Medicína Pro Lamblii - Schémata A Metody Léčby

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 12:07

Giardia medicína. Giardiáza je nemoc hlíst, která způsobuje vážné zhoršení pohody. Mnoho lidí si je jistých, že pokud byla Giardia infikována alespoň jednou, je téměř nemožné se jich v budoucnu zbavit. Lékaři však říkají, že je nezbytné léčit giardiázu a účinek kompetentní terapie nebude dlouho trvat. Existují drogy, které rychle zbavují lidské tělo těchto parazitů. Pro lékaře není zpravidla obtížné najít optimální lék pro každého pacienta. Léčba lamblie obvykle probíhá v několika fázích a je to poněkud komplikovaný a zdlouhavý proces.

Obsah článku:

• 1 Giardiasis
• 2 Vývoj giardiázy
• 3 Mechanismus přenosu giardiázy
• 4 Diagnostika giardiázy
• 5 Indikace pro použití tablet pro giardiázu
• 6 Léčba giardiázy - léčba giardie
• 7 Použití Nemozolu pro lamblii
• 8 Dieta v léčbě giardiázy
• 9 Hygiena v léčbě giardiázy
• 10 Prevence giardiázy

Giardiasis

Giardiáza - protozoální invaze, probíhající hlavně s porážkou tenkého střeva a doprovázená u některých pacientů s alergickými a neurologickými příznaky a

Giardiáza je protozoální invaze, ke které dochází hlavně při porážce tenkého střeva a je u některých pacientů doprovázena alergickými a neurologickými příznaky.

Giardiáza je rozšířená u potkanů, myší, králíků, psů, koček a dalších živočišných druhů. Zdrojem infekce pro člověka je osoba vylučující cysty lamblie a možná i některé typy

zvířata, se kterými člověk často přichází do styku (psi, skot, prasata atd.). Vedoucí role jako zdroj invaze patří lidem. Zralé invazivní cysty lamblie jsou vylučovány stolicí. Vypouštění cysty s giardiázou je přerušované a podobné vlnám, začíná 9 až 22 dní po infekci. Počet životaschopných cyst vylučovaných stolicí může dosáhnout 23 milionů na 1 g, v průměru je to 1,8 milionu na 1 g. Při experimentech na dobrovolnících bylo zjištěno, že požití 1 až 10 cymb lamblia do lidského trávicího traktu může vést k vývoji invaze u 10 - 30% lidí.

Vývoj giardiázy

Giardia medicína. Když vstoupí do zažívacího traktu člověka, Leishmania, dosahující tenkého střeva, se začne aktivně množit. Mají speciální přísavky v arzenálu a přichycují se na sliznici trávicího traktu na villi. To má nepříznivý účinek na trávení parietalu, vstřebávání tuků a metabolismus obecně. Příliš aktivní reprodukce parazitů může způsobit podráždění sliznice.

Jde prostě o asymptomatický kočár. Poté, co lamblia z tenkého střeva vstoupí do tlustého střeva, začnou tvořit cysty a oni sami umírají, protože podmínky zde jsou pro jejich život příliš kyselé.

Ve vnějším prostředí samotné Leishmanias nepřežívají, ale jejich cysty si mohou uchovat svou patogenitu až 3 týdny v půdě a 5 týdnů ve vodě. Giardiáza trpí většinou děti ve věku 1-4 let. V nich se projevuje bolestivostí břicha, nadýmáním, uvolněnými a častými pěnivými stolicemi, které jsou zelené, někdy se vyskytuje příměs hlenu. Nejčastěji onemocní poté, co podstoupili různé nemoci.

Mechanismus přenosu giardiázy

Giardia medicína. Mechanismus přenosu giardiázy je fekální orální. Faktory přenosu - voda, jídlo, půda, ruce kontaminované lambliovými cystami; mouchy mohou být mechanickým nosičem lambliaských cyst.

Půda předškolních dětských zařízení v nekanalizovaných osadách byla v 11 - 22% případů (z počtu studovaných vzorků) naočkována lambliovými cystami, 1 kg z nich obsahovala 14 až 112 lambliových cyst. Byla odhalena významná kontaminace lamblskými cystami objektů v předškolních zařízeních. Při mytí z kliky dveří heren a toalet byly tedy nalezeny lambliové cysty v 6% případů, v mycích prostředcích z rukou dětí ve 3%, v mycích prostředcích - v 2%, v mycích prostředcích z hraček - v 0,2%.

Giardia medicína. Označuje detekci cyst lamblia ve výplachu z rukou pracovníků v stravovacích jednotkách, na zeleninových farmách. Různí vědci identifikovali lamblia cysty ve střevním obsahu a na povrchu těla hmyzu v domácnosti (mouchy a šváby).

Jsou popsána ohniska giardiázy na vodě, u kterých je hlavním faktorem přenosu pitná voda, která nebyla upravena a filtrována v úpravnách vody.

Tropozoity přežívají ve stolici naplněné fyziologickým roztokem po dobu nejvýše 1 - 2 hodiny. Cysty jsou vysoce rezistentní. V závislosti na okolní teplotě zůstávají životaschopné ve výkalech po dobu 2-24 dnů, ve vodě po dobu 15-70 dnů, v moči po dobu 3-4 dnů. Ve vodě přírodních nádrží (rybníky, řeky, jezera) při teplotě 2 - 22 ° C přežívají 1-3 měsíce, v tekoucí vodě - od 28 dnů do 3 měsíců, v odpadních vodách až 130 dní, v mořské vodě na jihu Ukrajina - v létě - 43 - 47 dní, v zimě - 62 dní. V půdě v přirozených podmínkách, v závislosti na jejím typu, stupni slunečního záření a obsahu vlhkosti, trvá jejich životaschopnost od 1 do 75 dnů, v dolech bez izolace - až 4–5 měsíců. Zahřátí na 60 - 70 ° C způsobí smrt cyst za 5-10 minut a při varu - okamžitě.

Na povrchu jablek přežívají lambliaské cysty 6 hodin, na chlebu - 6 - 12 hodin, v zelném slaném nálevu - až 24 hodin, v mléčných výrobcích při teplotě 18 - 25 ° С - 12 dnů a při 2 - 6 ° С - až 112 dní. Na površích ze skla, kovu, polymerů, pergamenu při teplotě 2 - 27 ° C a relativní vlhkosti vzduchu 40 - 100% zůstávají cysty životaschopné od 2 hodin do 18 dnů. Na telefónech zůstaly cysty životaschopné 3 hodiny a ve střevním obsahu - až 48 hodin.

V USA, Velké Británii, Švédsku, Egyptě, Kolumbii jsou popsána ohniska giardiázy ve vodě, kde hlavním faktorem přenosu byla pitná voda, která nebyla upravena a filtrována v úpravnách vody. Jsou známy případy infekce lamblií vodou otevřených nádrží, bazénů.

K propuknutí vody může dojít, když povrchový odtok z půdy, zvířecí exkrementy, neupravená odpadní voda se dostane do pitné vody v případě havárie v čistírnách. Během ohnisek vody se nakazí velké množství lidí všech věkových skupin, u 30% invazivní giardiázy se projevuje zjevně.

V dětských zařízeních je hlavním faktorem přenosu giardiázy nejčastěji špinavé ruce dětí a případně i personál, předměty a předměty domácnosti kontaminované cystami parazitů (kliky, hrnce, hračky atd.).

Ve venkovských oblastech může být faktor přenosu giardiázy v půdě hnojen nezneutralizovanými výkaly a kontaminován exkrementy lidí a zvířat.

Potravinové výrobky mohou sloužit jako faktor při přenosu giardiázy, když se cysty lamblie dostanou na hotový produkt z rukou pracovníků potravinářských podniků, stravovacích jednotek, pokud nedodržují hygienický a hygienický režim; při jídle nemytá čerstvá zelenina, ovoce, stolní zelenina kontaminovaná stolicí osoby nebo zvířete zamořeného lamblií; kontaminace potravin mouchami a jiným domácím hmyzem.

Diagnostika giardiázy

Giardia medicína. S ohledem na rozmanitost vlastní nemoci, zaznamenanou v jejích klinických projevech, jakož i na absenci charakteristických patognomonických příznaků, je nezbytné povinné laboratorní potvrzení odpovídající diagnózy. Výkaly a duodenální obsah se používají jako výzkumný materiál.

Obsah dvanácterníku vám umožňuje určit trofozoity z lamblie, výkaly ve formalizované formě - cysty, poloformované a tekuté výkaly určují jak cysty, tak trofosoity.

Indikace pro použití tablet pro giardiázu

Giardiáza je rozšířená po celém světě, protože mikroorganismy se snadno přenášejí z jednoho pacienta na druhého. Tato parazitární invaze se také nazývá nemoc špinavých rukou. Po vstupu do lidského těla se většina lamblie ukládá do tlustého a tenkého střeva. Tam jsou pro ně nejvýhodnější podmínky, za kterých se mohou rychle rozmnožovat.

Děti předškolního a základního školního věku jsou ve větší míře náchylné k giardiáze, které mají nízkou úroveň hygienických dovedností. U dospělých se však lamblie vyskytují poměrně často.

Indikace pro použití tablet pro giardiázu jsou následující podmínky:

• Pacient má častější stolici.
• Stolička se stává tekutou, nabírá zelený odstín.
• Ve výkalech je hlen.
• Pacient trpí nevolností, která může být doprovázena zvracením.
• V blízkosti pupku se vyskytují silné ostré bolesti.
• Pacientova tělesná teplota stoupá.
• Osoba začíná zhubnout.
• Objevují se kožní vyrážky, které se podobají vyrážce na spalničky.

Giardia medicína. Tablety k léčbě giardiázy se užívají perorálně. Lék se začne vstřebávat v zažívacím traktu ihned po vstupu do zažívacího systému. Při průtoku krve je účinná látka přenášena celým tělem. Léky vstupují do plodu placentou a nacházejí se v mateřském mléce. Pokud je tedy hlavní účinná látka toxická, jsou tyto léky pro těhotné a kojící ženy zakázány.

K vylučování drog dochází pomocí ledvin a střev, takže jejich stopy se nacházejí v moči a ve stolici.

Léčba giardiázy - medicína Giardia

Giardia medicína. Uznávání platnosti diagnózy „giardiázy“ve všech případech detekce lamblie ve stolici nebo dvanáctníku, jak v případech klinicky vyjádřených, tak asymptomatických, určuje pozitivní rozhodnutí o provedení specifické léčby.

Avšak ve všech případech, kdy jsou za přítomnosti lamblie pozorovány střevní poruchy nebo jaterní dysfunkce, je nezbytné důkladné klinické a laboratorní vyšetření pacienta pro včasnou detekci možného základního a doprovodného onemocnění.

Tinidazool (fazigin, amethin, tinogin). Průběh léčby je 1-2 dny. Příprava na ošetření je stejná jako na ošetření trichopolem.

Denní dávky: dospělý 2 000 mg (4 tablety po 0,5 g); děti - 50–60 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Denní dávka je rozdělena na 3-4 jednotlivé dávky a užívá se během jídla nebo po jídle.

Vedlejší účinky ve formě nevolnosti, závratě, ataxie, leukopenie jsou vzácné.

Kontraindikace zahrnují: poruchy krvetvorby, onemocnění centrálního nervového systému v aktivní fázi, první 3 měsíce těhotenství, laktace. Neužívejte, pokud jste citliví.

Účinnost 70-80%.

Tiberal (Ornidazol) je antimikrobiální a antiprotozoální droga.

Účinné pro trichomoniázu, amebiázu a giardiázu. Jedna tableta obsahuje 500 mg ornidazolu. Možné léčebné režimy: jednodenní, třídenní, 5-10denní kurzy. Při léčbě trvající 1–3–3 dny užívají dospělí a děti s hmotností vyšší než 35 kg 3 tablety jednou večer. Děti vážící méně než 40 mg / kg jednou denně. Při tělesné hmotnosti vyšší než 60 kg se předepisují 4 tablety denně (2 tablety ráno a večer).

Tiberal se vždy užívá po jídle.

Vedlejší účinky jsou mírné a projevují se ve formě ospalosti, bolesti hlavy, nevolnosti, ve vzácných případech - poruchy centrálního nervového systému, jako jsou závratě, třes, nedostatečná koordinace, křeče atd.

Kontraindikace - individuální nesnášenlivost, časné těhotenství, laktace.

Efektivní - 90-92,5% s jednodenním kurzem.

Macmiror "Poliindustria chimica"

Podle těchto autorů se jmenováním Macromiroru v denní dávce 30 mg / kg tělesné hmotnosti ve 2 dávkách po dobu 7 dnů dochází u 96,8% dětí k úplnému vyléčení.

Nebyly identifikovány žádné vedlejší účinky. Autoři považují tento lék za lék volby pro léčbu dětí podle jeho účinnosti a snášenlivosti.

Kontrolní parazitologické vyšetření se provádí ihned po ukončení léčby a po 1 měsíci.

Použití Nemozolu pro lamblii

Giardia medicína. Uvolňovací forma: Nemozol se vyrábí ve formě suspenze, žvýkacích tablet a potahovaných tablet.

Farmakologický účinek: Nemozol má široké spektrum antihelmintických účinků, je to jediný lék schopný ničit nejen dospělé parazity, ale také vejce a larvy hlíst. Nemozol pro giardiázu je doposud nejslibnější drogou.

Nemozol má široké spektrum anthelmintických účinků

Četné studie prokázaly svou vysokou účinnost, je 40krát účinnější než Metronidazol a Tinidazol, nejčastěji se používá, když jsou kmeny lamblia rezistentní na Metronidazol.

Indikace k použití: Smíšené helmintické invaze - ascariasis, enterobiasis, noncatorosis, ankylostomiasis, trichocephalosis. Giardiasis, toxokariasis, strongyloidóza, echinokokóza plic, játra. Kontraindikace: Nemozol by neměl být používán během těhotenství, s onemocněním sítnice, s individuální nesnášenlivostí na složky léku. Předepisuje se opatrně osobám s poškozenou funkcí jater a ženám s kojením.

Dávkování: Lék se užívá pouze s jídlem, všichni členové rodiny by měli být léčeni současně. Nemozol pro giardiázu u dětí se předepisuje ve formě suspenze v dávce 10 nebo 15 mg. na 1 kg. hmotnost dítěte jednou denně po dobu 5-7 dnů. S giardií u dospělých a starších dětí, 1 stůl. 400 mg. 5 dní.

Nežádoucí účinky: Při léčbě Nemazolem se může objevit dysfunkce jater, akutní selhání ledvin, nevolnost, zvracení a bolest břicha.

A také závratě, bolesti hlavy, svědění, vyrážka, alergické projevy. Někdy se zvyšuje tělesná teplota a krevní tlak. Průměrná cena: suspenze a tablety 95 - 130 rublů."

Dieta v léčbě giardiázy

• 

  Při léčbě giardiázy je omezeno používání vysoce stravitelných mastných, smažených, slaných, pepřů, jídel masného původu.

  mléčné výrobky - kefír, tvaroh, zakysaná smetana;

• stravování rostlinných potravin bohatých na vitamíny a minerály - rajčata, zelí, cibule, brambory, řepa a další;
• z ovoce, které doporučují - jablka, hrušky, citrusové plody, bobule a další.

Omezte použití vysoce stravitelných mastných, smažených, slaných, pepřů, pokrmů masového původu. To platí zejména pro mastné vepřové maso, sádlo.

Při předepisování stravy pro giardiázu se bere v úvahu stupeň narušení gastrointestinálního traktu.

• V akutním období je používání potravinářských výrobků předepsáno po malých částech, ale zvyšuji počet recepcí. Veškeré jídlo se podává šťouchané a dobře zpracované.
• V období chronického průběhu onemocnění zahrnuje strava stejná doporučení popsaná výše, ale s určitým příspěvkem, s přidáním stravy s větším množstvím masa a dalších potravin obsahujících zvýšené množství živočišných bílkovin (vejce, sýr).

Hygiena v léčbě giardiázy

Je založeno na následujících pravidlech:

• Včasné mytí rukou po použití toalety a před jídlem.
• Neutralizace pitné vody varem.
• Pravidelné čištění prostor a výměna spodního prádla a povlečení.
• Mytí syrového ovoce a zeleniny před jídlem je nezbytné.

Výše uvedená opatření jsou přijímána nejen v průběhu léčby, ale neustále po celý život, protože vždy existuje nebezpečí infekce jednou nebo druhou parazitární nebo infekční nemocí přenášenou potravou a prostředky pro domácnost (domácí potřeby, hračky).

Prevence giardiázy

Giardia medicína. Důležitým místem v prevenci giardiázy je výchova ke zdraví Behandlung.

Preventivní opatření zaměřená na zdroj infekce zahrnují identifikaci osob infikovaných lamblií mezi vyhlášenými kontingenty, dětmi a obslužným personálem dětských zařízení, pacienty s patologií zažívacího traktu a imunitní nedostatečnost různého původu. Identifikovaní pacienti a nositelé jsou léčeni nebo dezinfikováni.

Aby se zabránilo zavlečení a rozšíření giardiázy v potravinářských a podobných podnicích, doporučuje se, aby osoby žádající o práci byly podrobeny protozoologickému vyšetření. Pokud se u těchto podniků situace se střevními infekcemi zhorší, je vhodné zařadit do komplexu jiných klinických a diagnostických vyšetření protozoologickou studii. Identifikovaní pacienti s giardiázou a zdravými sekrecemi cyst jsou léčeni nebo dezinfikováni.

Opatření zaměřená na porušení přenosového mechanismu spočívají v ochraně environmentálních objektů (vodní útvary, půda) před kontaminací invazivním materiálem, poskytováním osad kvalitní pitné vody a kanalizací.

V předškolních, lékařských a profylaktických zařízeních, v potravinářských podnicích, je přísné dodržování hygienického a hygienického režimu povinné, stejně jako u jiných střevních infekcí.

Důležitým místem v prevenci giardiázy je výchova ke zdraví. Měl by být proveden především v rizikových skupinách, které zahrnují kromě těch, které jsou na seznamu, osoby navštěvující oblasti endemické pro parazitární choroby, včetně giardiázy. Turisté by měli být upozorněni na potřebu konzumovat pouze vysoce kvalitní tepelně zpracované potravinové výrobky a převařenou nebo filtrovanou vodu. Tím se sníží riziko nákazy nejen giardiázy, ale i jiných infekčních a parazitárních chorob.

Prameny: