špatný spánek;
• Ztráta chuti k jídlu, což vede k hubnutí.

Je-li imunita dítěte dostatečně silná, nemusí nemoc vyvolat klinické projevy, protože je asymptomatická

Diagnostické metody

Existují přímé a nepřímé metody. Přímé analýzy zahrnují analýzy stolice pro stanovení cyst nebo vegetativních forem lamblie nebo jejich DNA v nich a stanovení antigenů v nich. Pro nepřímé - krevní test na protilátky proti parazitům nebo na kvantitativní obsah ROE a eosinofilů. Ošetřující lékař rozhodne, jakým způsobem studii provede.

Žádný z testů nedokáže detekovat přítomnost choroby se stoprocentní přesností. Komplexní diagnostika, která kombinuje metody přímého a nepřímého výzkumu, však pomáhá určit co nejpřesněji přítomnost patogenu v těle a začít včas léčit dítě.

Celé rodiny nebo skupiny často trpí giardiázou. Při diagnostice této choroby u jednoho dítěte je proto nutné provést zdravotní vyšetření všech členů rodiny a dětí z týmu. Zabrání se tak opětovné infekci a umožní včasné zjištění choroby u dalších dětí.

Po absolvování celého terapeutického kurzu je nutné nové testování. Výkaly se zkoumají na přítomnost lamblie a jejich cyst, na přítomnost DNA. Provádí se opakovaný odběr krve.

Aby byla zajištěna správnost výsledků, jsou analýzy prováděny několikrát v intervalech několika dnů. Teprve po obdržení všech negativních výsledků je dítě považováno za absolutně zdravé.

Analýza stolice lamblie a cysty

Vzhledem k tomu, že paraziti žijí v tenkém střevě, je studium stolice povinné. Můžete tak najít nejen samotnou giardii, ale i stopy jejich života.

Spolehlivost této studie je asi 50%. Toto procento je způsobeno tím, že k vylučování parazitů a jejich cyst ve střevech nedochází pravidelně, ale v určitých intervalech, které nelze vypočítat.

Aby bylo možné na základě analýzy výkalů učinit konečný závěr, že v těle není žádná lambie, je nutné provést analýzu nejméně třikrát. Interval mezi postupy by měl být 2-3 dny. Aby se zajisté vyloučila pravděpodobnost tohoto onemocnění, je před třemi týdny předepsána kontrolní studie.

Výsledek analýzy výkalů lamblie bude nejúčinnější, pokud víte, jak správně sbírat biomateriál.

Jak se správně testovat?

1. Biomateriál musí být kapalný. To usnadní zkoumání. V opačném případě může být výsledek falešně negativní;
2. Musíte vzít ranní výkaly těsně před analýzou. Pokud byl materiál shromážděn večer, je přísně zakázáno uchovávat jej v chladničce. Giardie a cysty umírají nachlazení, což může také ovlivnit účinnost studie;
3. Chcete-li sbírat výkaly, musíte brát naprosto sterilní jídla;
4. Musíte vzít výkaly z několika míst;
5. Čím rychleji se výkaly po porodu dostanou do rukou laboratorního asistenta, tím lépe. Po dalších 20 minutách po odběru se ve stolici nachází živá lambie, která zemře. K detekci cyst je třeba vyšetřit výkaly do 24 hodin;
6. Nemůžete užívat antiparazitika den předtím;
7. Pokud byla léčba antibiotiky provedena, musí být zastavena 3-4 dny před testem.

Laboratorní asistent pomocí vícenásobného zvětšení vzorku zkoumá výkaly pod mikroskopem a snaží se odhalit lamblii nebo jejich cysty. Nevýhodou této studie je, že si odborník nemusí všimnout přítomnosti parazitů a učinit nesprávný závěr.

Pokud byly parazity detekovány, jsou pacientovi přiděleny další studie. Dalším krokem je testování krve na protilátky a diagnostikování výkalů na antigeny.

Analýza stolice PCR

Tento test na lamblii u dítěte se provádí za účelem ověření přítomnosti nebo nepřítomnosti choroby. Jeho spolehlivost je 98%. Tento test stanoví, zda je ve výkalech původce původce DNA. Polymerázová řetězová reakce (PCR) může detekovat i jednu jednotlivou buňku parazita.

Aby byl výsledek co nejvíce informativní a odrážel realitu, je třeba dodržovat některá pravidla.

Jak se správně testovat?

• Několik dní před dodáním exkrementů odmítají užívat projímadla, pokud existují. Důvodem je skutečnost, že výkaly musí být husté, aby v něm mohly být detekovány lambliové DNA.
• Antibiotika a léky, které mohou ovlivnit barvu stolice (léky obsahující železo), by měly být opuštěny.
• Vzorek stolice by měl být shromažďován v čisté nádobě, pro tento účel je nejlepší zakoupit speciální nádobu v lékárně.
• Sklenice by neměla být více než 1/3 plná.
• Nemůžete přijmout biomateriál pomocí klystýru.
• Výkaly by měly být prosté cizích látek, včetně moči.

• Nejlepší je sbírat výkaly těsně před studií, ačkoli materiál z před třemi dny je pro analýzu docela vhodný.

  

Giardia krevní test na protilátky

Tato analýza je nepřímá. Lambie v krvi dětí se samozřejmě neusadí a tato studie neumožňuje identifikaci samotných parazitů. Tento test však pomáhá určit hladinu protilátek v dětské krvi. Podle těchto ukazatelů lze dospět k závěru, zda má dítě giardiázu.

Tento krevní test na Giardii u dětí je velmi vzácný, protože pro toto vyšetření je vyžadována žilní krev. Pro děti je odebírání krve z žíly komplikovaným postupem. Proto je detekce hladiny protilátek u malých dětí zřídka prováděna, hlavně omezena na analýzu stolice a kompletního krevního obrazu.

V různých stádiích onemocnění v těle se zvyšuje obsah tří skupin imunoglobulinů: A, M a G. ELISA detekuje jejich obsah, což umožňuje dospět k závěru, že je přítomna giardiáza.

V prvních dvou týdnech nemoci tělo aktivně produkuje protilátky třídy IgM. Je třeba mít na paměti, že imunoglobulin se nezačne produkovat od prvního dne, může to trvat až 7 dní. Pokud tedy u dítěte existují jasné známky giardiázy, ale krevní test ukázal negativní výsledek, měla by být provedena další diagnostika těla.

Pokud byl v důsledku studie detekován imunoglobulin M, znamená to, že giardiáza je v počátečním stádiu onemocnění a od invaze neuplynuly více než dva týdny.

Po dvou týdnech jsou protilátky třídy M nahrazeny protilátkami třídy G. To znamená, že nemoc přecházela z počátečního stadia do akutního stupně. Pokud je jeho obsah příliš vysoký, pak giardiáza prošla do posledního, chronického stádia.

Měsíc po infekci tělo začne aktivně produkovat protilátky skupiny A. Jejich přítomnost naznačuje, že se onemocnění aktivně vyvíjí.

Jak darovat krev lamblii?

Vzhledem k tomu, že tato analýza s vysokým stupněm pravděpodobnosti umožňuje detekci parazitů v těle, je stále předepisována dětem. Aby krevní test na Giardii u dětí byl co nejúčinnější, musíte vědět, jak to udělat.

• Nemůžete vzít jídlo méně než 11 hodin před analýzou;
• Poslední jídlo by nemělo obsahovat hodně tuku a sladkosti;
• Pitná šťáva a soda jsou přísně zakázány;
• Večer byste neměli pít mléko, což také ovlivní výsledky studie;
• Krev je odebírána ráno na lačný žaludek.

Krevní test na Giardii u dětí může vést k falešně negativním výsledkům, pokud je imunitní systém dítěte slabý a nedokáže reagovat na onemocnění dostatečnou produkcí protilátek. Tato reakce je možná, i když ve střevech dítěte není příliš mnoho parazitů.

Pamatujte, že tělo potřebuje nějaký čas na vývoj protilátek. Negativní analýza klinických projevů onemocnění může znamenat pouze to, že proces produkce protilátek ještě nezačal a po invazi neuplynuly více než 2-3 dny.

Výsledek testu na giardii u dětí může být pozitivní, i když nemoc není přítomna.

I po odstranění parazitů z těla mají protilátky zvýšený obsah. Důvodem je skutečnost, že v těle jsou stále přítomny stopy životní činnosti: toxiny a jedy.

Úplné zotavení těla po nemoci může trvat až šest měsíců. Po celou dobu bude analýza obsahu protilátek ukázat zvýšený obsah imunoglobulinu G.

Obecná analýza krve

Stejně jako v předchozí studii se i tato metoda týká nepřímých, přímo nezjistí původce giardiázy, ale reakcí těla pomáhá navrhnout, zda má dítě toto onemocnění. Na rozdíl od studie ELISA v tomto případě není krev odebírána z žíly, ale z prstu, takže tato analýza je realističtější u malých dětí.

Podstatou studie je stanovení úrovně ROE a eozinofilů (podtyp leukocytů). Jejich počtem je možné učinit závěr o přítomnosti / nepřítomnosti patogenu v těle.

Jak se správně testovat?

Aby výsledky analýzy pro lamblii byly nejvyšší kvality, musíte vědět, jak darovat krev dítěti.

1. Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek, zatímco poslední jídlo by mělo být nejméně 10 hodin před zákrokem.
2. Tento test nemůžete provést, pokud je dítě nachlazeno, jinak mohou být výsledky nesprávně interpretovány.

3. Týden před analýzou musíte přestat brát antibiotika, pokud se tak stalo, je zakázáno také užívat antiparazitika.

   

V přítomnosti giardiázy bude tato analýza nutně určovat nárůst eosinofilů, k takové odchylce od normy dochází v důsledku přítomnosti parazitů v těle dětí. Nesmíme však zapomenout, že tato reakce je také pravděpodobná v případě alergické reakce na něco.

Míra eozinofilů u dětí se liší v závislosti na věku. U kojenců do jednoho roku je toto číslo ve vztahu k leukocytům 1-5%. U dětí mladších dvou let se normální obsah eosinofilů zvyšuje na 7%. Od dvou do pěti let je parametr normy 1-6%. U dětí starších šesti let se normální míra pohybuje v rozmezí 1 až 5%. V případě, že v těle dítěte jsou lambie, indikátor stoupne o 20%.

Na základě výsledků obecného krevního testu nelze jednoznačně dojít k závěru, že v těle dítěte jsou lamblie, ale v kombinaci se studiem stolice umožňuje dítěti provést takovou diagnózu jako giardiáza.