Analýza Pro Opisthorchiasis - Jak Se Připravit Na Postup

Obsah:

Analýza Pro Opisthorchiasis - Jak Se Připravit Na Postup
Analýza Pro Opisthorchiasis - Jak Se Připravit Na Postup

Video: Analýza Pro Opisthorchiasis - Jak Se Připravit Na Postup

Video: Analýza Pro Opisthorchiasis - Jak Se Připravit Na Postup
Video: Liver Fluke 2024, Březen
Anonim

Nejinformativnější testy na opisthorchiasis

Obsah

  • 1 Nebezpečí opisthorchie
  • 2 Úvodní zkouška
  • 3 Kompletní testy krevního obrazu, stolice a jater
  • 4 ELISA a RPGA pro helminiázu
  • 5 Příprava a pravidla pro provedení analýzy
  • 6 Hodnocení výsledků zkoušek
  • 7 Doplňková diagnostická opatření

Mezi hlístovými invazemi, které ovlivňují lidi, jsou trematody třídy Opisthorchi. Způsobují rozvoj opisthorchie, projevující se v poranění zažívacího traktu, srdce, jater a slinivky břišní

Komplexní analýza pro opisthorchiasis pomáhá včas rozpoznat nemoc. Lékaři to předepisují, pokud má osoba příznaky, jako jsou alergické reakce, anémie, zvětšení jater, nevolnost a bolest v pravé hypochondrii.

Tento test je zvláště důležitý u lidí, kteří žijí v epidemiologických oblastech. Včasná diagnóza choroby je zárukou úplného uzdravení bez vzniku komplikací a negativních zdravotních následků.

Image
Image

Nebezpečí opisthorchiasis

Opisthorchiasis je závažné hlístové onemocnění, které postihuje slinivku břišní, srdce a játra člověka.

Vývoj nemoci vyvolává sibiřská motolice, která parazituje u ryb. Osoba se nakazí parazitem, když jí ryby, které prošly špatným tepelným zpracováním nebo byly syrové.

Po infekci se u člověka rozvine horečka, alergie, bolest svalů a kloubů, zvýšení tělesné teploty, zvýšení jater a žlučníku a dojde k narušení trávicího systému.

Akutní opisthorchiasis trvá až osm týdnů, pak se stává chronickou formou, která může existovat u člověka až dvacet pět let. U člověka se vyvine jaterní a biliární kolika, žaludeční a duodenální vředy, třes končetin, pankreatitida, hepatitida, chronická cholecystitida a gastroduodenitida.

Image
Image

K identifikaci příčiny patologií lékař předepisuje speciální testy na opisthorchiasis: ELISA a RPHA.

Primární vyšetření

Lékař může detekovat hlístovou infekci po rozhovoru s infikovanou osobou. Během rozhovoru lékař identifikuje možné příčiny infekce: žít v epidemiologické oblasti nebo jíst špatně vařenou rybu. Než osoba daruje krev na opisthorchiasis, vyšetřuje ji specialista na infekční choroby.

Nemoc je často masírována pod ARVI, takže mohou existovat známky jejího vzhledu. Při vyšetření je věnována zvláštní pozornost zvětšení lymfatických uzlin, jater a žlučníku, alergickým kožním vyrážkám, bolestem v břiše.

Lékaři při diagnóze často dělají chyby, protože nemoc zaměňují s chirurgickými patologiemi břicha v akutní formě, proto se doporučuje provést laboratorní krevní test na jaterní dysfunkci.

Image
Image

Důležitým bodem v diagnostice patologie je přítomnost Paltsevových příznaků: otok víček, tvorba vyrážek žlutého nádechu, výskyt trhlin v jazyku. Po vyšetření jsou předepsány jaterní testy a krevní test na opisthorchiasis.

Kompletní krevní obraz, stolice a jaterní testy

Při opisthorchiasis budou testy jaterních funkcí ukázat zvýšení jaterního enzymu ALT, přítomnost proteinu, amylázy, cholesterolu a souvisejících složek. Ukazuje také nárůst počtu eozinofilů, leukocytů a ESR, vysokou hladinu vzorků thymolu a sublimu, AST.

Analýza stolice a dvanácterníkové šťávy se provádí třicet dní po údajné infekci, kdy hlístice začnou snášet vejce, která lze nalézt. K diagnostice se nejčastěji používá Fullebornova a Goryachevova metoda. K provedení přesné diagnózy jsou nutné sérologické testy.

Image
Image

ELISA a RPGA pro helmintiázu

Po počáteční diagnóze lékař předepíše ELISA (enzymaticky vázaný imunosorbentový test). Parazit produkuje speciální proteiny - antigeny, které jsou jednou z odrůd AT. Krevní test na opisthorchiasis určuje přítomnost protilátek proti cizím proteinům v krvi. Citlivost testu na nemoc v akutní formě je 100%, s prodlouženým průběhem se citlivost snižuje na 70%. Krev pro testování se odebírá ze žíly na lačný žaludek.

Protilátky (imunoglobuliny) IgM hovoří o počátečním stádiu vývoje patologie a imunoglobuliny IgG - o chronické formě patologie. Pokud jsou obě tyto protilátky přítomny v krvi, test naznačuje exacerbaci onemocnění. Pro potvrzení diagnózy se studie opakuje o patnáct dní později.

Během testování jsou výsledky falešně negativní v důsledku přítomnosti imunodeficience, chronických patologií a užívání drog. Falešně pozitivní výsledky lze pozorovat při současných patologiích, vývoji imunity vůči nemoci, infekci hlístami v dětství, užívání drog. Za normálních okolností by protilátky v krvi neměly být detekovány.

Analýza RPHA naznačuje přítomnost helminthické invaze, umožňuje identifikovat počet červů. Někdy může test poskytnout nesprávné výsledky:

  • Přítomnost srdečních patologií, hepatitida B nebo C, rakovinové patologie;
  • HIV, zranění a zlomeniny, těhotenství;
  • Užívání drog.

    Image
    Image

U 1% případů u neinfikované osoby lze pozorovat nesprávné výsledky. Pokud má pacient alergické reakce, může být výsledek 2% nepravdivý. To platí také pro přítomnost nemocí, jako je echinokokóza, trichinóza a fascioliasa.

Příprava a pravidla pro provedení analýzy

Analýza na opisthorchiasis nevyžaduje zvláštní přípravu, protože ošetřující lékař vám řekne, abyste si vzali. Doporučuje se ráno darovat krev na lačný žaludek, v předvečer byste neměli jíst mastná, kořenitá a slaná jídla, alkohol.

Nedoporučuje se také kouřit před odběrem krve, přestaňte užívat léky na několik měsíců. Pokud je osoba použila, řekne o tom lékaři před provedením testu.

Tato pravidla a doporučení umožňují získat spolehlivé výsledky výzkumu, na jejichž základě lékař předepíše účinnou léčbu.

Image
Image

Poznámka! Tento postup je zcela neškodný a informativní, takže by jej pacienti neměli odmítat.

ELISA lze přiřadit dětem. Jejich krev je také odebírána ze žíly ráno před jídlem. Při provádění studie se novorozeně odebírá pupečníková krev. Cena testu je vyšší než cena jiných diagnostických metod, má však vysokou přesnost a spolehlivost výsledků.

Posouzení výsledků zkoušek

Podle obsahu a typu protilátek lze vidět nejen přítomnost parazitů v těle, ale také určit stadium nemoci a povahu jejího průběhu. Někdy může být dekódování testů pozitivní v nepřítomnosti hlístových vajíček ve stolici nebo žluči. V tomto případě lékaři argumentují možnou malou infekcí, léčbou patologie.

Image
Image

V některých případech může laboratorní asistent udělat chybu kvůli jeho nepozornosti. Z tohoto důvodu se doporučuje znovu otestovat po dvou týdnech.

Krevní test na opisthorchiasis, jehož dekódování provádí laboratorní asistent, ukazuje na přítomnost nebo nepřítomnost helminthiasy u lidí:

  1. Nepřítomnost hlíst je indikována přítomností protilátek, které nepřesahují 1: 100;
  2. U indikátoru 1: 400 lze argumentovat o dříve přenesené patologii;
  3. Výsledek od 1: 600 do 1: 800 naznačuje progresi onemocnění;
  4. Ukazatel více než 1: 800 označuje závažnou formu patologie, která vedla k poruše v činnosti vnitřních orgánů. Někdy to může znamenat, že patologie je zanedbávána.

Pomocná diagnostická opatření

Používání pomocných diagnostických technik se doporučuje při vyšetřování lidí, kteří se dlouhodobě nacházejí v epidemiologických oblastech, u nichž byly nalezeny patologie žlučových cest.

V kombinaci s ELISA a RPGA lékař předepisuje fekální studii. Pokud existuje patologie jater a žlučníku, může test ukázat přítomnost hlíst v těle. Analýza stolice umožňuje detekci vajíček červů, jsou vyžadovány tři vzorky v intervalech několika dnů.

Když laboratorní asistent vezme výkaly k vyšetření, vytvoří nativní nátěr. K tomu se používá malé množství materiálu, přidá se k němu glycerin a smíchá se a potom se zkoumá pod mikroskopem. Pokud je v jednom gramu stolice nalezeno více než sto vajec, znamená to mírný stupeň helmintické invaze, ve vážných případech se počet hlístových vajec zvýší na tři tisíce. Pro analýzu stolice lze použít i jiné techniky.

Image
Image

Dalšími diagnostickými metodami jsou také MRI a CT, pankreas a játra, které ukazují jejich změnu v přítomnosti helmintické invaze. Ultrazvuk umožňuje odhalit stupeň změn v tloušťce stěn žlučovodů, rozpoznat oddělení stěn v játrech. Spolu s touto studií je žluč analyzována na přítomnost patogenních mikroorganismů.

Onemocnění může být detekováno jinou metodou. K tomu je vzorek krve zaveden do některých laboratorních zařízení, kde je antigen v určitém množství.

Pokud jsou přítomny červi, protilátky v krvi se budou vázat na antigen. Tyto protilátky jsou detekovány přidáním činidla značeného speciálním enzymem, který se na ně váže. Potom se přidá další látka, která vytváří barvu enzymu. Koncentrace protilátek je určena intenzitou zbarvení tohoto enzymu.

Všechny výše uvedené testy můžete předat laboratoři, která se specializuje na výzkum tohoto druhu. Někteří lékaři doporučují podrobit se komplexní prohlídce, protože příznaky opisthorchiasis mohou být podobné jiným helminthic patologies.

Doporučená: