Diagnóza Giardiázy U Dospělých - Příznaky, Léčebný Režim Pro Lamblii

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 12:07

Naposledy aktualizováno 30. ledna 2018 ve 14:20

Doba čtení: 5 min

Giardia jsou nejjednodušší mikroorganismy, které parazitují uvnitř živých věcí.

Byly objeveny na začátku 19. století výzkumníkem jménem Levenguk. O několik desetiletí později je ruský vědec D. Lyambl podrobněji popsal. Paraziti byli pojmenováni na jeho počest.

Pravděpodobně sám profesor nebyl autorem této myšlenky, protože obdarování jednobuněčného tvora vlastní metrikou je pochybné potěšení. Takto se však osud vyvinul a původcem infekce se stal kmotr ruského lékaře.

Navzdory skutečnosti, že lamblie byla objevena již dávno, jejich vlastnosti a účinky na organismus živých bytostí nebyly plně prozkoumány a jsou plné mnoha záhad. Není například jasné, jak mikroorganismy, aniž by uvolňovaly určité toxiny, mohou způsobit těžký průjem.

Není zcela jasné, jak se mohou absorbovat a navzdory ochranným faktorům se cítí dostatečně pohodlně ve velmi agresivním prostředí tenkého střeva.

Obsah

• 1 Nejjednodušší neznamená jednoduché
• 2 Infekční proces
• 3 Příznaky
• 4 Rizikové skupiny a indikace k vyšetření
• 5 Diagnostika
• 6 Další diagnostické metody

• 7 Léčba

  7.1 Podobné články

Nejjednodušší neznamená jednoduché

Navzdory skutečnosti, že původci nemoci patří k nejjednodušším organismům, nelze jazyk nazvat nejjednodušší, jen proto, že jsou podle svého účinku na různé druhy rozděleny do 3 skupin:

• lamblia sama;
• muris;
• agilis.

První kategorie infikuje pouze lidi, což je nejvyšší kasta v komunitě. Muris proniká do orgánů zvířat, ptáků, hadů. Poslední skupina patří do nejnižší kategorie a je schopna zasáhnout pouze obojživelníky. Ze zřejmých důvodů se lidé zajímají o první skupinu bakterií.

Mikroorganismus, který si přivlastnil příjmení váženého profesora, vypadá jako průhledná hruškovitá formace. Má 2 jádra, 8 procesů a přísavku, pomocí které je parazit připojen ke střevní stěně. Uprostřed těla jsou dvě linie, které rozdělují prvoky na dvě stejné části. Tato struktura umožňuje rychlé rozdělení těla na stejné poloviny.

Protozoan používá první formu, zatímco je v počáteční a střední části tenkého střeva, méně často v dvanáctníku, kde jsou podmínky pro existenci a rozdělení nejvýhodnější.

Když se ocitnou v méně pohodlných podmínkách, v tlustém střevě, mají podobu cyst, to znamená, že jsou pokryty ochrannou membránou a přecházejí do hibernace. V této podobě mohou zůstat životně důležité až několik týdnů. Spóry snadno snášejí chlad, ale umírají při teplotách nad + 50 ° C.

Infekční proces

Nejvyšší koncentrace lamblie je pozorována v počáteční části tenkého střeva. S pomocí přísavek jsou s velkou částí připevněny ke stěnám a začnou parazitovat.

Tento proces probíhá následujícím způsobem: stěny tenkého střeva mají mnoho klků, pomocí kterých se rozkládají živiny a dochází k absorpci proteinů, tuků a dalších mikroelementů. Právě tyto villi jsou terčem parazita.

Předními dvojicemi bičíků berou trofozoidy mikroelementy z klků a nasávají je do sebe. Kromě toho bakterie nesedí na jednom místě, pohybují se, zanechávají stará místa a drží se na nových.

Dohromady mohou tyto faktory vést k:

• špatné trávení;
• snížení hladiny cukru v krvi;
• změny metabolismu tuků;
• výskyt dalších infekcí.

Můžete se nakazit bakteriemi následujícím způsobem:

1. přes vodu - při použití nevařené vody z otevřených nádrží, studní, někdy z vodovodu;
2. přes nemyté jídlo nebo jídlo, které nebylo řádně zpracováno;
3. kontaktem s kontaminovanými předměty domácnosti: oděvy, hračky atd.
4. kontaktem se zvířaty;
5. prostřednictvím přístupu k domovu nositelů infekce - mouchy, švábi, krysy.

Příznaky

Podle povahy projevů může být nemoc rozdělena do tří skupin:

• asymptomatický průběh - když se nemoc neprojevuje na určité úrovni invaze. Tato forma onemocnění postihuje 25 až 28% z celkového počtu infikovaných;
• subklinický - pokud u dospělých nejsou příznaky výrazné. Tento průběh nemoci je typický pro 40-49% pacientů;
• akutní - když pacient vykazuje známky narušení práce řady orgánů a systémů. Tato forma onemocnění postihuje 13 až 43% infikovaných.

Pokud lamblia vstoupila do lidského těla, příznaky u dětí a dospělých mohou být následující:

1. migréna;
2. rychlá únava;
3. podrážděnost;
4. necharakteristická horká temperament;
5. průjem;
6. ztráta chuti k jídlu;
7. nevolnost, zvracení;
8. tvorba plynu;
9. svědění kůže;
10. výskyt plaku v ústní dutině;
11. podvýživa, neúplné trávení potravin.

Nejčastěji je nemoc u dospělých asymptomatická nebo v mírné formě.

Rizikové skupiny a indikace k vyšetření

Kategorie, které musí být testovány na přítomnost Giardie, zahrnují různé sociální skupiny.

Rovněž pracovníci v odvětví pohostinství, pracovníci v potravinářském průmyslu, lidé, kteří nakládají s odpadem (kanalizací) atd., Jsou povinni se podrobovat pravidelné kontrole. U těch, kteří byli v přímém kontaktu s infikovanou osobou, by se měla zkontrolovat přítomnost lamblie.

Indikace k okamžitému zkoumání jsou následující charakteristické znaky:

• přetrvávající průjem;
• bolení břicha;
• střevní dysbióza;
• astmatické křeče;
• kožní nádory;
• alergické reakce;
• kontakty s potenciálními nebo zřejmými nosiči infekce.

Diagnostika

K identifikaci lamblie u dospělých a dětí jsou nutné laboratorní testy. Patří k nim analýza výkalů a vylučování žluči, dvanáctníku a slinivky břišní. Ve výkalech během invaze bakteriemi se vyskytují pouze cysty, v sekrecích vnitřních orgánů - výlučně tropozoity, v tekutých trusech - tropozoity i cysty.

Nejčastěji používanou metodou při diagnostice nemoci je test stolice. Provádí se pomocí speciálních roztoků, když jsou výkaly naředěny činidlem, a poté jsou výkaly přeměněny na emulzi. Nanáší se na speciální sklo a zkoumá se pod mikroskopem.

Roztok (například chlorid sodný) rozkládá výkaly na složky, mezi nimiž paraziti zcela jasně vynikají. Stejný způsob separace zrn od plev se používá také pomocí Lugolového roztoku, kdy nestrávené zbytky potravy, spory, houby zhnědnou. Na tomto pozadí se obrysy cyst, jejich chapadla a jádra objevují nejjasněji.

Bakterie jsou obvykle nalezeny při prvním přijetí. Vzhledem k zpožděním při uvolňování cyst, které mohou být až 3 týdny, by se studie měly provádět po dobu 5 týdnů s přestávkou 1 týden.

Jiné diagnostické metody

U sekrecí jater, duodena a slinivky břišní je vysoká pravděpodobnost detekce tropozoidů. Ale když jsou parazitováni v počáteční a střední části tenkého střeva, není vždy možné invazi detekovat. V tomto případě je nutné uchýlit se ke studiu stolice.

Progresivní metodou pro identifikaci škodlivých mikroorganismů je sběr duodenálních sekretů pomocí vakua. Další moderní metoda detekce parazitů je založena na schopnosti těla rozeznat antigeny patogenu a produkovat protichůdné látky. Takové diagnostické metody se nazývají sérologické.

Léčba

Léčení nemoci se provádí ve 3 fázích:

• přípravné;
• hlavní;
• výplňový.

Během prvního jsou pacientovi předepisovány léky, jejichž působení ovlivňuje potlačení alergických reakcí, na celkové posílení těla.

Druhé stadium je charakterizováno intenzivní terapií léky jako je Furazolidon, Ornidazol, Albendazol. Účinné látky, které tvoří tyto léky, jsou škodlivé pro bakterie, dobře se vstřebávají do gastrointestinálního traktu a jsou zcela vylučovány ledvinami a střevy.