Analýza Stolice Pro úplavici: Jak Brát, Termíny A Metody

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 12:07

Analýza stolice pro úplavici je hlavní metoda detekce nemoci, schopná detekovat jakékoli odchylky od normálních indikátorů. Pomocí diagnostiky stolice můžete vyhodnotit vlastnosti, strukturu, nečistoty ve výkalech. Dysentery je rozšířené infekční onemocnění, které vyvrcholí během letní sezóny. Je snadné dostat infekci nemytým ovocem a jablky. Analýza stolice pro úplavici je moderní metoda diagnostiky nemoci.

Obsah článku:

• 1 Význam včasné diagnostiky
• 2 Klinické příznaky nemoci
• 3 Diagnostické postupy
• 4 Analýza stolice pro úplavici - bakteriologická kultura (bakteriologická kultura)
• 5 Výhody bakteriologické kultury jsou:
• 6 Nevýhody bakteriologické kultury:
• 7 Indikace pro bakteriologický výzkum
• 8 Materiál pro bakteriální setí
• 9 Jaké mikroorganismy lze detekovat během bakteriálního setí
• 10 Co je bakteriologická kultura
• 11 Kolik se provádí analýza
• 12 Výsledky výsevní nádrže
• 13 Jak se správně připravit na analýzu
• 14 Jak správně shromažďovat výkaly pro analýzu
• 15 Jak skladovat stoličku před jejím odesláním do laboratoře

Význam včasné diagnostiky

V praxi není tak snadné rozpoznat úplavici, protože existují infekční a neinfekční onemocnění s podobnými klinickými projevy. Charakteristickým rysem původců úplavice (shigella) je schopnost změnit odolnost vůči antibakteriálním lékům. Předčasně diagnostikovaná nemoc povede k infekci velkého počtu lidí. Zneužívání antibiotik je příčinou vzniku rezistence u bakterií, což vede k masivním infekcím a fatálním epidemiím. Zdrojem infekce jsou pacienti a nositelé bakterií, které vylučují patogenní mikroorganismy fekálními masami. Inkubační doba pro úplavici je 2-3 dny.

Klinické příznaky nemoci

• Náhlá horečka s tělesnou teplotou 40 stupňů nebo více.
• Průjem více než 10krát denně.
• Vzhled krve, hlenu, ve vzácných případech hnisu.
• Narušení chuti k jídlu až do úplné absence.
• Nevolnost a zvracení.
• Řezy v břiše a pravé hypochondrii.
• Bolest v konečníku.
• Dehydratace.
• Suchý jazyk s bílým potahem.
• Arytmie.
• Snížení krevního tlaku.
• Poruchy vědomí.

Diagnostické postupy

Scatologické vyšetření je jednoduchá a dostupná klinická metoda, která detekuje hlen, krevní pruhy, erytrocyty, neutrofily (v zorném poli až 50) a změněné epiteliální buňky. Diagnostika nemoci zahrnuje konvenční a speciální metody, které stanovují nejen konečnou diagnózu, ale také hodnotí úroveň poruchy trávicího systému.

Analýza stolice pro úplavici. U úplavice je diagnóza stanovena na základě epidemiologického obrazu onemocnění, klinických příznaků a studií. Hlavní laboratorní diagnostikou je analýza stolice pro mikrobiologii, setí až 80% patogenů. Sérologická metoda se provádí nejdříve 5. den nemoci, tento typ studie doplňuje mikrobiologickou analýzu, ale nenahrazuje ji. Další metody:

• Sigmoidoskopie - umožňuje sledovat proces hojení. Nevztahuje se na děti.
• Testovací metoda pro alergii je pomocná metoda založená na alergickém kožním testu s dysenterinem (Zuverkalovova metoda).

Fekální analýza úplavice - bakteriologická kultura (bakteriologická kultura)

Bakteriologické očkování (bakteriologické očkování) je mikrobiologická laboratorní studie biologického materiálu člověka jeho setím na určitém živném médiu v určitém teplotním režimu, aby se v něm zjistila přítomnost jakéhokoli počtu patogenních a oportunních mikroorganismů a dále se vyřešily problémy specifické léčby.

Když se izolují určité mikroorganismy, provede se druhá důležitá analýza - antibiotikogram - pro stanovení citlivosti detekovaných patogenů na antibakteriální léčiva a bakteriofágy.

Bakteriologická kultura se liší v závislosti na použitých biologických materiálech:

• Nádrž na krevní kultivaci (nebo zcela bakteriologická krevní kultura) indikovaná u pacientů s horečkou a zimnicí. Krevní kulturu také předepisují lékaři osobám s podezřením na endokarditidu, imunosupresi nebo intravaskulární infekci. Používá se také krevní kultura pro sterilitu.
• Výkaly pro setí v nádrži, umožňující identifikaci dysbiózy. Fekální kultura se zpravidla předepisuje pacientovi, když rutinní testy nejsou schopny identifikovat původce konkrétní infekce. Lékař a laboratorní asistent by měli mluvit o tom, jak vzít kultivační nádrž stolice.

• 

  Tanková kultura z nosu a krku, indikovaná pro angínu, sinusitidu a rinitidu. Bakteriální kultura z hltanu vám umožňuje identifikovat viry a bakterie, které nejsou detekovány konvenčními testy. A například nosní kultura v některých případech pomáhá zahájit účinnou léčbu bez použití antibiotik.
• Výsevní nádrž z oka, nezbytná pro hnisavé zánětlivé procesy očí. Očkovací nádrž oka, stejně jako podobné kultury z jiných orgánů, umožňuje identifikovat infekci, která se v jiných analýzách neprojevuje.
• Kultivační nádrž sputa používaná při diagnostice infekcí dolních cest dýchacích a plicní tuberkulózy. Kultura sputa v mnoha případech je prostě nenahraditelná. Odběr sputa na inokulační nádrži by měl být prováděn pod dohledem laboratorního asistenta.
• Výsevní nádrž sekretů zahrnuje setí všech biologických tekutin, které jsou člověkem vylučovány v průběhu jeho života.
• Nádrž na žluč se používá při zánětlivých onemocněních jater a žlučníku, jako je cholecystitida, cholangitida, onemocnění žlučových kamenů. Používá se k identifikaci mikroflóry a výběru nejlepší taktiky ošetření. Normálním výsledkem není žádná flóra. Pokud je jakýkoli mikroorganismus izolován v důsledku bakteriální kultury, je pozitivní. Enterokok se nejčastěji vysévá. Pokud je detekován Staphylococcus aureus, lze dojít k závěru, že existuje jaterní nebo diafragmatický absces. Žluč se odebere sondou nebo chirurgickým zákrokem a umístí do 3-4 ml nádoby.
• Tanková kultura z močové trubice u mužů vám umožňuje identifikovat pohlavně přenosné nemoci. Uretrální kultivační tank je nezbytný v diagnostice STI. Stejně jako u mužů je urethrální kultivační tank u žen používán poté, co rutinní testy neodhalily původce této choroby.
• Bakteriologická kultura z kůže obličeje pomůže identifikovat Staphylococcus aureus a další zástupce patogenní mikroflóry a hub. Tanková kultura z kůže obličeje se provádí se sběrem kožního mazu a epitelu.
• Dekódování nátěrové kultivační nádrže se provádí v laboratoři. Bakteriální nátěrová kultura obsahuje počet zástupců normální, oportunní a patogenní mikroflóry, a proto je velmi informativní. Pacient může od svého lékaře zjistit, co kultura nátěru ukazuje nádrž.

Výhody bakteriologické kultury jsou:

• Vysoká specifičnost metody (tj. Nejsou pozorovány žádné falešné křížové reakce).
• Schopnost vyšetřit absolutně jakoukoli biologickou tekutinu člověka.
• Terapeutickým cílem je stanovit citlivost detekovaného mikrobu na jednu nebo jinou terapeutickou látku (antibiotikogram), která umožňuje terapeutické účely s dostatečně vysokou přesností.

Nevýhody bakteriologické kultury:

• Doba trvání výsledku.
• Vysoké požadavky na odběr materiálu.
• Určité požadavky na kvalifikaci personálu v bakteriologických laboratořích.

Indikace pro bakteriologický výzkum

Analýza stolice pro úplavici. Použití metody mikrobiologického výzkumu je v lékařské praxi velmi rozšířené, zejména u infekčních chorob, gynekologie, urologie, chirurgie, otolaryngologie, onkologie a dalších. Bezpodmínečnou indikací pro potřebu bakteriálního setí je jakékoli zánětlivé onemocnění orgánů a systémů lidského těla, podezření na septický proces.

Materiál pro bakteriální setí

K výzkumu jsou využívána následující biologická prostředí lidského těla: nosohltanový hlen, hlen z hltanu, sekrece bronchiálního stromu (sputum), stolice (fekálie), hlen z močové trubice, děložní hrdlo, sekrece prostaty, moč, krev, cerebrospinální tekutina, mateřské mléko, žluč, obsah cysty, zánětlivé ložiska, výtok z rány.

Jaké mikroorganismy lze detekovat během bakteriálního setí

Analýza stolice pro úplavici. V hlenu nosu a krku se nacházejí hemolytické streptokoky (Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae), pneumokoky (Streptococcuc pneumoniae), Staphylococcus aureus (Staphylococcus auereus) Cryneobacteriumtherenzae), listeria (Listeria).

Ve stolici se snaží identifikovat střevní skupinu bakterií - Salmonella a Shigella (Salmonella spp., Shigella spp.) Yersinia (Iersiniae spp.), Typhoid-paratyphoidová skupina bakterií (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), příčinné patogeny infekce, anaerobní mikroby, patogeny potravinových nemocí a také zkoumat výkaly na střevní dysbiózu.

Pseudomonas nebo Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) lze detekovat v obsahu rány, biopunktátu, hnisavém výboji.

Hlen urogenitálního traktu je vyšetřován na přítomnost pohlavně přenosných patogenů v něm - gonokoků, Trichomonas, hub (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, hub rodu Candida), ureaplasmy (Ureaplasma urealyticum), mykoplazmy (hominlasma) můžete také prozkoumat bakteriální flóru.

Krev může být naočkována (vyšetřena) na sterilitu.

Materiály jako mateřské mléko, moč, sekrece prostaty, škrábání, stěr, obsah rány, kloubní tekutina, žluč jsou vyšetřovány na celkovou kontaminaci (bakteriální flóra).

Co je bakteriologická kultura

Analýza stolice pro úplavici. Materiál pro výzkum v bakteriologické laboratoři je umístěn (inokulován) na speciální živná média. V závislosti na požadovaném hledání konkrétního patogenu nebo skupiny patogenů se setí provádí na různých médiích.

Například to může být selektivní nebo volitelné živné médium (pro růst jednoho patogenu je inhibován růst dalších mikrobů současně), příkladem může být koagulované koňské sérum pro detekci záškrtu patogenů nebo médium se selenitem nebo žlučovými solemi pro detekci střeva patogeny.

Dalším příkladem by mohlo být diferenciální diagnostické médium (Gissovo médium), které se používá k dešifrování bakteriálních kultur. Pokud je to nutné, subkultura z kapalných kultivačních médií na pevná média, aby se lépe identifikovaly kolonie.

Poté jsou kultivační média umístěna do termostatu (speciální zařízení), ve kterém jsou vytvářeny příznivé podmínky (teplota, vlhkost atd.) Pro růst a reprodukci patogenů, v termostatu prostředí je určitý čas.

Dále se provádí kontrolní zkoumání vypěstovaných kolonií mikroorganismů, které se nazývá "kultura mikroorganismů". V případě potřeby se provede mikroskopie materiálu kolonií s předběžným barvením speciálními barvivy.

Co je hodnoceno během kontrolního vyšetření? To je tvar, barva, hustota kolonií, po dalším výzkumu - schopnost rozložit některé anorganické a organické sloučeniny.

Dále se počítají patogeny. Mikrobiologický výzkum bere v úvahu takový koncept jako jednotka vytvářející kolonie (CFU) - jedna mikrobiální buňka schopná tvořit kolonii nebo viditelnou kolonii mikrobů. Pomocí CFU je možné stanovit koncentraci nebo počet mikroorganismů ve zkušebním vzorku. Počítání CFU se provádí různými metodami: počítáním kolonií pod mikroskopem, metodou sériových ředění, sektorovou metodou.

Kolik se provádí analýza

Analýza stolice pro úplavici. Ve většině případů budou odpovědi na otázku, kolik se provádí výsevní nádrž, následující:

• 5-7 dní při vyšetřování hlenu z nosohltanu;
• 4-7 dnů ve studiu moči a stolice (v tomto případě je načasování bakteriální kultury specifikováno laboratorním asistentem) (Hlavní článek: "Bakteriální kultura moči");
• 7 dní při vyšetřování škrábání urogenitálního traktu;
• 4-7 dní při testování na obecnou flóru;
• 10 dní při testování na sterilitu krve.

Tak či onak, o tom, kolik dní se výsevní nádrž připravuje z tohoto nebo toho orgánu, musíte zjistit v laboratoři, ve které ji míjíte.

Výsledky výsevní nádrže

Výsledky výsevní nádrže jsou doručeny pacientovi do rukou. Samotné dekódování výsevní nádrže provádí mikrobiolog v laboratoři. Je to on, kdo vydává lékaři závěr obsahující údaje o počtu určitých mikroorganismů a jejich citlivosti na antibiotika.

Rozdělení bakteriální kultury pomáhá lékaři v případě překročení norem pro přítomnost plísní nebo bakterií a přítomnosti příznaků zánětu předepsat příslušnou léčbu pro tento případ.

Jak se správně připravit na analýzu

Analýza stolice pro úplavici. Některé léky mohou ovlivnit výsledek testu stolice. Proto musí být jejich použití pozastaveno nebo přerušeno v přípravě na provedení stolice po konzultaci s lékařem.

Přestaňte brát léky (po osobní konzultaci se svým lékařem). Mezi léky, které mohou rušit výsledky stolice, patří:

1. Protidialová léčiva (Smecta, Neosmectin, Polifan, Imodium, Enterol)
2. Antelmintika (Nemozol, Dekaris, Vermox, Helmintox)
3. Antibiotika - jakýkoli druh
4. Léčení a čištění klystýru
5. Laxativa (Bisacodyl, Senna Extract, Forlax, Portalac)
6. NSAID - nesteroidní protizánětlivá léčiva (aspirin, paracetamol, ibuprofen)

• Nezapomeňte také upozornit lékaře na všechny léky, které užíváte nebo užíváte krátce před testem.
• Pokud jste byli v posledních několika měsících mimo zemi, měli byste informovat lékaře o místech, kde jste byli. Výsledky testů mohou ovlivnit paraziti, plísňové infekce, viry a bakterie, které se nacházejí v konkrétních zemích.
• Nepoužívejte také výkaly, které byly ve styku s čisticími prostředky nebo dezinfekčními prostředky, které se používají k čištění toalety, vody nebo moči.

Jak správně shromažďovat výkaly pro analýzu

1. Moč před shromážděním materiálu, aby se zabránilo vstupu moči do stoličky.
2. Je nutné vzít čistou suchou nádobu, kde budou prováděny pohyby střev.
3. Ze získaného materiálu musíte vzít 8-10 cm3 (~ 2 lžičky). Výkaly jsou shromažďovány pomocí speciální „lžíce“, která je zabudována do víka speciální nádoby, která by vám měla být dána ke sběru výkaly.
4. Výkaly pro analýzu se shromažďují z různých částí výkalů (horní, boční, vnitřní)
5. Materiál (výkaly) se vloží do nádoby, která je vám dána, a pevně se uzavře.
6. Je nutné podepsat kontejner (vaše jméno a příjmení, datum shromáždění analýzy)

Jak uložit stoličku před jejím odesláním do laboratoře

Analýza stolice pro úplavici. Materiál pro analýzu výkalů na dysbiózu a střevní infekci musí být dodán do laboratoře co nejdříve, 30–40 minut (maximálně 1,5–2 hodiny). Čím více času uplynulo od sběru materiálu a od okamžiku, kdy byl materiál dodán do laboratoře, tím méně budou analýzy spolehlivé.

Problém je v tom, že většina bakterií ve střevě je anaerobních, to znamená, že žijí v prostředí bez kyslíku a při kontaktu s nimi umírají. To může ovlivnit spolehlivost výsledku. Proto se striktně nedoporučuje udržovat alespoň čas přesahující doporučené maximum 2 hodiny.

Zjistit více:

• Analýza pro toxoplasmózu: proč a jak to správně napravit
• Protilátkový krevní test: diagnostika imunitního systému
• Analýza salmonelózy: metody a laboratorní diagnostika