Toxoplazmóza U žen: Příčiny, Příznaky A Léčba

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 12:07

Toxoplasmóza u žen je druh parazitární infekce patřící do třídy zoonóz, způsobená odpovídajícími mikroorganismy, které vedou v těle parazitický životní styl. Příčinný agens je uznáván jako bakterie stejného jména - toxoplasmózové gondie - nejjednodušší spóry, zařazené mezi řádky kokcidií. Navenek vypadá parazit pod mikroskopem jako oválný nebo kulatý, často mírně zakřivený ve tvaru půlměsíce, bakterie, pohybující se v rychlých posuvných impulzech.

Obsah článku:

• 1 Co je toxoplasmóza
• 2 Druhy toxoplazmózy
• 3 Tvorba diagnózy toxoplazmózy
• 4 Příznaky a příznaky toxoplazmózy u dospělých
• 5 Akutní toxoplazmóza u dospělých
• 6 Mozková toxoplazmóza (toxoplazmóza mozku) u dospělých
• 7 Vrozená toxoplazmóza
• 8 Oční toxoplazmóza u dospělých
• 9 Nejběžnější toxoplasmóza u dospělých
• 10 Diagnostika toxoplazmózy
• 11 Toxoplasmóza u žen
• 12 Diagnostika toxoplazmózy u žen
• 13 V jakých případech je toxoplasmóza nebezpečná u žen
• 14 Léčba toxoplazmózy u žen
• 15 Léčba toxoplazmózy u dospělých
• 16 Komplikace a prognóza u toxoplazmózy
• 17 Prevence infekce toxoplazmózou

Co je toxoplasmóza

Toxoplazmóza je parazitární onemocnění, které postihuje zvířata i lidi. Tato infekce je charakterizována množstvím transmisních mechanismů, různorodým klinickým obrazem, navíc může probíhat v latentní (latentní), akutní nebo chronické formě.

Toxoplazmóza u žen je detekována v různých klimatických a geografických zónách. Sezónnost nemoci není výrazná.

Mezi infekčními chorobami způsobenými protozoemi je toxoplazmóza jednou z nejrozšířenějších a nejnebezpečnějších pro nastávající matky. Prevalence toxoplasmózy na světě je neuvěřitelně vysoká, hlavně kvůli zemím Afriky, Latinské a Jižní Ameriky, kde míra infekce populace dosahuje 90%.

Ceny v Evropě a Severní Americe jsou pod 25-50 procenty populace. Rusko zaujímá průměrnou pozici v Evropě, nakaženo je až 30% populace země, přibližně jedno dítě z tisíce je infikováno toxoplazmózou.

Toxoplazmóza je zákeřné onemocnění. Může být zcela neviditelná a během těhotenství může způsobit nepříjemné komplikace. Může způsobit vážné poškození zraku nebo záchvaty. Proto je lepší vědět všechno o toxoplasmóze. To je zvláště důležité, pokud je v domě kočka nebo pes, protože domácí mazlíčci jsou často velmi blízko, musí se o ně náležitě pečovat, a pokud je to nutné, léčit

Odrůdy toxoplazmózy

V závislosti na době infekce se toxoplazmóza u žen dělí na:

• získán - pacient se s ním nakazí po celý život; vrozená se liší v tom, že infikuje plod od matky
• intrauterinní (to je plné závažných deformit a dokonce i smrti).

Získaná toxoplazmóza se dále dělí na: chronická - klinika roste postupně, příznaky nemoci jsou stěží patrné; akutní forma je vždy náhlý nástup se závažnými příznaky.

Toxoplasmóza u žen je také klasifikována ve vztahu k orgánovému systému, který je ovlivněn, do následujících typů:

• meningoencefalický (poškození nervového systému, potíže s bolestmi hlavy);
• oční zrak s poškozením zraku;
• lymfatické, u kterých se nacházejí zvětšené lymfatické uzliny;
• zobecněný, když dojde k porážce několika systémů;
• srdeční - s ataky dušnosti, celkové slabosti a bolesti v srdci.

Formování diagnózy toxoplazmózy

Při vytváření podrobné diagnózy toxoplazmózy by mělo být uvedeno: forma toxoplazmózy (získaná, vrozená); povaha průběhu procesu (akutní, subakutní, chronická, neprůkazná); orgánová nebo systémová patologie; závažnost kurzu.

Například: akutní získaná toxoplazmóza, lymfadenopatie, mírný průběh; chronická získaná toxoplazmóza s převládajícím poškozením očí, chorioretinitida bez exacerbace; těhotenství 24–26 týdnů, zjevná toxoplasmóza.

Při tvorbě diagnózy toxoplazmózy není vhodná pouze systémová patologie nebo patologie orgánů (lymfadenopatická, mozková, myokarditida, oční forma atd.), Protože toxoplazmóza musí být považována za obecný proces zahrnující mnoho orgánů a systémů.

Pokud je toxoplasmóza vyloučena a pacient s pozitivními reakcemi na toxoplazmózu je vystaven jiné diagnóze, je třeba v anamnéze zaznamenat také existující toxoplasma.

Příznaky a příznaky toxoplazmózy u dospělých

Symptomy toxoplasmózy jsou zpravidla neviditelné po infekci toxoplasmou u zdravých dospělých (bez dalších onemocnění).

Toto onemocnění je závažnější u dětí infikovaných během nitroděložního vývoje au lidí, jejichž imunitní systém je oslaben AIDS, rakovinou, užíváním léků potlačujících imunitu atd.

Existuje několik hlavních forem toxoplazmózy: akutní toxoplazmóza, toxoplazmóza centrálního nervového systému, vrozená toxoplazmóza, oční toxoplazmóza a běžná toxoplazmóza.

Akutní toxoplazmóza u dospělých

Akutní toxoplazmóza u dospělých bez dalších zdravotních stavů je obvykle asymptomatická.

Ve vzácných případech se však mohou objevit následující příznaky:

• nejčastějším příznakem toxoplasmózy je zvětšení axilárních lymfatických uzlin. Zvětšené lymfatické uzliny jsou pociťovány jako zaoblené husté útvary v podpaží. Může dojít k nárůstu dalších skupin lymfatických uzlin (krční, subandibulární, tříselné atd.);
• zvýšení tělesné teploty až o 38-39 ° C;
• slabost, bolest svalů;
• zvětšení velikosti jater a / nebo sleziny, které se projevuje matnou bolestí na pravé straně (na pravé hypochondrii);
• nemoc často nepostřehnutá pacientem a odezní sama bez léčby do jednoho až dvou týdnů.

Mozková toxoplazmóza (toxoplazmóza mozku) u dospělých

Mozková toxoplazmóza je forma toxoplazmózy, ke které dochází při zánětu mozku.

U osob, jejichž imunita je oslabena AIDS a jinými nemocemi, se toxoplasma ukládá v nervovém systému, což vede k výskytu charakteristických příznaků:

• silná slabost, bolesti hlavy;
• zvýšená tělesná teplota;
• ztráta citlivosti v různých částech těla;
• pocit běhu „husích hrbolků“na těle;
• ochrnutí - neschopnost pohybovat určitými částmi těla;
• kóma - úplná trvalá ztráta vědomí.

Vrozená toxoplazmóza

Vrozená toxoplazmóza se vyvíjí v důsledku přenosu infekce z matky na plod placentou během těhotenství. Intrauterinní infekce plodu toxoplazmózou může způsobit spontánní potrat, intrauterinní smrt plodu atd.

Děti s vrozenou toxoplazmózou (infikovanou matkou během těhotenství) je obtížné tolerovat a často umírají krátce po narození. V některých případech jsou příznaky vrozené toxoplazmózy jemné a objevují se v pozdějším věku.

Hlavní příznaky vrozené toxoplasmózy u novorozenců jsou:

• hluchota;
• žloutenka - zažloutnutí kůže těla, skléra očí, sliznice úst;
• výskyt vyrážky na kůži ve formě načervenalých uzlů;
• zvýšení velikosti jater a sleziny;
• neúměrně velké nebo naopak malé velikosti hlavy novorozence;
• zpožděný psychomotorický vývoj dítěte.

Oční toxoplazmóza u dospělých

Oční forma toxoplasmózy je zpravidla důsledkem vrozené toxoplasmózy s pozdními projevy (u adolescentů a mladých lidí). Hlavní příznaky oční toxoplazmózy jsou: bolest v očích; snížená ostrost zraku; "Mlha" před očima; pocit „záblesků“před očima; slepota.

Nejčastější toxoplasmóza u dospělých

Běžná forma toxoplasmózy bez poškození očí a mozku se zpravidla vyvíjí u lidí s velmi slabou imunitou (pozdní stádia AIDS, po dlouhých cyklech chemoterapie atd.).

Projevy této formy toxoplazmózy jsou různé, protože jsou způsobeny zánětem srdečního svalu (myokarditida), plic (pneumonie), svalů (myozitida) atd. Zanícené orgány mohou přestat fungovat, což ohrožuje život pacienta.

Diagnostika toxoplazmózy

Diagnóza toxoplazmózy může být stanovena na základě:

• analýza stížností (pokud existují) slabosti, bolesti hlavy, horečky, oteklých mízních uzlin, poškození zraku a anamnézy (když se nemoc objevila a jaký je důvod výskytu symptomů);
• analýza historie života (minulá onemocnění, špatné návyky, přítomnost domácích zvířat, pracovní podmínky (kontakt se syrovým masem), závislost na potravinách);
• údaje z vyšetření - lékař dokáže detekovat zvýšení lymfatických uzlin, jater a sleziny, poškození zraku;
• obecné údaje (lze detekovat zánětlivé změny v krvi) a biochemické (lze zjistit známky dysfunkce jater) krevní testy;
• výsledky detekce protilátek v krvi proti toxoplazmatu (speciální proteinové látky, které jsou vylučovány buňkami imunitního systému za účelem zničení infekce) pomocí ELISA (enzymaticky vázaný imunosorbentový test);
• výsledky diagnostiky PCR (polymerázová řetězová reakce) - metoda s vysokou přesností, která umožňuje detekovat toxoplasma geny v krvi;
• výsledky reakce s toxoplasminem (zavedení oslabeného patogenu toxoplasmózy pod kůži na předloktí). Pozitivní reakce (zarudnutí a otok kolem místa vpichu) naznačuje, že tělo je s infekcí obeznámeno, tj. Osoba již měla toxoplazmózu. Velmi výrazná reakce může naznačovat, že v tuto chvíli je člověk nemocný. Pokud je reakce negativní (v místě vpichu toxoplasminu nedochází ke změnám), tělo se s touto infekcí nesetkávalo a existuje riziko infekce;
• výsledky bakteriologické krevní kultury (kapka krve je umístěna do zvláštního prostředí příznivého pro růst toxoplasmy, po kterém jsou vyšetřeny pod mikroskopem).

Je také možné se poradit s terapeutem.

Toxoplazmóza u žen

Toxoplasmóza u žen je infekční onemocnění způsobené toxoplazmem. Pokud žena není těhotná, postupuje velmi snadno, i nepostřehnutelně.

Toxoplazmóza u nastávajících matek způsobuje závažné fetální malformace, případně ukončení těhotenství.

Pokud k infekci došlo během očekávání dítěte, je ženě předepsána antibiotika. Otázka, zda je nutné těhotenství ukončit z důvodu výskytu anomálií u dítěte, se v každém případě rozhoduje samostatně.

Diagnostika toxoplazmózy u žen

Toxoplazmóza u žen. K určení, zda je těhotná žena infikována toxoplazmózou nebo ne, se provádí sérologický krevní test. Doktor čelí obtížnému úkolu nejen odhalit infekci v těle, ale také zjistit, zda je stará nebo čerstvá. Abychom to zjistili, zdravotnický pracovník stanoví přítomnost imunoglobulinů třídy G a M (IgM, IgG).

Normou toxoplasmózy během těhotenství je přítomnost stabilního indikátoru IgG a nepřítomnost protilátek IgM. Pokud jsou v krvi pouze imunoglobuliny třídy M, znamená to, že k infekci došlo nedávno. Taková situace pro ženu v postavení je velmi nepříznivá. Pokud je tato doba krátká, je možné potrat.

Pokud se tak nestane, lékaři doporučují ukončení těhotenství, protože dítě bude mít vážné zdravotní problémy. K pozdějšímu datu se provede ošetření.

Pokud se při analýze toxoplazmózy u žen během těhotenství zjistí imunoglobuliny obou tříd, pak to znamená, že žena byla infikována dlouhou dobu a infekce byla v těle asi rok. V takovém případě se po několika týdnech doporučuje opětovné vyšetření.

Při prohlídce nemusí být imunoglobuliny vůbec detekovány. Těhotná žena bude muset dodržovat všechna preventivní opatření po celou dobu, protože v minulosti neměla toxoplazmózu a nemá imunitu vůči této nemoci.

Během analýzy lékař často uvádí přítomnost imunoglobulinů třídy G a nepřítomnost imunoglobulinů třídy M. To naznačuje, že infekce byla dříve v těle, ale nyní se na ni vyvinula imunita.

Protilátky proti toxoplazmóze během těhotenství zůstávají v těle mnoho let (asi 10 let). Setkání s infekcí tedy vůbec nic neohrožuje.

V jakých případech je toxoplasmóza nebezpečná u žen

Podle statistik může být 65% světové populace nositeli toxoplazmózy. Ženy jsou ohroženy, muži onemocní třikrát méně často. Tento jednobuněčný parazit ovlivňuje centrální nervový systém, játra, plíce, zrakové orgány i plod, pokud je těhotná žena infikována.

Proto je důležité identifikovat příznaky toxoplasmózy u žen co nejdříve a okamžitě zahájit léčbu, protože nastávající matka je schopna infikovat své dítě během porodu. Proto je analýza toxoplazmózy u těhotných žen povinná.

Toxoplazmóza u žen. Problémy se objevují, když žena začne těhotenství během nemoci. Pokud nastávající matka měla toxoplazmózu více než šest měsíců před početí, nic ohrožuje dítě - v jejím těle již byly vyvinuty ochranné protilátky.

Infekce toxoplazmem během těhotenství může vést k tomu, že budou přeneseny na dítě, a v dřívějším stádiu je tato pravděpodobnost nižší, ale důsledky mohou být závažnější: existuje nebezpečí pro život dítěte, vývoj předčasného porodu, a pokud může být těhotenství zachováno, může vést vrozená toxoplazmóza k narušení tvorby nervového systému dítěte.

Protože v situaci infekce toxoplazmózou v prvním a druhém trimestru těhotenství se u dětí často vyskytují závažné vývojové abnormality, někdy vyvstává otázka ukončení těhotenství.

V ideální situaci by samozřejmě neměly být testy na toxoplazmózu prováděny ani po jejím nástupu, ale den před: vyšetření ukáže, že ženské tělo má protilátky proti infekci, a v tomto případě není třeba se bát infekce dítěte, nebo určí, že tam nejsou.

Pokud protilátky proti toxoplasmóze nebudou nalezeny, budete se muset pokusit zabránit infekci: vyvarujte se špatně uvařeného masa, důkladně omyjte syrovou zeleninu a ovoce, stejně jako krájecí desky a nádobí, které přišly do styku se syrovým masem, při zahradničení a čištění podestýlky pro kočky noste rukavice.

Pokud při plánování těhotenství analýza protilátek proti toxoplazmóze ukáže, že k infekci došlo v poslední době (o čemž svědčí přítomnost imunoglobulinů třídy M - IgM), stále existuje riziko přenosu infekce na dítě a početí by mělo být odloženo.

Léčba toxoplasmózy u žen

Léčba toxoplasmózy u těhotných žen je povinná. Lékař poté, co diagnostikoval nemoc, určí schéma a trvání nadcházející léčby.

Je třeba poznamenat, že toxoplazmóza může být léčena od 12 do 16 týdnů. Lékaři však doporučují nemocným ženám, aby ukončily těhotenství, pokud je jeho doba kratší než 24 týdnů.

Důvodem je skutečnost, že k léčbě onemocnění se používají antibiotika. V raných stádiích nelze zabránit škodlivým účinkům léků na plod.

Lékaři předepisují svým pacientům lék, který je vysoce účinný. Rovamycin významně snižuje riziko přenosu infekce na dítě. Kromě toho je toto antibiotikum dobře tolerováno většinou žen.

Všechny léky na toxoplazmózu a těhotenství se užívají pouze podle pokynů lékaře. Nemusíte se sami léčit.

Léčba toxoplazmózy u dospělých

Léčbu toxoplasmózy mohou provádět lékaři různých specializací: v akutní získané formě - specialista na infekční choroby, vrozený - pediatr, v přítomnosti oční patologie - oftalmolog atd.

Během léčby se používají paraziticidní přípravky, například chloridin (daraprim, tindurin, pyrematin). Předepisuje se společně se sulfanilaminy, protože zvyšují účinek chloridinu. V případě nesnášenlivosti se používá aminochol nebo klindamycin s pyrometaminem.

Toxoplazmóza u žen. U těhotných žen je předepsán spiramycin. Souběžně se předepisují: antialergická činidla; toxoplasminoterapie; stimulanty imunity.

V případě poškození mozku a očí je nutné užívat glukokortikoidy (prednisolon, hydrokortison). Délka léčby závisí na závažnosti, závažnosti a formě onemocnění a může se pohybovat od čtyř týdnů do jednoho roku.

Komplikace a prognóza u toxoplazmózy

U pacientů bez imunodeficience (infekce HIV, rakovina a další) je prognóza obvykle příznivá.

Mezi komplikace toxoplasmózy v případě absence léčby nebo nesprávné terapie patří: poruchy mozkových funkcí; rozvoj kardiovaskulárního selhání (arytmie); slepota; anémie.

Prevence infekce toxoplazmózou

Toxoplazmóza u žen. Preventivní opatření:

• vyloučit z vaší stravy tepelně nezpracované maso a ryby. Nedoporučuje se jíst sushi během těhotenství, protože právě ve výrobcích, z nichž je toto jídlo připraveno, mohou být obsaženy parazity způsobující toxoplazmózu;
• nechutná syrové mleté maso. Mnoho hostesek při přípravě jídla zkusí mleté maso podle chuti. Během těhotenství se tak vystavují riziku vzniku toxoplazmózy;
• po kontaktu s domácí kočkou, očistěním toalety, vaření masných pokrmů, prací na zahradě nebo na zahradě důkladně umyjte ruce;
• pečlivě umýt zeleninu, byliny, ovoce, bobule;
• vyšetřit domácí kočku na výskyt parazitů toxoplasmózy a v případě potřeby ji vyléčit. Nejlepší je zbavit se zvířete na chvíli tím, že ho dáte rodičům nebo přátelům;
• nenavštívit příbuzné, přátele a známé, kteří mají doma kočku.

Zjistit více:

• Toxoplazmóza - léčba léky a lidové léky
• Toxoplazmóza - příznaky a způsoby léčby nemoci
• Toxoplazmóza u lidí: příznaky, příznaky a léčba