Obsah:
- Životní cyklus a cesty infekce
- Stádia onemocnění a příznaky
- Diagnostika
- Patologické ošetření
- Prevence
- Výstup
Video: Filarióza: Příznaky A Léčba
2024 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 02:21
Filariasis (aka elephantiasis a filariasis) je helminthic obyčejná forma infekce (invaze). Jejím původcem je filaria, vláknitý bělavý červ s velmi dlouhou délkou (až 10 cm). Filarióza u lidí se často vyskytuje v tropických zeměpisných šířkách, zemích v Africe, jižní Asii, Oceánii a Jižní Americe. Celkový počet lidí trpících filariózou na světě přesahuje 120 milionů.
Obsah
- Životní cyklus a cesty infekce
- Stádia onemocnění a příznaky
- Diagnostika
- Patologické ošetření
- Prevence
- Výstup
Životní cyklus a cesty infekce
Filarióza není jedno onemocnění, ale řada patologických stavů (onchocerciasa, mansonelóza atd.).
Filariae skončí v lidském těle poté, co byl kousnut okřídleným nosičem (ovád, midge, komár). Je snadné chytit filariózu z komárů. Mimochodem, larvy vstupují do těla těchto hmyzů stejným způsobem. Komár nebo midge kousne nakaženou osobu, v jejímž těle jsou filariální larvy soustředěny pod kůži a stávají se nositeli životně důležitých parazitů hlíst.
Stádia onemocnění a příznaky
Když hmyz kousne osobu, larvy vstoupí do lidského krevního řečiště a mají:
- Doba zrání. Liší se od člověka k člověku. V některých případech (když má člověk slabý imunitní systém), paraziti „dospělí“několik měsíců, v jiných - více než šest měsíců.
- Když se filariální červi stanou dospělými, začíná nosná fáze. Filariae pouze snáší larvy, které vstupují do lidského krevního oběhu.
- Blokování se vyvíjí po 3-5 letech, kdy dospělé filaria:
- proniknout do orgánů reprodukčního systému;
- pronikají do lymfatických uzlin a lymfatických cév (nejčastěji do dolních končetin, ale také do mléčných žláz nebo šourku);
- usadit se v oku, víčku a různých dutinách (včetně břišní).
Filariasis začíná poté, co dospělé filarias zcela obsadí lymfatickou cévu. K zablokování dochází.
Příznaky filariózy se liší v závislosti na tom, jak daleko je nemoc pryč, a také na jejím umístění:
V počáteční fázi (kdy larvy právě vstoupily do krevního řečiště a začaly se postupně „usazovat“v určité oblasti těla):
- pokožka se pokryje vředy a otoky, které se vytvářejí kvůli problémům s lymfodrenážemi. Jedná se o alergickou reakci na invazi „malých“mikrofilarií do podkožní oblasti, pokus o jejich odstranění a od toxinů vznikajících v průběhu jejich vitální činnosti. Pokud není léčba zahájena včas, může dojít k atrofii a předčasnému stárnutí postižených oblastí kůže;
- začíná horečka, tělesná teplota mírně stoupá. S pomocí zvýšené teploty se imunitní systém snaží zničit nezvané hosty, zničit jednotlivce;
- alergická forma bronchitidy začíná pestrovat, objeví se kašel a křeč;
- objem lymfatických uzlin se zvyšuje. Při nástupu nemoci nezpůsobuje bolestivé pocity;
- muži mají problémy s genitourinárním systémem. Rozvíjí se funiculitida (zánět spermatického šňůry), jakož i hydrocele (dropy varlat) a orchiepididymitis (zánět epididymis a sám o sobě). Filarióza genitourinárních orgánů se nejčastěji projevuje u mužů;
- u žen se vyvine mastitida (zánětlivá patologie mléčných žláz);
- synovium v kloubu se zapálí (synovitida). Je obtížné pohnout kloubem.
Ve druhé fázi (nosič):
- lymfatické uzliny se velmi zanícují (zejména v slabinách a stehnech). Lymfadenitida začíná, což vede ke kompresi lymfatických cév. Je doprovázeno zvracením, migrénou a nedostatkem síly;
- se vyvíjí lymfangitida (zánět lymfatických cév). Lymfa přestává normálně proudit, v oblasti zánětu dochází k patologické proliferaci pojivové tkáně. Pokud je patologie zahájena, lymfatické kapiláry mohou prasknout a lymfa skončí v dutině zaníceného orgánu;
- celé kolonie filarií se hromadí pod kůží. Jsou ve tvaru pružných uzlů, které se valí jako vlny. Hromadění se může začít zvětšovat. Z nich se vytvoří neřešitelný vřed;
-
oči jsou postiženy. Paraziti se nacházejí v očních víčkách, uprostřed oční bulvy nebo pod spojivkou. Mezi příznaky filariózy očí patří těžké slzení, strach ze světla a zánět spojivek. Bolest se objeví, když člověk pohne očima, otevře je a zavře je. Uveitida s filariózou - zánět krevních cév - je běžným jevem. V duhovce se tvoří zakalené oblasti a pod spojivkou se hromadí čirá kapalina. Bez léčby může poškození očí způsobené filariózou vést k oslepnutí.
V poslední třetí (ucpávací) fázi:
-
rozvíjí se tzv. elefantiasis (elephantiasis). Konce (téměř vždy dolní) nebo jednotlivé oblasti těla (nejčastěji genitálie nebo oční víčka) se mnohokrát zvětšují díky skutečnosti, že lymfa stagnuje a lymfatické cévy jsou zaníceny. Tuková tkáň začíná nekontrolovatelně růst a postupně se mění v pojivovou tkáň. Na kůži se objevuje velké množství papillomů a vředů, tenčí, zakryté vráskami a stárnutím. Člověk je neustále mučen horečkou, někdy dochází k úbytku hmotnosti horních končetin;
- lymfa se objevuje v moči (hilurie);
- vyvíjí se ascit (lymfa ve velkém množství je v břišní dutině);
- pokud patologie nebude léčena, začne pneumonie;
- v dutinách naplněných hnisem (lymfy), množení bakterií, zánět. Končí to abscesem, skrz který mizí lymfou. Na kůži zůstávají jizvy podobné jizvě.
Diagnostika
K diagnostice filariózy provádí lékař důkladné vyšetření pacienta. Zjistí také, zda pacient v posledních letech navštívil země s horkým podnebím, zda byl kousnut hmyzem, nositeli infekce. Pokud lékař zjistí vnější příznaky nemoci (pigmentace, otoky, záněty), pak se ujistí, že se jedná o elephantiasis, a nikoliv o jiné, předepíše následující diagnózu:
- Mazzottiho test (provokace diethylkarbamazinem). K nalezení filariae pacient vezme (jednou) 50-70 mg diethylkarbamazinu. Tento agent „vyhnává“parazity do oblasti povrchových kapilár, kde je lze mnohem snadněji identifikovat. Přibližně jednu až jednu a půl hodiny po užití léku pacient daruje krev na analýzu;
- Ultrazvuk. Ultrazvuk může ukázat, zda jsou v podkožní oblasti filarií, pokud je zesílená;
- vpíchnutí (v oblasti podkožních uzlů). Vzorek se odebere pomocí speciální jehly. Pokud je člověk nemocný s filariózou, budou v něm nalezeny buňky histiocytů, erytrocytů a granulované látky;
- nezměněný pokles. Toto je speciální krevní test. Lékař odebere 0,3 ml krve z prstu pacienta. Pokud už nemoc člověka zašla docela daleko, tato analýza ji odhalí;
- mikrokapilární metoda. Krev je umístěna do tenkých zkumavek zvaných "kapiláry". Oni “běhají” to přes centrifugu oddělit plazmu, ve kterém paraziti pak mohou být snadno identifikováni;
- sedimentace a membránová filtrace. Pomáhá detekovat filariae na samém začátku patologie;
- studium nešťastných a obohacených příprav. Malý kousek kůže se odřízne skalpelem a prohlíží se pod mikroskopem.
Pacient by měl také projít testem ELISA k detekci fragmentů bakterií a dalších látek, které jsou proteinové povahy.
Patologické ošetření
Pro filariózu lékař předepisuje:
- Anthelmintická terapie. Léky proti parazitům obvykle fungují po první dávce. Lékař nejčastěji předepisuje albendazol, citrát ditrazinu nebo invermektin. Léčba filariózy pomocí piperazinu také poskytuje výsledky.
- Léky pro léčbu doprovodných infekcí. Antibiotika jsou předepisována nejen k odstranění bakterií, ale také ke zpomalení reprodukce filačních parazitů. Za tímto účelem je obvykle předepsán doxycyklin. Je nutné brát lék po dobu 2 měsíců.
Protizánětlivé léky. Používají se, pokud nemoc pacienta způsobila silnou alergickou reakci, a pokud se ve tkáních vyskytnou trofické změny. Pro odstranění problému jsou předepisována hormonální činidla: Dexamethason, Hydrokortizon, Loratadin. Dávkování léčiv a doba jejich podávání určuje lékař. Během těhotenství byste je měli používat s maximální opatrností.
- Pokud je alergie pacienta velmi závažná, doporučuje se použití glukokortikoidů. Nejčastěji je prednison předepsán lékařem.
- Desenzibilizační terapie. Desensitizační činidla se používají k eliminaci pálení a svědění na povrchu kůže. K tomu použijte tablety antihistaminové skupiny - Loratadin, Cetrin, Suprastin a některé další.
Pokud je patologie v pozdních stádiích a nelze ji léčbou odstranit, předepisuje odborník chirurgický zákrok.
Takto lékaři vylučují abscesy, dosahují lymfatického odtoku a vracejí normální vzhled do postižené oblasti těla:
- pomocí chirurgického zákroku je možné odstranit filariózu, která se nachází ve svalové a podkožní oblasti. Aby se obnovil normální odtok lymfy, lékař odstraní postiženou část lymfatické cévy a šije to, co zbylo žílou;
- k odstranění fokusu nemoci v oku se provádí vitrektomie (odstranění sklivce). Nahrazuje se jako protéza - silikonový olej. Takže pacient dokáže zachránit zrak;
- pro odstranění ohniska filariózy v břišní dutině je propíchnuta a nahromaděný hnis je vyčerpán;
- odstranit kapku varlat, provést defekt nebo řez;
- aby se odstranil absces, provede se řez a pak se výsledná dutina promyje antibiotiky. Rovněž je odstraněn absces.
Prevence
Nejjednodušší a nejspolehlivější prevencí filariózy jsou repelenty a použití různých jiných insekticidních látek. Zabíjejí nebo odhánějí hmyz přenášející parazity. To může zabránit výskytu lymfatické filariózy a rozvoji elefantiázy.
Výstup
Filariasis je rozhodně závažné a velmi nebezpečné onemocnění. Proti nepříjemným symptomům a následkům může chránit pouze rychlá diagnostika a léčba.
Doporučená:
Dítě Má červy - Příčiny, Příznaky, Příznaky A Léčba
Dítě má červy. Příznaky červů u dětí. Základní principy léčby červů u dětí. Jak můžete řešit červy u dítěte pomocí lidových prostředků
Ureaplasmóza - Příčiny, Příznaky, Příznaky A Léčba
Ureaplasmóza. Příčiny ureaplasmózy u mužů. Diagnóza ureaplasmózy u mužů. Terapie ureaplasmózy u mužů. Tablety a dieta pro léčbu ureaplasmózy
Filarióza Příznaky, Diagnostika A Léčebné Metody
Filariasis je příznakem parazitární infekce. Co je to, stádia filariózy a tři hlavní stádia helminthiasy, příznaky onemocnění v rané fázi, léčba
Echinokokóza Plic: Příčiny, Vývoj, Příznaky, Diagnostika, Léčba (chirurgie, Lidová Léčba), Prevence
Echinokokóza plic je druhou nejčastější formou infekce po echinokokóze v játrech. Toto onemocnění způsobuje tasemnici skotu, vzhledem k zvláštnostem vývoje, které v lidském těle trvá, onemocnění přetrvává dlouho, ve vážných případech může způsobit smrt
Strongyloidóza: Léčba, Příznaky, Diagnostika A Léčba
Co je Strongyloidiasis: Příznaky, patogeneze, příčiny vrásek a životní cyklus. Diagnostika, léčba a prevence Strongyloidózy