Příznaky Trichomoniázy U žen - Příznaky A Léčba

Obsah:

Příznaky Trichomoniázy U žen - Příznaky A Léčba
Příznaky Trichomoniázy U žen - Příznaky A Léčba

Video: Příznaky Trichomoniázy U žen - Příznaky A Léčba

Video: Příznaky Trichomoniázy U žen - Příznaky A Léčba
Video: Chlamydie 2024, Březen
Anonim

Příznaky trichomoniázy u žen. Trichomoniáza, jejíž příznaky se u žen mohou projevovat zánětem genitálií, pálením, výtokem, se často doplňuje o další infekce genitálií, proto by se diagnóza a léčba tohoto onemocnění měla provádět ve zdravotnickém zařízení. Sexuálně přenosná onemocnění jsou v naší době rozšířená, jedním z nich je trichomoniáza. Infekce přináší značné nepohodlí v životě člověka a také ohrožuje reprodukční funkci a zdraví celého genitourinárního systému.

Obsah článku:

  • 1 Trichomoniáza - co je to?
  • 2 Příčiny a formy trichomoniázy u žen
  • 3 Klasifikace
  • 4 Předpoklady pro rozvoj trichomoniázy u žen
  • 5 Časné příznaky trichomoniázy u žen
  • 6 První příznaky trichomoniázy u žen
  • 7 Příznaky chronické trichomoniázy u žen
  • 8 Trichomoniáza během těhotenství
  • 9 Diagnostika trichomoniázy u žen
  • 10 Diagnostika trichomoniázy na moderních klinikách
  • 11 Nebezpečí trichomoniázy pro ženy
  • 12 Léčba trichomoniázy

    12.1 Léčebné režimy

  • 13 Opatření k prevenci trichomoniázy u žen

Trichomoniáza - co to je?

Mnoho žen, které jsou ve stavu těhotenství, nechápe, proč jim je předepsána celá řada testů na přítomnost různých nemocí, které lze projít pouze pohlavním stykem.

trichomoniáza
trichomoniáza

Trichomonas vaginalis je jednobuněčný organismus, který je původcem onemocnění, jako je trichomoniáza. Trichomoniáza je infekční onemocnění, které ovlivňuje genitourinární systém. Jedna z nejčastějších nemocí mezi orgány genitourinárního systému. Přenáší se nechráněným pohlavním stykem.

Trichomoniáza nebo trichomoniáza, onemocnění genitourinárního systému způsobené vaginálními trichomoniemi

Taková onemocnění jsou dnes velmi běžná a ve většině případů nevykazují žádné příznaky během svého průběhu. Přesto mohou některé z nich negativně ovlivnit těhotenství, porod a zdraví dítěte. Jedním z těchto onemocnění je trichomoniáza.

Trichomoniáza nebo trichomoniáza, onemocnění genitourinárního systému, způsobené vaginálními trichomonami. Jsou to jednobuněčné prvoky patřící do třídy bičíků. Nejčastěji může tato nemoc při pohlavním styku přecházet z jedné osoby na druhou.

U této nemoci se na ni nevyvíjí trvalá rezistence. Toto onemocnění se často může objevit společně s kapavkou, chlamydií a dalšími nemocemi tohoto druhu. Dříve nebylo toto onemocnění považováno za nebezpečné onemocnění. Dosud bylo prokázáno, že toto onemocnění zvyšuje šance na přenos HIV během pohlavního styku a představuje hrozbu potratu během těhotenství.

Příčiny a formy trichomoniázy u žen

Příčiny trichomoniázy u žen jsou:

  • změna kyselosti vaginálního prostředí po menstruaci nebo během nich;
  • porod (děložní hrdlo je rozšířeno);
  • potrat;
  • pohlavní styk, když patogeny vstupují do vagíny přímo od infikovaného partnera;

Formy trichomoniázy u žen: „čerstvé“(vyskytuje se v akutní, subakutní nebo vymazané formě); chronické (onemocnění začalo před 60 nebo více dny, příznaky jsou mírné a / nebo přerušované); Přenos infekce (neexistují žádné příznaky, ale původce trichomoniázy lze detekovat při odběru z pochvy a při speciálním testu na pohlavní choroby).

Klasifikace

Trichomoniáza je klasifikována podle umístění. Trichomoniáza je tedy rozdělena na:

  • Trichomonas vaginitis;
  • Trichomonas urethritis;
  • Trichomonas colpitis;
  • Trichomonas cystitis;
  • Trichomonas prostatitis;
  • Trichomonas bartholinitis.

Podle povahy průběhu urogenitální trichomoniázy: čerstvá trichomoniáza (akutní, subakutní). Od začátku prvních příznaků 1-2 měsíce. Chronický proces. Po 2 měsících od počátku nemoci. Probíhá v obdobích: exacerbace - remise. Charakteristicky: významné snížení libida, suchost v pochvě, snížená imunita, zvýšená únava. Vozík. Příznaky chybí, muži obvykle trpí, v poměru nemocí u mužů 65-81% a žen 18-38%. Osoby s tímto druhem jsou nositeli infekce. Diagnostika je velmi obtížná.

Pouze deset procent infikovaných má čistě trichomoniázu. Ostatní mají také tyto pohlavní choroby: ureaplasmóza; chlamydie; kapavka; syfilis atd.

Důvodem takových kombinací je, že Trichomonas absorbují původce jiných nemocí. Proto riskujete uzavření dvou nebo více STD najednou. Nosiče jsou pouze od 2 do 41%, protože imunitní systém může být schopen bránit se před množením infekce.

Předpoklady pro rozvoj trichomoniázy u žen

Avšak pro rozvoj trichomoniázy existuje v ženském těle řada dalších předpokladů.

trichomoniáza
trichomoniáza

Hlavní příznaky předpokladů pro trichomoniázu u žen:

  • období po porodu, kdy expanze svalů děložního čípku vede k přirozenému narušení mechanické ochrany;
  • menstruační a postmenstruační období doprovázené kolísáním kyselosti vaginálního obsahu (pro Trichomonas je optimální kyselost vaginálního obsahu v rozmezí 5,5-6,6 pH);
  • potrat, který vyvolává změny v těle, které přispívají k výskytu trichomoniázy;
  • orgasmus, během kterého je děložní dutina náchylná k „absorpci“původce nemoci.

Časné příznaky trichomoniázy u žen

Od infekce po projevení prvních příznaků se u žen vyskytuje v různých případech od 4 do 14 dnů. První příznaky, které většina pacientů zjistí samy o sobě, 4-5 dní po kontaktu s nemocným sexuálním partnerem.

Příznaky obecně závisí na místě primární infekce (vagina, konečník atd.). Patologický proces v podstatě začíná v pochvě, na děložním čípku a také v močové trubici.

U trichomoniázy je téměř ve všech případech hojný vaginální výtok, který se v medicíně nazývá leucorrhoea.

Ale nemysli si, že jsou bílí nebo bělaví. Jsou nažloutlé nebo zelené barvy. Jsou pěnivé v konzistenci. Vypouštění je velmi nepříjemné. Pokud je žena spolu s trichomoniázou nakažena gardnerelózou, pak bude výtok cítit jako ryba.

V mnoha případech pacienti pociťují bolest při dalším pohlavním styku. Pokud se Trichomonas začal množit v močové trubici, budete často chtít jít na záchod. A při vyprazdňování močového měchýře to bude pocit pálení, bolest a další nepříjemné pocity. Pak je diagnostikována uretritida, tj. Zánětlivý proces v močové trubici. Vyžaduje to správné zacházení.

trichomoniáza
trichomoniáza

U trichomoniázy u žen se vždy vyskytuje příznak, jako je pálení a / nebo svědění v pochvě. Vulva je oteklá a hyperemická (červená). Mohou existovat bolesti břicha bolavé povahy, ale ne ve všech případech. Lékař zkoumá vaginu pacienta. V tomto případě je detekována zarudnutí sliznice. A obsahuje pěnivý výboj. Pak doktor mluví o vulvovaginitidě.

Také leucorrhoea s trichomoniasis u žen způsobuje podráždění kůže, když teče z pochvy na vnitřní stehno.

Objevilo se také změkčení děložního čípku. Pokud se jí dotknete gynekologickým zrcadlem, poteče krev. Tomu se říká cervicitida. Vředy se objeví na kůži, pokud se leucorrhoea na chvíli nevymyje. Kolposkopie odhaluje jahodový děložní čípek. Na děložním čípku je vizualizováno velké množství kapilárních krvácení.

První příznaky trichomoniázy u žen

Hlavní primární příznaky u žen:

  • hojný pěnivý vaginální výtok se žluto-zelenou barvou;
  • nepříjemný zápach z výtoku v kombinaci s gardnerelózou vyvolává vůni zastaralých ryb;
  • bolest při pohlavním styku;
  • když se proces rozšíří do močové trubice, při močení, pálení, častém nutkání je bolest;
  • pálení v pochvě, svědění, zarudnutí vulvy;
  • bolest v podbřišku (zřídka diagnostikována).

První příznaky trichomoniázy u žen se objevují 4-5 dní po infekci. Lhůta pro ukončení inkubační doby je 2 týdny. Symptomatologie počáteční fáze onemocnění závisí na umístění patogenu - jedná se o děložní čípek, močovou trubici nebo vaginu.

Během gynekologického vyšetření vidí lékař děložní čípek, krvácení při kontaktu se zrcátky, zanícenou vaginální sliznici. To jsou příznaky cervicitidy a vulvovaginitidy.

Prohlídka děložního čípku pomocí kolposkopu vede k závěru „jahodový děložní čípek“, protože při poškození kapilár dochází k četným krvácením. Dalším příznakem trichomoniázy je podráždění sekrecemi vnitřního povrchu stehen, výskyt otoků a otěrů na kůži.

Je třeba si uvědomit, že u trichomoniázy může období jejího inkubačního vývoje trvat až měsíc, během kterého se nemoc nijak neprojeví. Pacient v průběhu inkubační nemoci o infekci neví, ale on sám je nositelem a distributorem patogenní mikroflóry. Může infikovat jiné osoby pohlavním stykem - hlavní cestou přenosu choroby je sexuální.

trichomoniáza
trichomoniáza

V praxi lékařů se nemoc projevuje docela jasně a ostře, ačkoli situace nejsou vyloučeny, ve kterých se příznaky projevují pomalu nebo vůbec.

Zpravidla se může jednat o inkubační období, ale také o projev chronické asymptomatické formy patologie nebo o nemoc, která se projevuje jako malé příznaky.

To však nevylučuje nutnost vyšetření a diagnostikování lékařem, aby byly provedeny všechny testy. To je nesmírně nutné, především pro vás a vašeho partnera, když jste si nejistí ohledně svého sexuálního partnera, máte podezření na infekci prostřednictvím domácích potřeb, latentní a latentní období průběhu nemoci.

Příznaky chronické trichomoniázy u žen

Přechod trichomoniázy na chronickou formu nastává bez léčby. Tato fáze je charakterizována přítomností exacerbací a prodlouženým průběhem.

Mezi obdobími relapsu se vymizí příznaky trichomoniázy. Je možné zvýšit objem výboje, nepohodlí ve vagíně v každodenním životě a při pohlavním styku. Příznaky onemocnění s relapsem onemocnění jsou podobné příznakům akutní fáze.

Příznaky chronické trichomoniázy u žen:

  • snížená imunita v důsledku somatických onemocnění, podchlazení;
  • hypofunkce vaječníků;
  • promiskuitní sexuální život;
  • menstruace;
  • zneužití alkoholu;
  • gynekologické patologie.

Trichomoniáza během těhotenství

Za zmínku stojí také trichomoniáza během porodu. Diagnostika infekce během těhotenství není předpokladem pro její ukončení. Přestože onemocnění může během prenatálního období způsobit komplikace, pacientům je předepsán standardní postup léčby.

trichomoniáza
trichomoniáza

Jedinou změnou ve srovnání se standardním protokolem je potřeba vyloučit použití metronidazolu v prvním trimestru těhotenství.

Léčba trichomoniázy by měla být provedena nejdříve ve druhém trimestru.

Existují také statistiky, podle kterých se v pěti procentech případů trichomoniázy u těhotné ženy předává jejímu dítěti. Strukturální rysy novorozeneckého epitelu jsou však takové, že infekce v jeho těle je mírná a ve většině případů se uzdravuje sama.

Diagnostika trichomoniázy u žen

Moderní medicína navrhuje čtyři možnosti diagnostiky této choroby:

  • kultivační studie, která se doporučuje při absenci výrazných příznaků trichomoniázy;
  • molekulární biologický výzkum, který je určen jako nejspolehlivější diagnostická metoda, která nevyžaduje další potvrzení;
  • mikroskopické vyšetření přípravku barveného 1% roztokem methylenové modři. Tato metoda je nejjednodušší, ale její citlivost nepřesahuje 60 procent;
  • mikroskopické vyšetření nebarveného přípravku, který prokazuje nejvyšší citlivost s výraznou formou infekce.

Současně se progresivní medicína v diagnostice genitálních infekcí, včetně trichomoniázy, řídí zásadami co nejmenšího času a nákladů, nikoli na úkor spolehlivosti výsledků výzkumu.

Diagnostika trichomoniázy na moderních klinikách

Gynekologické vyšetření se vzorkem nativního nátěru, který, i když neprokazuje vysokou citlivost, má vlastnosti levnosti a rychlosti stanovení výsledku. Přítomnost pozitivního výsledku pro přítomnost Trichomonas je v tomto případě dostatečná pro stanovení diagnózy.

trichomoniáza
trichomoniáza

Gynekologické vyšetření se vzorkem nativního nátěru, který, i když neprokazuje vysokou citlivost, má vlastnosti levnosti a rychlosti stanovení výsledku

Příznaky infekce trichomoniázy a negativní nativní nátěr mají za následek složitější testování antigenu. Stejně jako v prvním případě je u pozitivního testu předepsána léčba a u negativního testu další výzkum.

Poslední studie v tomto diagnostickém protokolu je kultura. Moderní medicína považuje tento komplex procedur za naprosto dostačující pro diagnostiku přítomnosti Trichomonas a nedoporučuje další kroky, vedené výše uvedeným principem racionality.

Totéž platí pro postup ošetření. Po vyléčení trichomoniázy u ženy a nezkoumání muže současně se riziko relapsu prudce zvyšuje, což může vyvolat akutní nebo chronickou trichomoniázu.

Nebezpečí trichomoniázy pro ženy

Trichomoniáza se často stahuje společně s dalšími pohlavně přenosnými infekcemi - kapavka, chlamydie, virus herpes simplex typu II.

Nebezpečí trichomoniázy pro ženy:

  • zvyšuje riziko vzniku rakoviny děložního čípku; zvyšuje riziko infekce HIV (dvojnásobně);
  • může způsobit komplikace během těhotenství (předčasné prasknutí membrán, Trichomonasova infekce dítěte během porodu);
  • způsobuje adnexitidu; cervicitida; endometritida; dysplazie děložního čípku;
  • zdvojnásobuje rizika mimoděložního těhotenství; často vede k neplodnosti.

Bylo prokázáno, že Trichomonas vaginalis další Trichomonas mohou být přítomny v lidské ústní dutině a dokonce i v plicích. Tato lokalizace je zpravidla pozorována u pacientů s oslabeným imunitním systémem.

Důsledky chronické formy: sexuální poruchy; překážka ve vejcovodech, v důsledku čehož je nemožnost početí; chronický zánět děložních přídavků, který vede k neplodnosti; maligní proces v děložním čípku, tj. rakovina; komplikace těhotenství.

Trichomoniáza je rizikovým faktorem následujících onemocnění: rakovina pohlavních orgánů; mastopatie; alergie; cukrovka.

Během těhotenství mohou mít ženy s trichomoniázou následující komplikace: intrapartum a prenatální smrt embrya; chorionamnionitida; prenatální výpotek; předčasný porod; potrat.

Léčba trichomoniázy

Pro účinnou léčbu je nutné jednat se dvěma partnery najednou. Léčba obvykle trvá nejméně 30 dnů. Po ukončení léčby po 3 týdnech je nutné provést druhou analýzu. Jak praxe ukazuje, často jeden postup léčby nestačí k úplnému uzdravení. Pokud budete dodržovat všechna lékařská pravidla, pacient se rychle zotaví a doba léčby se zkrátí. Začátek léčby je každému partnerovi přidělen individuálně. Léčba je založena na antiparazitických lécích. Protože Trichomonas jsou velmi rezistentní na antibiotika, antibiotika proto nejsou účinná. Během léčby musíte dodržovat některá pravidla: odmítnutí pít alkohol; odmítnutí mít sex.

Léčebné režimy

K léčbě se používají speciální schémata:

  • Metronidazol - 2 tablety po dobu 10 dnů. 4 dny, 3 tablety denně, poté 4 dny, 2 tablety denně. 8 tablet denně po dobu 2 dnů.
  • Tinidazol a Ornidazol - 2 tablety denně, průběh léčby je 7 dní.
  • Nitazol - 3 tablety denně, léčba je 2 týdny. Pokud používáte svíčky, používají se přísně každých 12 hodin po dobu 90 dnů léčby (během menstruace se svíčky nevkládají).
  • Osarsol (vaginální) - 2krát denně, průběh léčby je 20 dní.
  • Furazolidon - 2 tablety 3x denně, léčba je 3 dny. Klion-D, svíčky. 1 svíčka v noci, léčba je 10 dnů.

Opatření k prevenci trichomoniázy u žen

Aby žena neměla trichomoniázu, musí dodržovat určitá ochranná opatření:

  • zdržení se promiskuitních sexuálních vztahů;
  • vyhýbat se nechráněnému sexu pomocí kondomu;
  • použití baktericidních roztoků pro dezinfekci genitálií po náhodném kontaktu;
  • pravidelná expresní diagnostika genitálních infekcí;
  • vyhnout se pohlavnímu styku s partnerem, o kterém si nejste jisti. Takové preventivní opatření zaručuje bezpečnost ženy před trichomoniázou; Teoreticky jsou netradiční typy pohlaví považovány v tomto ohledu za bezpečné. Avšak jak s análním, tak orální sex bez ochrany můžete získat genitální infekci, která doprovází trichomoniázu. U HPV, chlamydií, kapavek a jiných infekcí nebudou gastrointestinální stavy narušovat vstup do těla;
trichomoniáza
trichomoniáza
  • jeden zdravý sexuální partner, který nemá pohlavně přenosná onemocnění, snižuje riziko výskytu trichomoniázy na nulu. Kompletní test STD může trvat 2–3 měsíce. Pro úplnou důvěru je vhodné během tohoto období používat kondom;
  • volba ve prospěch bariérových metod antikoncepce. Nejběžnějším způsobem, jak chránit ženu před trichomoniázou, je muž používající kondom. Existují pravidla pro použití této metody antikoncepce k dosažení maximální ochrany.

    Kondom je jednorázové zboží, jehož obal nesmí být otevřen ostrými předměty. Po ukončení pohlavního styku a odstranění kondomu nesmí pohlavní orgány kontaktovat partnera. Klouzavý nebo roztrhaný kondom musí být nahrazen, nejlépe ošetřením genitálií baktericidním roztokem;

  • drogová prevence. Pokud existuje pochybný sexuální kontakt, pokud jde o bezpečnost, nebo sex s partnerem, o kterém je známo, že má pohlavně přenosnou chorobu, může být profylaxe léků provedena v dermatovenerologickém lékárně. Lékař zavede léky na ochranu před možným zavedením patogenů genitálních infekcí do těla: trichomoniáza, kapavka, chlamydie, syfilis atd. Tato profylaxe nefunguje na viry HPV, genitální herpes, infekci HIV;
trichomoniáza
trichomoniáza

použití baktericidních činidel. K léčbě genitálií, stehen, perineu v případě pochybného kontaktu nebo v rozporu s integritou kondomu použijte baktericidní drogy: Betadine; Chlorhexidin; Miramistin

Pravidelnou kontrolou na přítomnost infekčního agens lze poskytnout plnou záruku, že latentní průběh trichomoniázy v těle nenastane. Taková diagnóza v rané fázi pomůže snadno se zbavit nemoci, nestane se zdrojem infekce pro partnera a zabrání komplikacím.

Při léčbě trichomoniázy by ženy měly konzultovat lékaře podle následujících pokynů: venereolog; urolog; gynekolog.

Při prvním jmenování lékař provede vizuální vyšetření genitálií, věnuje čas sběru anamnézy a předepíše nezbytné laboratorní vyšetření krve a jiného biologického materiálu. U žen je analyzován vaginální výtok, u mužů - sekrece prostaty a výtok z močové trubice.

Doporučená: