Trichomoniáza - Příznaky, Příčiny, Diagnostika A Léčba

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 09:15

Trichomoniáza - jejíž příznaky jsou velmi nepříjemné: vaginální výtok, svědění, pálení genitálií, bolest při močení. Onemocnění, jehož výskyt je vyvolán Trichomonas, je nejjednodušší bičíkovitý organismus. Většinou se trichomoniáza přenáší sexuálně.

Léčba trichomoniázy u žen by měla být prováděna s drogami podle určitého schématu, je třeba také poznamenat, že do léčby by měli být zapojeni oba sexuální partneři, i když muž nemá žádné známky trichomoniázy.

Obsah článku:

1 Co je trichomoniáza
2 typy trichomoniázy
3 Jaká je infekce Trichomoniasis
4 Diagnostika trichomoniázy u žen
5 Příznaky trichomoniázy u žen
6 Léčebný režim pro trichomoniázu
7 Trichomoniáza - příznaky. Tablety a léky na trichomoniázu
8 Trichominiasis a těhotenství
9 Léčba trichomoniázy během těhotenství
10 Tradiční léčba trichomoniázy u žen
11 Jaké je nebezpečí trichomoniázy u žen
12 Prevence trichomoniázy u žen

Co je to Trichomoniáza

Trichomoniáza u žen je specifická zánětlivá léze orgánů urogenitálního traktu způsobená infekcí vaginálními trichomonami. V akutních případech se infekce projevuje hojným páchnoucím pachovým vaginálním výtokem, svěděním ve vulvě, křečemi a bolestmi v pochvě a močové trubici a častým močením.

S torpidem a chronickým průběhem jsou příznaky omezeny na mírné zvýšení množství vaginální leucorrhoea. K diagnostice se používají gynekologické vyšetření, bakteriologické a sérologické studie. Léčba je konzervativní etiotropní se jmenováním derivátů nitroimidazolu.

Trichomoniáza - příznaky. Trichomoniáza (trichomoniáza) je nejčastější urogenitální pohlavně přenosná infekce diagnostikovaná u 65–80% pacientů se STI. Každý rok je na světě nakaženo až 170 milionů lidí, z nichž více než polovina tvoří ženy převážně reprodukčního věku.

Je velmi vzácné, že trichomoniáza je u dívek detekována před začátkem menarky. V různých zemích je vaginální Trichomonas infikován 2 až 40% populace. Infekce je obzvláště nebezpečná kvůli přítomnosti latentního transportu a rozvoji různých komplikací - od závažných zánětlivých onemocnění genitourinárních orgánů po neplodnost, potrat, předčasný a komplikovaný porod.

Druhy trichomoniázy

Dnes existují následující typy Trichomonas: Urogenitální Trichomonas, který způsobuje trichomoniázu; orální Trichomonas, proti kterému se vyvíjí periodontální onemocnění, kaz a zánět mandlí; střevní Trichomonas, je příčinou zánětlivých onemocnění trávicího systému.

Rozlišují se následující formy trichomoniázy: akutní forma, která se projevuje výraznými klinickými příznaky; chronická forma, ve které jsou příznaky onemocnění méně výrazné a jsou pozorovány déle než 2 měsíce; kočár - detekce Trichomonas v těle bez klinických symptomů.

Jak se nakazí Trichomoniasis

K infekci Trichomonas dochází pouze při pohlavním styku. Inkubační doba může trvat až dva týdny. Kromě toho na ně působí sliny v ústní dutině a žaludeční šťávě destruktivně, proto ústní kontakt nevede k infekci, na rozdíl od syphilis, například když se chancres (vředy) nacházejí kdekoli, často na mandlích a jazyku.

Ženy se často zajímají o to, zda existuje jiná cesta přenosu. Cesta infekce kontaktem v domácnosti není vyloučena, v praxi je však velmi vzácná.

Abyste onemocněli, musíte současně používat například jeden ručník, prádlo a další intimní doplňky. V tomto případě nebude klinický obraz zánětu zřejmý, častěji se jedná o příznaky vulvitidy - zarudnutí, svědění vnější oblasti genitálu.

Každá žena může onemocnět s Trichomonas colpitis. Častěji je však detekována a komplikuje v následujících skupinách: sexuálně aktivní - a nepoužívají kondom k antikoncepci; se stavy imunodeficience - HIV, hepatitida.

Cesta přenosu infekce do domácnosti je možná u malých dívek, jejichž rodiče při používání prostředků osobní hygieny nerozlišují, proto je-li u dívek zjištěn zánět vulvy, je třeba nejprve vyšetřit matku na genitální infekce.

Trichomoniáza - příznaky. Trichomoniáza, která není úplně vyléčena, nemusí po nějakou dobu vykazovat žádné známky infekce - bude asymptomatická. Zhoršení může být způsobeno následujícími faktory:

stres, úzkost;
vážná nemoc;
alkoholické nápoje;
léky na snížení imunity (hormony, cytostatika).

Slabé alkoholické nápoje se někdy používají jako provokativní testy před následnými testy po průběhu léčby. Doporučuje se například vypít dvě sklenice piva několik hodin před provedením kontrolních výtěrů. To zvyšuje pravděpodobnost odhalení Trichomonas, pokud přešli do latentní formy.

Diagnóza trichomoniázy u žen

Diagnóza trichomoniázy je založena na detekci mikroorganismů ve výtoku dívky. Pro stanovení choroby a přítomnosti Trichomonas v těle proveďte: mikroskopické vyšetření Gramovou metodou; molekulární biologická diagnostika PCR a NASB; mikroskopické vyšetření vaginálního výboje podle Romanovského-Giemsovy metody.

Trichomoniáza - příznaky. Hlavní diagnostickou metodou je hodnocení příznaků nemoci během gynekologického vyšetření a výsledky analýzy nátěru z vagíny. Získané výsledky jsou poté potvrzeny ještě účinnějším způsobem - diagnostikou PCR. Výsledky jsou potom dešifrovány lékařem.

Mějte na paměti, že výsledky mohou být falešně pozitivní.

V tomto případě se diagnóza zhoršuje v důsledku zhoršení mikroflóry vaginální sliznice. Indikátor užitečných bifidobakterií také klesá a škodlivé mikroorganismy je nahrazují.

Takže jsme se naučili, jak zacházet s trichomoniázou u žen. Nejlepší však není zapojit se do léčby, ale zpočátku zabránit nemoci. K tomu je třeba se vyhnout náhodnému pohlavnímu styku - to je hlavní podmínka prevence trichomoniázy. Promiskuitní styk je hlavním důvodem, proč se v těle může objevit infekce.

Příznaky trichomoniázy u žen

Trichomoniáza - příznaky u žen jsou výraznější než u mužů.

Mezi hlavní funkce patří:

výboj: klasický výboj u žen s trichomoniázou je nazelenalá pěna, ale není tomu tak vždy. Při chronické infekci mohou být prakticky nepřítomné (zejména u mužů). Pokud existuje současně další pohlavně přenosná infekce (STI), může být výboj bažinatý, žlutý, hnisavý, bohatý nebo mírný, s nepříjemným zápachem. Znaky krve lze nalézt například po pohlavním styku. To je způsobeno skutečností, že při zánětu děložní tkáně je nadměrně zranitelný, nejmenší dotyk způsobuje poškození, zejména na pozadí eroze nebo dysplazie;
svědění a pálení: výtok, pronikání na sliznice genitálií a kůže, způsobuje podráždění, svědění, bolest. Při poškrábání se objevují otěry;
bolest: je -li infekce Trichomonas omezena pouze na vagínu a děložní čípek, bolest prakticky ženu neobtěžuje. Když se však rozšíří do přívěsků a pánevního pobřišnice, objeví se v dolním břiše tažné bolesti, které mohou být dány křížové kosti;
známky cystitidy: vnější otvor močové trubice a vstup do pochvy jsou blízko. Proto Trichomonas volně proniká do močového systému a způsobuje známky cystitidy a uretritidy - bolest, křeče během močení, časté nutkání používat toaletu;
horečka: s generalizací infekce, výskyt abscesů nebo peritonitidy, horečka;
porušení menstruačního cyklu: jakýkoli zánětlivý proces pohlavních orgánů vede k dysfunkci vaječníků, která je plná zpoždění, rozmazává acyklické sekrece.

Režim léčby trichomoniázy

Vzhledem k tomu, že příznaky infekce jsou zvláště výrazné u žen, nejčastěji jde o lékaře, aby zahájili léčbu trichomoniázy. Pozitivní diagnóza u ženy je vždy důvodem k vyšetření a antibiotické terapii u jejího partnera.

Léčba doporučená lékařem je zaměřena na zničení původce nemoci. U žen začíná léčba od další menstruace. Po ní začnou 3 cykly terapie. Obvykle se užívá komplex léčiv, protože při infekci Trichomonas je ovlivněna sliznice genitourinárního systému.

Trichomoniáza - příznaky. Hlavní účinnou látkou je Metronidazol nebo jeho analogy. Léky se používají v různých formách, dávka léčiva by měla být v každém případě nejvyšší možná. Lokální léčba trichomoniázy se používá pouze vedle hlavních léků.

Vaginální tablety a čípky působí na vaginální sliznici, ačkoli Trichomonas ovlivňuje močovou trubici i bartholinské žlázy. Dále se používají léky ze skupiny antibiotik, antimykotika, doplňky stravy a vitamíny.

Formy léčiv a léčebné postupy: tablety pro orální a intravaginální použití; čípky; koupele a douching; mikrolytry; zavlažování děložní dutiny, močové trubice a močového měchýře léčivými roztoky.

V 90–95% případů dochází k trvalému léčení infekce po podání úvodní dávky Metronidazolu, která se užije jednou. Je možné použít lék vícekrát v průběhu 3-5-7 dnů, což je účinnost srovnatelná s úvodní dávkou.

Pokud se kombinují různé léky, mohou nastat vedlejší účinky, které musí být hlášeny ošetřujícímu lékaři.

Pokud kontrolní analýza po takové léčbě prokázala přítomnost Trichomonas, nemá smysl opakovat takovou terapii. Alternativou může být použití Nitazolu, Meratinu, místně - čípků Terzhinan, Meratin Combi.

Pro prevenci recidivy trichomoniázy použijte vakcínu „Solkotrichovac“obsahující 7x109 laktobacilů ve formě lyofilizátu. Lék má kromě preventivního také vedlejší účinek.

Trichomoniáza - příznaky. Tablety a léky na trichomoniázu

Metronidazol: tablety pro perorální podání: Metronidazol, Trichopolum, Flagil, Klion;

svíčky v pochvě: "Klion-D", "Ginokaps", "Metromikon-Neo", "Neo-Penotran";

pro intravenózní podání: "Metrogyl" - 0,5 g ve formě tablet ústy 2krát denně;

- navíc čípky v pochvě jednou v noci;

v případě diseminované infekce intravenózní injekce.

Tinidazol: tablety: "Tinidazol", "Fazizin" - jednou 2 g léku (4 tablety).

Clindamycin: vaginální čípky a masti: "Dalatsin", "Clindacin";

tablety: "Dalatsin", "Clindamycin" - 300 mg léku (čípky nebo tablety) jednou denně po dobu 7-10 dnů.

Jód: vaginální čípky: "Ruvidon", "Povidon-jod", "Betadin" - 1 čípek 2krát denně.

Peroxid vodíku: 3% roztok pro douching - 2krát denně po dobu 10 dnů.

Chlorhexidin: vaginální čípky pro hexikon; douching solution - Jedna svíčka jednou denně po dobu 7-10 dní nebo douching.

Klion D-100 - (kombinace 0,1 g Metronidazolu a 0,1 g Miconazol nitrátu) - 1 tableta v noci po dobu 10 dnů;

Neo-Penotran (kombinace 0,5 g Metronidazolu a 100 mg mikonazolu nitrátu) - 1 čípek 2krát denně po dobu 14 dnů;

Terzhinan (kombinace 0,2 g ternidazolu, 100 tisíc U nystatinu, 0,1 g neomycin sulfátu, 3 mg prednisolonu) - 1 čípek v noci po dobu 10 dnů;

Meratin Combi (kombinace 0,5 g Ornidazolu, 0,1 g Neomycin sulfátu, 100 tisíc jednotek Nystatinu, 3 mg Prednisolonu) - 1 čípek v noci po dobu 10 dnů.

U chronické trichomoniázy je vhodné očkovat vakcínou „Solkotrichovak“. Tři injekce musí být podány po 14 dnech. Vakcína je účinná při léčbě kdykoli infekce.

V akutním průběhu je nutná další terapie příčiny onemocnění. Průběh léčby, kombinace léčiv a formy podávání může stanovit pouze lékař na základě klinického obrazu onemocnění a přítomnosti komplikací.

Trichominiasis a těhotenství

Trichomoniáza podle většiny lékařů nepatří k těm nemocem, které mohou mít škodlivý vliv na plod; nezpůsobuje malformace plodu. Ale samozřejmě, trichomoniáza během těhotenství je extrémně nežádoucí stav. Existuje několik důvodů.

Agresivní prostředí, které se vytváří ve vagíně těhotné ženy s trichomoniázou, může „roztavit“spodní pól fetálního močového měchýře a vést k předčasnému roztržení plodové vody, což znamená potrat nebo předčasný porod.

Trichomoniáza - příznaky. Pravděpodobnost výskytu trichomoniázy během porodu je zvláště vysoká u novorozené dívky, která je spojena s zvláštnostmi jejího těla (dívka má krátkou močovou trubici, přes kterou může Trichomonas snadno proniknout do močového měchýře).

Trichomonas samy nepronikají plodu placentou, ale mohou sloužit jako „tramvaj“, ve které se chlamydie, gonokoky a další patogenní mikroby rychle pohybují do děložní dutiny. Je to kvůli schopnosti Trichomonas absorbovat mikroorganismy, aniž by je zabíjely.

Uvnitř Trichomonas jsou mikroby chráněny před antibiotiky, nemohou být detekovány během diagnózy. Často se po léčbě trichomoniázy náhle detekují infekce, které byly léčeny po dlouhou dobu nebo nikdy nebyly detekovány u dané ženy. Kromě toho je možné, že se dítě při průchodu porodním kanálem postiženým Trichomonasem nakazí.

Léčba trichomoniázy během těhotenství

Trichomoniáza (známá také jako trichomoniáza) je jednou z nejčastějších pohlavně přenosných infekcí na světě. Předpokládá se, že 10% světové populace je infikováno trichomoniázou. Podle WHO je toto onemocnění zaznamenáno každoročně u asi 200 milionů lidí. Mezi registrovanými nemocnými ženami jsou navíc čtyřikrát více než muži.

Hlavní skupinou léčiv používaných při léčbě trichomoniázy jsou deriváty imidazolu (metronidazol, ornidazol, tinidazol, naktsogin, atrican). Léky v této skupině jsou kategoricky kontraindikovány do 12 týdnů těhotenství z důvodu jejich možného negativního účinku na plod.

Ženy s trichomoniázou rodí ve zvláštních observačních jednotkách. Novorozenci jsou léčeni po vyšetření, pokud je toto onemocnění detekováno. Po ukončení léčby všichni pacienti podstoupí kontrolní vyšetření stěr na Trichomonas.

Trichomoniáza - příznaky. Po 12 týdnech je v některých případech možné tyto léky používat v krátkých cyklech. Tato terapie je méně účinná než obvyklý průběh a častěji vede k relapsům, ale je stále nezbytná během těhotenství.

S touto taktikou léčby je výrazně sníženo zatížení lékem na těle matky a plodu. Až do 12 týdnů těhotenství je léčba prováděna pouze lokálními (vaginálními) léky klotrimazolem, ginesolem, betadií).

Pro úspěšnou léčbu trichomoniázy je nutné zahájit léčbu ihned po detekci nemoci, nezapomeňte vyšetřit a léčit sexuální partnery, vyvarovat se nechráněného pohlavního styku během léčebného období z důvodu možnosti opětné infekce.

První kontrola se provádí ihned po ukončení léčby, další dvě - po každé menstruaci a u těhotných žen - třikrát měsíčně. 4 týdny po ukončení léčby lze pro kontrolu použít PIF (krevní test na protilátky). Je třeba mít na paměti, že i po úplném vytvrzení se s ním můžete velmi snadno znovu nakazit.

Tradiční léčba trichomoniázy u žen

Trichomoniáza - příznaky. V boji proti infekci můžete použít lidové léky, je to však dobrý doplněk, ale ne hlavní léčba. Níže jsou uvedeny účinné recepty, které můžete snadno vytvořit doma.

Směs bylin: 20 g každé z lila, měsíčku, třešně a stejného množství bobulí. Nalijte 300 ml horké vody a nechte ji vařit jednu nebo dvě hodiny. Výsledné řešení by mělo stačit k jednorázovému douchingu. Kurz trvá 10-14 dní.

Olej z rakytníku rakytníku: pro hojení, zmírnění otoku, svědění a zánětu s kolpitidou pomůže olej z rakytníku rakytníku, který musí být umístěn do vagíny na gázových tamponech.

Kořen křenu: měli byste vzít 20 g, důkladně nasekat a nalít vroucí vodou po dobu dvou hodin. Poté se namáhá a výsledný roztok se použije pro douching současně. Kurz trvá dva týdny.

Trichomony se často vyskytují jako smíšená infekce nebo samostatně. Režim léčby trichomoniázy u žen se může výrazně lišit v závislosti na závažnosti zánětu a přítomnosti těhotenství. Prevence infekce spočívá v použití bariérové antikoncepce (např. Kondomů).

Proč je trichomoniáza nebezpečná u žen?

Trichomoniáza je nebezpečná s následujícími komplikacemi:

zánět děložního čípku s rozvojem dysplazie, eroze, polypů;
vytváření abscesů vaječníků a vejcovodů;
progrese do chronické endometritidy;
neplodnost v důsledku aktivní infekce.

Důležitá je včasná detekce a léčba infekce a prevence přenosu domácností na mladé dívky.

Prevence trichomoniázy u žen

Trichomoniáza - příznaky. Pro prevenci této choroby je třeba přísně dodržovat řadu doporučení: kultura pohlavního styku; v přítomnosti nejednotných sexuálních partnerů použití výhradně bariérové antikoncepce; vysoká kultura intimní hygieny, s výjimkou používání spodního prádla a hygienických výrobků jiných lidí; pravidelné lékařské prohlídky, které musíte absolvovat nejméně šest měsíců.

Existuje poměrně účinná metoda jednorázové profylaxe trichomoniázy po náhodném sexu bez použití bariérové antikoncepce.

Spočívá v zavedení pěti mililitrů roztoku miramistinu do vagíny a v externím ošetření genitálií antiseptiky. Tím se sníží riziko přenosu Trichomonas o 70 procent. Současně však lékaři důrazně doporučují vyhýbat se situacím, kdy je taková pohotovostní terapie nutná.

Zjistit více: