Metronidazol Tablety: Vlastnosti A Návod K Použití

Obsah:

Metronidazol Tablety: Vlastnosti A Návod K Použití
Metronidazol Tablety: Vlastnosti A Návod K Použití

Video: Metronidazol Tablety: Vlastnosti A Návod K Použití

Video: Metronidazol Tablety: Vlastnosti A Návod K Použití
Video: МЕТРОНИДАЗОЛ - применение антибиотика, показания и противопоказания 2024, Březen
Anonim

Metronidazol tablety mají široké spektrum účinku a používají se k léčbě různých onemocnění. Lék účinně bojuje s různými škodlivými bakteriemi a je často předepisován pacientům. Před použitím Metronidazolu si musíte pozorně přečíst pokyny, protože lék má kontraindikace a nežádoucí účinky.

Obsah článku:

  • 1 tablety Metronidazol
  • 2 Složení a forma uvolňování léčiva metronidazol
  • 3 Indikace pro použití metronidazolu
  • 4 Uvolňovací forma, složení a balení tablet metronidazolu
  • 5 Jak správně užívat metronidazol
  • 6 Způsob podání a dávkování léčiva metronidazol

    6.1 Orální pozastavení

  • 7 Vedlejší účinky léku metronidazol
  • 8 Interakce metronidazolu s drogami
  • 9 Zvláštní pokyny pro léčbu metronidazolem

Metronidazol tablety

Lék metronidazol je jedním z těch léků, které mají široké spektrum účinku nejen proti mikrobiální, ale také protozoální flóře. Může být použit nejen k infekčním onemocněním genitourinární sféry, ale také k léčbě zánětlivých procesů gastrointestinálního traktu, ve stomatologii a dermatologii. Základem baktericidního účinku je narušení procesu výměny kyslíku v buněčné struktuře patogenu.

Návod k použití tablet Metronidazolu
Návod k použití tablet Metronidazolu

Toho je dosaženo přímým účinkem nitroagentu uvolňovaného z metronidazolu během reprodukce v tkáních různých orgánů. Díky tomu lze léčivo úspěšně použít proti infekcím způsobeným bakteriemi anaerobní skupiny. Léčba nemocí způsobených zaváděním nejjednodušších mikroorganismů do živých buněk lidského těla se úspěšně provádí.

Při dlouhodobém používání dochází k narušení biologických a genetických vazeb v řetězcích DNA patogenních mikroorganismů. To pomáhá předcházet opakování nemoci a přechodu nemoci do chronické formy.

Baktericidní aktivita je pozorována proti velké většině gramů pozitivních a negativních mikroorganismů. V kombinaci s jinými antibakteriálními látkami může být použit k eradikaci Helicobacter pylori, která je hlavní příčinou vývoje eroze žaludeční sliznice a výskytu ulcerativních lézí.

Složení a forma uvolňování léčiva metronidazol

Aktivní účinná látka: Metronidazol tablety jsou dostupné ve formě nažloutle zelené ploché válcovité tablety se zkosením a rizikem.

Jedna tableta obsahuje 0,25 g metronidazolu.

Metronidazol se vyrábí ve formě krému pro vnější použití, v 1 g, z čehož obsah metronidazolu je 0,01 g.

Metronidazol se vyrábí ve formě protáhlých bílo-žlutých intravaginálních čípků. 1 svíčka obsahuje metronidazol 0,125 g, nebo 0,25 g, nebo 0,5 g.

Metronidazol je k dispozici jako 0,5% nazelenalý injekční roztok. 1 ml roztoku obsahuje 5 mg metronidazolu.

Metronidazol tablety. Doplňkové látky: v tabletách - bramborový škrob, kyselina cetyloctová, steatit. Krém obsahuje propanetriol, tekutý parafin, emulzní vosk, propandiol, nipagin, kyselinu para-hydroxybenzoovou, propylester, sodnou sůl, sterilní vodu. Ve svíčkách - polyethylenglykol 400, polyethylenglykol 1500. V roztoku - dihydrogenfosforečnan sodný, kyselina citronová, chlorid sodný, čištěná voda.

Balení: jeden blistr obsahuje 10 tablet; 1 tableta obsahuje 0,25 g metronidazolu; 1% krém je v 25g zkumavce. 1 g krému obsahuje 10 mg metronidazolu;

1 buněčné balení obsahuje 7 vaginálních čípků. 1 svíčka obsahuje 500 mg metronidazolu; 1 infuzní lahvička obsahuje 10 ml roztoku. 1 ml roztoku obsahuje 5 mg metronidazolu; 1 ampule 0,5% injekčního roztoku obsahuje 20 ml léčiva. 1 ml roztoku obsahuje 5 mg metronidazolu.

Indikace pro použití metronidazolu

Podle pokynů se tablety Metronidazolu používají k léčbě:

  • infekce způsobené druhy Bacteroides - břišní dutiny, včetně peritonitidy a abscesu jater, pánevních orgánů, včetně endomyometritidy, endometritidy, infekcí vaginálního trezoru po operaci, absces vejcovodů a vaječníků, jakož i infekcí měkkých tkání a kůže;
  • infekce způsobené druhy Bacteroides a Clostridium - sepse; Gastritida nebo dvanáctníkové vředy způsobené Helicobacter pylori;
  • protozoální infekce - střevní amebiasis, balantidiáza, extraintestinální amebiasis, trichomoniáza, včetně amoebického abscesu jater, trichomonas vaginitis, giardiasis, kožní leishmanióza, trichomonas uretritida;
Návod k použití tablet Metronidazolu
Návod k použití tablet Metronidazolu
  • infekce způsobené Bacteroides spp., včetně B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infekce kloubů, kostí, centrálního nervového systému včetně mozkového abscesu a meningitidy, jakož i pneumonie, bakteriální endokarditida, empyém a plicní absces;
  • alkoholismus;
  • pseudomembranózní kolitida, která je spojena s použitím antibiotik;
  • podle pokynů se také používají tablety metronidazolu: k prevenci pooperačních komplikací v perirektální oblasti a tlustém střevě, gynekologických operací a apendektomii; Pro radiační terapii v onkologii jako radiosenzitizační činidlo. Čípky Metronidazol se používá pro urogenitální trichomoniázu a bakteriální vaginitidu, které způsobují mikroorganismy citlivé na léčivo.

Uvolňovací forma, složení a balení tablet metronidazolu

Tablety metronidazol 250 mg (1 tab.)

10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (2) - kartonové obaly.

10 kusů. - obrysové buněčné obaly (PVC / výložník) (2) - kartonové obaly.

10 kusů. - nebalené tvarované obaly (2) - lepenkové obaly.

20 ks. - plechovky (1) - balení z kartonu.

Metronidazolové tablety jsou antiprotozoální a antimikrobiální léčivo odvozené od 5-nitroimidazolu. Mechanismus účinku spočívá v biochemické redukci 5-nitro skupiny intracelulárními transportními proteiny anaerobních mikroorganismů a prvoků. Redukovaná 5-nitroskupina interaguje s DNA buňky mikroorganismů, inhibuje syntézu jejich nukleových kyselin, což vede ke smrti bakterií.

Metronidazol tablety: vlastnosti a návod k použití
Metronidazol tablety: vlastnosti a návod k použití

Tablety Metronidazolu jsou účinné proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Stejně jako obligátní anaerobes Bacteroidcs spp. (včetně Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides distatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, mikroorganismy a P..dismpos) Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimální inhibiční koncentrace pro tyto kmeny je 0,125-6,25 μg / ml.

V kombinaci s ammoxicilinem je účinný proti Helicobacter pylori (amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence na metronidazol).

Aerobní mikroorganismy a fakultativní anaeroby nejsou citlivé na metronidazol, ale v přítomnosti smíšené flóry (aerobů a anaerobů) působí metronidazol synergicky s antibiotiky, která jsou účinná proti konvenčním aerobům. Metronidazol tablety zvyšují citlivost nádorů na záření, vyvolávají senzibilizaci na alkohol (účinek podobný disulfiramu) a stimulují reparativní procesy.

Jak správně užívat metronidazol

Dávka a režim léčiva závisí na věku pacienta a onemocnění, pro které je léčba prováděna. Berte Metronidazol přesně podle pokynů svého lékaře. Neměňte dávku ani délku léčby bez souhlasu lékaře.

Návod k použití tablet Metronidazolu
Návod k použití tablet Metronidazolu

Tablety Metronidazolu (retardová forma) se užívají nalačno (1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle). Tablety Metronidazolu nežvýkejte ani nedrťte, protože by to mohlo narušit účinnost léku nebo rychle dostat velkou dávku léku do krevního řečiště.

Tablety nebo tobolky užívejte celé. V některých případech vám lékař může nařídit opakované testy funkce krve nebo jater, aby se otestovala bezpečnost vaší léčby metronidazolem. Nezapomeňte absolvovat všechny testy, které vám lékař předepsal.

Metronidazol může ovlivňovat výsledky některých lékařských testů, proto se před provedením jakéhokoli testu informujte svého lékaře, že užíváte tento lék. Skladujte Metronidazol při pokojové teplotě, na suchém a tmavém místě.

Způsob aplikace a dávka léčiva metronidazol

Metronidazol tablety - perorálně a parenterálně. Uvnitř, během nebo po jídle (nebo s mlékem), bez žvýkání.

  • S trichomoniázou - 250 mg 2krát denně po dobu 10 dnů nebo 400 mg 2krát denně po dobu 5-8 dnů. Ženy musí navíc předepsat metronidazol ve formě vaginálních čípků nebo tablet. V případě potřeby můžete opakovat léčebný postup nebo zvýšit dávku na 0,75 - 1 g / den. Mezi jednotlivými cykly byste měli udělat opakovanou 3-4 týdny s opakovanými kontrolními laboratorními testy. Alternativní léčebný režim je jmenování 2 g jednou pacientovi a jeho sexuálnímu partnerovi;
  • děti ve věku 2-5 let - 250 mg / den; 5-10 let - 250-375 mg / den, nad 10 let - 500 mg / den. Denní dávka by měla být rozdělena do 2 dávek. Průběh léčby je 10 dní;
  • s giardiázou - 500 mg 2krát denně po dobu 5-7 dnů;
  • děti do 1 roku - 125 mg / den, 2-4 roky - 250 mg / den, 5-8 let - 375 mg / den, starší 8 let - 500 mg / den (ve 2 dávkách). Průběh léčby je 5 dnů;
Návod k použití tablet Metronidazolu
Návod k použití tablet Metronidazolu
  • s giardiázou - 15 mg / kg / den ve 3 rozdělených dávkách po dobu 5 dnů;
  • dospělí: s asymptomatickou amebiázou (pokud jsou detekovány cysty) je denní dávka 1-1,5 g (500 mg 2-3krát denně) po dobu 5-7 dnů;
  • při chronické amébii je denní dávka 1,5 g ve 3 dávkách po dobu 5-10 dnů, u akutní amébové úplavice - 2,25 g ve 3 dávkách, dokud příznaky neustoupí;
  • u jaterního abscesu je maximální denní dávka 2,5 g v 1 nebo 2-3 dávkách po dobu 3–5 dní v kombinaci s antibiotiky (tetracykliny) a dalšími způsoby léčby;
  • děti 1-3 roky - 1/4 dávka pro dospělé, 3-7 let - 1/3 dávka pro dospělé, 7-10 let - 1/2 dávka pro dospělé;
  • s rovnováhou - 750 mg 3krát denně po dobu 5-6 dnů;
  • pro ulcerózní stomatitidu jsou dospělí předepisováni 500 mg 2krát denně po dobu 3-5 dnů; v tomto případě droga není indikována pro děti;
  • s pseudomembranózní kolitidou - 500 mg 3-4 krát denně;
Návod k použití tablet Metronidazolu
Návod k použití tablet Metronidazolu
  • pro eradikaci Helicobacter pylori - 500 mg 3krát denně po dobu 7 dnů (jako součást kombinované terapie, například kombinace s amoxicilinem 2,25 g / den);
  • při léčbě anaerobní infekce je maximální denní dávka 1,5 až 2 g;
  • při léčbě chronického alkoholismu se předepisuje 500 mg / den po dobu až 6 (ne více) měsíců;
  • pro prevenci infekčních komplikací - 750 - 1500 mg / den ve 3 dávkách 3-4 dny před operací nebo jednou 1 g první den po operaci. 1–2 dny po operaci (je-li již požití povoleno) - 750 mg / den po dobu 7 dnů;
  • při těžkém poškození ledvin (CC méně než 10 ml / min) by měla být denní dávka snížena dvakrát;

Orální odpružení

  • Anaerobní bakteriální infekce: děti - 7 mg / kg každých 8 hodin, průběh léčby je 7-10 dní;
  • giardiáza: děti ve věku 2-5 let - 200 mg / den, 5-10 let - 300 mg / den, 10-15 let - 400 mg / den. Léčba giardiázy trvá 5 dní. Průběh léčby se může opakovat po 10-15 dnech;

Parenterální Dospělí a děti starší 12 let v počáteční dávce 0,5 - 1 g intravenózní kapání (trvání infuze - 30–40 minut) a poté každých 8 hodin, 500 mg v dávce 5 ml / min. S dobrou tolerancí přecházejí po prvních 2-3 infuzích do tryskového podání. Průběh léčby je 7 dní. Pokud je to nutné, intravenózní podávání pokračuje déle. Maximální denní dávka je 4 g. Podle indikací je proveden přechod na udržovací příjem v dávce 400 mg 3x denně. Děti mladší 12 let jsou předepisovány podle stejného schématu v jedné dávce - 7,5 mg / kg;

  • u hnisavých septických onemocnění se obvykle provádí 1 léčba;
  • pro profylaktické účely jsou dospělým a dětem starším 12 let předepsány intravenózní kapání 0,5-1 g v předvečer operace, v den operace a následující den - 1,5 g / den (500 mg každých 8 hodin). Po 1-2 dnech přecházejí na podpůrnou terapii uvnitř. U pacientů s chronickým selháním ledvin a CC méně než 30 ml / min a / nebo selháním jater není maximální denní dávka vyšší než 1 g, frekvence podávání je 2krát denně;
Návod k použití tablet Metronidazolu
Návod k použití tablet Metronidazolu
  • jako radiosenzitizující léčivo se intravenózní kapání podává v dávce 160 mg / kg nebo 4-6 g / m2 povrchu těla 0,5-1 hodiny před začátkem ozáření. Aplikujte před každou ozařovací relací po dobu 1-2 týdnů. Během zbývajícího období radiační léčby se metronidazol nepoužívá. Maximální jednorázová dávka by neměla přesáhnout 10 g, samozřejmě dávka - 60 g. Pro zmírnění intoxikace způsobené zářením se používá kapací injekce 5% roztoku dextrózy, Gemodez nebo 0,9% NaCl;
  • pro rakovinu děložního a děložního těla, rakovinu kůže, se používá ve formě lokálních aplikací (3 g se rozpustí v 10% roztoku DMSO), tampony se navlhčí, které se používají lokálně, 1,5 až 2 hodiny před ozářením). V případě špatné regrese se oteklé aplikace provádějí po celou dobu radiační terapie. S pozitivní dynamikou očištění nádoru od nekrózy - během prvních 2 týdnů léčby.

V případě předávkování během léčby metronidazolem se mohou objevit následující nežádoucí příznaky: točení hlavy, zvracení, zhoršená koordinace pohybů, křeče, poškození nervů periferního nervového systému.

Vedlejší účinky léku metronidazol

Při léčbě metronidazolem (intravenózní a intramuskulární injekce) metodou jsou možné nežádoucí účinky:

  • sucho v ústech, nevolnost, kolika, špatná chuť k jídlu, kovová chuť v ústech;
  • průjem, zvracení, zácpa, stomatitida;
  • ztráta vědomí, narušená koordinace pohybů, nerovnováha, nervozita, deprese, nadměrná aktivita, apatie, slabost, poruchy spánku, migréna;
  • kopřivy, vyrážky, rýma, křeče;
  • porušení močení, zánět močového měchýře, zvýšené močení, kandidóza, zbarvení hnědé moče;
Návod k použití tablet Metronidazolu
Návod k použití tablet Metronidazolu
  • trombóza (otok a bolest v místě vpichu);
  • snížení počtu neutrofilů, snížení počtu leukocytů;
  • exacerbace ischemické choroby srdeční;
  • mdloby, křeče, iluze;
  • zánět slinivky břišní.
  • při léčbě metronidazolem u myšlenek na tablety jsou možné nežádoucí účinky ve formě:
  • křeče, necitlivost končetin. V takovém případě přestaňte užívat lék a měli byste se poradit s lékařem;
Návod k použití tablet Metronidazolu
Návod k použití tablet Metronidazolu
  • nevolnost, zvracení, průjem, hubnutí, kolika, migréna;
  • kovová chuť v ústech, stomatitida;
  • snížení počtu leukocytů v krvi, snížení počtu krevních destiček;
  • exacerbace ischemické choroby srdeční;
  • záchvaty, mdloby, ztráta rovnováhy, zmatenost, poruchy spánku, podrážděnost, slabost;
  • kopřivová vyrážka, rýma, sucho v ústech, vagína, horečka, alergické reakce opožděného typu.

U pacientů trpících chronickým zánětem gastrointestinálního traktu se může rozvinout rakovina prsu, rakovina tlustého střeva. Metronidazol se nedoporučuje u pacientů s Crohnovou chorobou.

Pokud se metronidazol používá ve formě gelu, je jeho množství v plazmě zanedbatelné, a proto je riziko nežádoucích účinků tak malé.

Návod k použití tablet Metronidazolu
Návod k použití tablet Metronidazolu

Může se projevit:

  • kopřivy, vyrážky, peelingy, suchá a pálivá kůže, slzení;
  • nežádoucí účinky metronidazolu v řezech mohou být následující:
  • kopřivy, vyrážky;
  • pálení sliznic, časté močení, svědění, pálení bolesti v oblasti vnějších genitálií;
  • změna chuti, chuť kovu v ústech, ztráta vědomí, sucho v ústech, nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu, kolika, zácpa, průjem, snížení hladiny leukocytů v krvi.
  • pokud je léčba ukončena, může se vyvinout vaginální kandidóza.

Interakce metronidazolu s drogami

Metronidazol pro infuzi by neměl být podáván s jinými léky. Lék aktivuje účinek warfarinu a zvyšuje dobu syntézy protrombinu. Vyvolává ethylové odmítnutí. Kombinovaná terapie nealkoholickými léky přispívá k narušení nervového systému, takže přestávka mezi aplikacemi by měla být alespoň čtrnáct dní. Histodil inhibuje syntézu metronidazolu a zvyšuje jeho obsah v krvi, což vyvolává možnost nežádoucích účinků.

Synchronní užívání léčiv, které urychlují enzymatické reakce biotransformace v játrech (luminální, difenin), přirozeně stimuluje vylučování metronidazolu z těla, v důsledku čehož se jeho obsah v krvi snižuje. V případě současného použití metronidazolu s přípravky obsahujícími lithium je pozorováno zvýšení množství lithia v krvi, což vede k intoxikaci.

Je nežádoucí používat metronidazol s léky, které zastavují kontrakci svalových vláken (norkuron). Streptocid aktivuje antibakteriální účinek metronidazolu.

V případě vnějšího použití metronidazolu ve formě gelu je jeho účinek u jiných léků velmi malý, nicméně existuje riziko v případě současného podávání léku s Warfarexem nebo angithrombotikami (prodloužení doby srážení krve).

Zvláštní pokyny pro léčbu metronidazolem

Metronidazol tablety. Během období léčby je ethanol kontraindikován (může se objevit disulfiramová reakce: spastická bolest břicha, nauzea, zvracení, bolest hlavy, náhlé návaly obličeje). V kombinaci s amoxicilinem se nedoporučuje používat u pacientů mladších 18 let.

Návod k použití tablet Metronidazolu
Návod k použití tablet Metronidazolu

Při dlouhodobé terapii je nutné kontrolovat krevní obraz. U leukopenie závisí možnost pokračování v léčbě na riziku rozvoje infekčního procesu. Výskyt ataxie, závratě a jakékoli další zhoršení neurologického stavu pacientů vyžaduje ukončení léčby, může imobilizovat treponémy a vést k falešně pozitivním Nelsonovým testům. Skvrny od moči tmavé.

Při léčbě vaginitidy Trichomonas u žen a uretritidy u mužů Trichomonas je nutné se zdržet sexuální aktivity. Současné zacházení se sexuálními partnery je povinné. Léčba se během menstruace nekončí. Po léčbě trichomoniázou by měly být kontrolní testy provedeny během tří po sobě jdoucích cyklů před a po menstruaci.

Pokud po léčbě giardiázy přetrvávají příznaky, provádějte po 3–4 týdnech 3 fekální analýzy v intervalech několika dnů (u některých úspěšně léčených pacientů může intolerance laktózy způsobená invazí přetrvávat několik týdnů nebo měsíců, připomínající příznaky giardiázy).

Zjistit více:

  • Metronidazol: návod k použití antibiotika
  • Vormil: návod k použití, způsoby aplikace
  • Aldazol: návod k použití léčiva, analogy

Doporučená: