Giardie U Dětí: Příznaky, Příčiny, Příznaky, Léčba

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 12:07

Giardia u dětí: příznaky, příčiny, příznaky, léčba Giardia u dětí. Giardiáza je parazitární onemocnění, které se často vyskytuje u dětí mladších 14 let. Diagnóza „giardiázy“u dětí je odhalena poměrně často. Děti s alergiemi, poruchami trávení a špatně přibývající na váze spadají pod podezření na giardiázu. Hlavním zdrojem infekce jsou lidé. Cysty parazitů jsou vylučovány stolicí pacienta. Nedodržení pravidel osobní hygieny, nedostatečně dobře umyté ruce po návštěvě toalety slouží jako nástroj pro rozšíření lamblie. Giardiáza však může být kontrahována nejen od lidí. Psi, kočky, dobytek, hlodavci jsou také náchylní k chorobám a vylučují cysty ve stolici. Klinický obraz nemoci nemusí být příliš výrazný, takže často dochází k …

Přehled

Výsledek: Odpověděli na vaše otázky? Ohodnoťte užitečnost tohoto článku!

Hodnocení uživatelů 0.43 (11 hlasů)

Giardia u dětí. Giardiáza je parazitární onemocnění, které se často vyskytuje u dětí mladších 14 let. Diagnóza „giardiázy“u dětí je odhalena poměrně často. Děti s alergiemi, poruchami trávení a špatně přibývající na váze spadají pod podezření na giardiázu. Hlavním zdrojem infekce jsou lidé. Cysty parazitů jsou vylučovány do stolice pacienta. Nedodržení pravidel osobní hygieny, nedostatečně dobře umyté ruce po návštěvě toalety slouží jako nástroj pro rozšíření lamblie. Giardiáza však může být kontrahována nejen od lidí. Psi, kočky, dobytek, hlodavci jsou také náchylní k chorobám a vylučují cysty ve stolici. Klinický obraz nemoci nemusí být příliš výrazný, proto často dochází k diagnostice lamblie u dítěte až po přechodu do chronického stadia,což může být spojeno se závažnými komplikacemi. Stejně jako mnoho parazitárních nemocí je giardiáza přenášena kontaktem s domácnosti, jídlem nebo vodou.

Obsah článku:

• 1 Co je to giardiasis
• 2 Kdo jsou lamblie
• 3 Způsoby infekce lamblií u dětí
• 4 Jak zjistit giardiázu u dítěte
• 5 Diagnostika giardiázy u dětí
• 6 Příznaky infekce giardiázou u dětí
• 7 Jaké jsou vyrážky na kůži s giardiázou u dětí
• 8 Jak zacházet s giardií u dětí
• 9 Doporučené jídlo pro giardiázu u dětí
• 10 Příprava na zničení lamblie u dětí
• 11 Jak detekovat lamblii u dětí
• 12 Prevence giardiázy u dětí

Co je to giardiasis

Giardiáza je běžné onemocnění způsobené lamblií (mikroskopické parazity z rodiny protozoanů).

Giardia vstupuje do těla ústní dutinou. Hlavním zdrojem patogenu je voda. K infekci giardií dochází také při kontaktu s nemocnými lidmi a domácími zvířaty. Giardia je ve vnějším prostředí stabilní, lze ji neutralizovat pouze vařením. Po požití se začnou množit velmi rychle. V tenkém střevě je lze transformovat na cysty - oválné tobolky s odolnou skořepinou, které jim umožňují přežít nepříznivé podmínky prostředí.

Giardia u dětí. Infikovaná osoba uvolňuje cysty do vnějšího prostředí každých 10-20 dní, což může vést k infekci ostatních, zejména členů rodiny. Jakmile jsou v těle cysty, opět se proměňují v aktivně se množící formy mikroorganismu, vyvíjejí se a jsou zavedeny bičíkem do stěny tenkého střeva.

Při dobrém stavu imunitního systému, zdravém střevě se tělo dítěte dokáže vyrovnat s giardiázou samo o sobě asi za 6 týdnů. Lambie někdy v těle přetrvává po dlouhou dobu, aniž by vykazovala vlastnosti způsobující onemocnění. Obvykle je však u dětí giardiáza zaznamenána jako akutní střevní infekce.

Kdo jsou lamblie

Zpočátku malá lež: obecně se uznává, že lamblia jsou paraziti, kteří mohou způsobovat cholecystitidu (zánět žlučníku), a pokud to začíná v játrech, je děsivé říkat - cirhóza, se střevním poškozením - pravidelná bolest, plus nevolnost a zvracení se mohou objevit na jejich pozadí a všechno ostatní, co se v těle může vyskytnout obecně.

Trocha historie. Toto nejjednodušší stvoření - souvislost evoluce mezi bakteriemi a mnohobuněčnými organismy - bylo popsáno v roce 1681. Leeuwenhoek ho viděl mikroskopem, který vynalezl, a ačkoli nebyl lékařem ani biologem, vhodně ho nazval „animakula“, to je malé zvíře. F. Lumble z Prahy (a ne „ruský vědec DF Lamblius“, jak někteří věří) to nazval „Cercomonas intestinalis“, a v roce 1915 jej přejmenoval na počest F. Lambla a pařížského profesora A. Giarda v "Giardia lamblia". Nyní se tento bičíkovitý protozoan přesněji nazývá „Giardia tenkého střeva“- Giardia intestinalis (podle návrhu Mezinárodní komise pro zoologickou nomenklaturu).

Podíval se okulárem jednoduchého mikroskopu a odtud se na něj díval animacula.

Spíše malé duchové stvoření, více než dvojnásobek velikosti červených krvinek.

V pokračování velké pravdy: jsou to tedy tenké střevní giardie, samozřejmě, paraziti, neliší se však ve speciálním škůdci, například ve srovnání s červy. Ve žlučníku a žlučovodech nežijí vůbec, protože umírají do žluči.

Důkaz lze citovat z manuálu pro pediatry ze série „Postgraduální vzdělávání“v roce 2003: „V současné době většina vědců dospěla k názoru, že Giardia nežije v neporušeném žlučníku a v potrubí.“Velmi diskrétní formulace pro věk molekulární biologie.

Dále o játrech. Pravděpodobnost cirhózy jater u majitelů lamblie se rovná možnosti jejího výskytu u majitelů vši, majitelů mateřských znamének a obecně těch, kteří tak neučiní. Lambie také nemůže být příčinou závažných poruch žlučového systému (cholecystocholangitida).

Až dosud oficiální medicína nezveřejňovala žádný kauzální vztah mezi přítomností lamblie u lidí a závažnými onemocněními jater a předpoklady o existenci tohoto spojení jednotlivých lidí, dokonce i oblečených v bílých pláštích, nejsou ničím jiným než jejich osobním názorem. I když je samozřejmě velmi zajímavé zjistit: pokud je žluč destruktivní pro lamblii, jak se jim podaří jej zkazit v játrech?

Nakonec jsme se dostali na jediné místo, kde žijí tyto nejjednodušší bičíkovci - tenké střevo. Giardiáza se obvykle vyskytuje jako jednoduchý parazitický nosič. Existují však také zjevné formy, zejména ve formě porušení střev. V těchto případech onemocnění začíná týden nebo dva po infekci, akutně s mastnými a uvolněnými stolicemi (které mohou trvat až tři dny) a někdy bolestí v epigastrické oblasti. Taková giardiáza nedává komplikace, a zpravidla je prognóza příznivá.

Způsoby infekce lamblií u dětí

Giardia u dětí. Vzhled lamblie u dětí je nejčastěji způsoben tím, že děti si velmi oblíbily pohrávání v písku a vodě, hraní se zvířaty, jíst čerstvě sklizené ovoce a jablka a jen velmi málo pečovat o hygienu. Proto je ze všech pacientů s giardiázou asi 70% dětí.

Ukázalo se, že zjištěná giardiáza je získána třemi hlavními způsoby:

kontakt a domácnost. Zde jsou na vině notoricky známé nemyté ruce a všechny ty předměty, které se dostanou špinavě do úst dítěte. Také dítě může přijímat infikované věci, má zvyk kousat nehty nebo čepice z per, tužek. To vše se v určitém okamžiku stává důvodem proniknutí parazitů do těla. Je třeba se zbavit takových špatných návyků a vštípit jim užitečné už od raného dětství - vždy si umyjte ruce

jídlo. Je velmi podobný první metodě. Rozdíl je v tom, že cysty se nacházejí na nemyté zelenině a ovoci. Jíst je, dítě spolkne škůdce, a pak si nenechte ujít příležitost okamžitě se množit. Bohužel není možné odhalit Giardii pouhým okem, takže každý bobule, ovoce nebo zelenina musí být důkladně omyty. Nesmíme zapomenout na tepelné zpracování. Léčení giardie u dítěte je mnohem obtížnější než vyhnout se jejich vzhledu

vodní. Giardia je skvělá ve vodě. Jak v něm zjistit přítomnost parazitů? To lze provést pomocí zvláštního výzkumu. V praxi se však taková identifikace samozřejmě neprovádí. Výsledkem je, že škůdci vstupují do těla, když děti polykají vodu, zatímco se plavou v tělech vody. Stačí také vypít nevařenou vodu ze studny. I z kohoutku čištěná kapalina ne vždy teče. Proto je velmi důležité to vždy vařit

jsou nositeli cysty, mazlíčků, hmyzu. Je možné odstranit lamblii od dítěte, ale ošetření bude mít dočasný účinek, pokud ho neučíte pravidla osobní hygieny, neřeknete mu, jak se chovat s našimi menšími bratry. To je důležitý úkol pro rodiče. Není mnoho dětí schopno pochopit nebezpečí pro jejich zdraví, a proto by se potřeba umýt ruce a jídlo měla stát neměnným pravidlem, jakýmsi reflexem: kolikrát hrajete s kotětem, umývejte si ruce tolik; jíst - umýt také

Jak zjistit giardiázu u dítěte

Po navázání parazitů na střevní stěnu je narušena jejich integrita, což vede k narušené absorpci tuků rozpustných v tucích, cukrech a tucích.

Giardia u dětí. Na tělo dítěte působí toxikologické a imunologické účinky, dítě může být rychle unavené a rozmarné, inkubační doba může trvat jeden týden až dva. Po akutním stádiu, které se projevuje zvýšením tělesné teploty, snížením chuti k jídlu, nepříjemným pocitem v břiše, nevolností, říháním a častými vodnatými stolicemi se štiplavým zápachem.

Podle statistik však klinický obraz nemoci u většiny pacientů není tak jasný, což vede ke ztrátě času na diagnostiku a přechodu do chronického stadia.

Diagnóza giardiázy u dětí

Giardia u dětí. Giardiáza, která není včas diagnostikována, může způsobit mnoho zdravotních problémů. Pokud je nemoc detekována v raných stádiích, bude léčba účinnější a důsledky infekce budou méně závažné.

Lékař bude muset vyšetřit mladého pacienta, provést instrumentální studii, shromáždit a analyzovat anamnestická data. Pro potvrzení diagnózy podezřelé na základě příznaků a předepsání léčby giardiázy u dětí se berou v úvahu také výsledky laboratorních testů:

• sérologický test: zkontrolujte žilní krev na přítomnost specifických protilátek. Tělo je začíná produkovat v reakci na požití lamblie. Významnou nevýhodou této techniky je, že může být spolehlivá pouze v akutní formě (první 3 až 4 týdny onemocnění);
• scatologický test: materiál pro studii je vzorek stolice nemocného / vyšetřeného dítěte. Laboratorní asistent pečlivě zkoumá biomateriál čočkou mikroskopu a určuje, zda obsahuje cysty. Nevýhodou této metody je, že cysty nelze vždy vypočítat vizuálně;
• obecná hematologická analýza: testuje se kapilární krev. Při giardiáze je v ní detekován zvýšený počet eozinofilů a lze zaznamenat nízkou hladinu hemoglobinu.

U dětí starších 10 let musí být předepsána duodenální intubace. Žluč získaná během manipulace je podrobena důkladné laboratorní diagnostice. U giardiázy jsou téměř vždy přítomny cysty ve žluči. Pro detekci giardiázy jsou stolice vyšetřovány třikrát v intervalu 10–12 dnů.

Příznaky infekce lambiózou u dětí

Giardie u dětí nemá žádné specifické příznaky spojené s touto nemocí.

Giardiázu u dítěte můžete diagnostikovat pomocí řady příznaků:

• normální proces trávení je narušen, objevuje se dlouhotrvající průjem, vyznačuje se zápachem, který ulpívá na stěnách hrnce. Je nezbytné odlišit giardiázu od střevní dysbiózy;
• v břiše je bolest, mladší děti nemohou ukázat místo své lokalizace, starší děti si uvědomují, že to bolí pod pravým žebrem a v oblasti pupku;
• pravidelně se vyskytuje nevolnost a zvracení;
• dítě zhubne nebo ho přidá takovou rychlostí, která není charakteristická pro věkové normy;
• tělesná teplota se blíží subfebrilním hodnotám, nejčastěji stoupá večer, může mít tyto hodnoty po dobu dvou týdnů nebo déle, dítě zažívá zimnici;
• na kůži se objevují červené nebo růžové vyrážky, je zaznamenána svědění kůže;
• u dítěte se čas od času vyvíjí paroxysmální dusivý kašel, podobný suchému kašlu alergické povahy.
• děti mají zvětšené lymfatické uzliny, velikost jater a sleziny;
• počet eosinofilů v krvi překračuje normu.

Jaké jsou kožní vyrážky s giardiázou u dětí?

Giardia u dětí. Nejvýraznější změny na kůži, když alergická složka v průběhu onemocnění převládá. Světlé kožní projevy se vyskytují také u pacientů, kteří již před infekcí trpěli alergickými onemocněními (například bronchiálním astmatem).

Navíc povaha a hojnost vyrážek závisí více na počátečním stavu imunitního systému pacienta než na množství lamblie v těle.

• kopřivka: projevuje se bublinami naplněnými čirou tekutinou, které se v některých případech navzájem slučují. Po nějaké době na pozadí léčby zmizí, ale znovu se objeví, když jsou vystaveny provokujícímu faktoru - jídlo, pyl a další;

• pruritus or strufulus: typ urtikárie se silným svěděním, který se u dětí vyvíjí od šesti měsíců do tří až pěti let. Zpočátku se na pokožce objevují bubliny naplněné čirou tekutinou. Po krátké době zhoustli a proměnili v růžovohnědé uzlíky, na jejichž vrcholu jsou malé bubliny.

  Nejčastěji jsou vyrážky umístěny ve velkých záhybech kůže (pod pažemi, v perineu), ale mohou se šířit i do kmene. Dětský pruritus přetrvává, proto přetrvává i po ukončení expozice alergenu. Ve většině případů však zmizí beze stopy, když dítě dosáhne tří až pěti let;

ekzém: je alergická kožní léze ve formě plačících malých puchýřů, které se vyskytují na pozadí zarudlé a oteklé kůže. Bubliny se nejčastěji vyskytují symetricky, současně na obou stranách těla a mají sklon k shlukování. „Oblíbená“místa ekzému jsou kůže krku a obličeje. Mohou se však objevit kdekoli na těle

• Po otevření se místo bublin vytvoří křupky a stupnice, které nemají jasné hranice. Pokud se tento proces prodlouží, v místě vyrážky kůže zhoustne a zhoustne. Vyrážka je doprovázena silným svěděním a pálením ve všech fázích jejího vývoje;
• neurodermatitida: projevuje se jako symetrická kožní vyrážka, která může být lokalizována v tříslech a axilárních záhybech, loktech a popliteálních záhybech, na obličeji, krku a končetinách, na pokožce hlavy. Podle povahy vyrážky s neurodermatitidou podléhají změnám v jejich vývoji. Zpočátku se na kůži objevují světle růžové uzlíky nebo tuleně se silným svěděním. Pak rostou a slučují se do velkých ohnisek, na jejichž povrchu se tvoří šupiny a krusty;
• silné bolestivé svědění: výsledek narušení vazby žlučových kyselin. Svědění se může objevit bez vyrážky na kůži, ale pokud to přetrvává po dlouhou dobu, jsou na kůži stopy po poškrábání.

Jak zacházet s giardií u dětí

Léčba giardiázy začíná okamžitě po diagnóze, a to i bez klinických projevů onemocnění. Drogy a délka léčby jsou vybírány s ohledem na průběh nemoci, vlastnosti dítěte a zahrnují:

• léková terapie zaměřená na ničení lamblie a příbuzných parazitů;
• substituční terapie pro komplikace, jako je hepatitida, pankreatitida, cholecystitida;
• enterosorbenty - ke snížení toxického účinku parazitů na tělo dítěte;
• léky k obnovení střevní motility a mikroflóry;
• potřebné komplexy vitamínů a minerálů.

Doporučené jídlo pro giardiázu u dětí

Giardia u dětí. Během léčby giardiázy se doporučuje dieta se snížením obsahu uhlohydrátů a zvýšením příjmu vlákniny a bílkovin. Chcete-li to provést, musíte zajistit každodenní spotřebu ovoce, zeleniny a bylin. Celozrnný chléb a otrubový chléb jsou vynikajícími zdroji vlákniny. U pacientů se známkami intolerance laktózy - vyloučení ze stravy všech mléčných výrobků (mléko, fermentované pečené mléko, kefír, zakysaná smetana, jogurt, sýr feta).

Před jídlem byste si měli důkladně umýt ruce a jídlo - zeleninu a ovoce.

Během léčby se nedoporučuje: silné masové vývary a mastná masa; živočišné tuky, margarín; luštěniny a nádobí z nich; koření a uzená masa; sladkosti, rafinovaný cukr; sladké nápoje a džusy; houby.

Příprava na zničení lamblie u dětí

Giardia u dětí. Základem léčby giardiázy u dětí je příjem speciálních antiparazitik.

Jaké prášky a léky obvykle lékaři předepisují pro léčbu lamblie:

• "Nifuratel": v současné době je lék "Nifuratel" ("Macmiron") předepsán v obecné praxi, doba přijetí je 7 dní. Účinnost tohoto léčiva dosahuje 96%. Přípravek Nifuratel má široké spektrum účinku a je schválen pro použití u dětí od dvou měsíců. Mezi vedlejší účinky patří ve vzácných případech kopřivka a svědění. „Nifuratel“je schválen pro použití při současných onemocněních jater, protože se vylučuje z těla ledvinami;
• „Macmiror“: při léčbě giardiázy drogou „Macmiror“u pacientů s atopickou dermatitidou dochází ke snížení kožních projevů o 80%. U dětí s bronchiálním astmatem záchvaty zmizely nebo zmírnily v 85% případů. Projev alergických reakcí je zaznamenán u všech dětí užívajících tento lék;

• Albendazol: Další lék při léčbě giardiázy je Albendazol. Jeho spektrum účinku zahrnuje kromě lamblie také helmity, proto je tento lék předepisován dětem s kombinovanou invazí. Standardní dávka je 15 mg na každý kilogram tělesné hmotnosti dítěte, 2krát denně po dobu jednoho týdne. Účinnost léčiva je v rozmezí 30-90%.
• " Metronidazol": dobře známý lék "Metronidazol" je stále méně předepisován pro lékovou terapii u dětí z důvodu vysokého rizika vedlejších účinků a nízké účinnosti 20-70% ve srovnání s analogy.

V případě uvolněné stolice se doporučuje pít 10 dnů enterosorbenty („Smecta“, „Eneterosgel“). Je také ukázán příjem prebiotik a probiotik k obnovení střevní mikroflóry. Zvyšují a doplňují působení specifických léků, které mají škodlivý účinek na parazity.

Při současných projevech pankreatitidy jsou po ukončení průjmu předepsány enzymy pankreatu a hepatoprotektory.

Podle indikací se symptomatická léčba provádí předepisováním anestetických a antipyretických léků. Po ošetření jsou předepsány komplexy potřebných vitamínů a minerálů a bylinné medicíny.

Jak odhalit lamblii u dětí

Giardia u dětí. Kojenci reagují na infekci lambií s nárůstem teploty až +38 ° C. Období zvýšené tělesné teploty se střídají s obdobím normální pohody. Děti mají chuť k jídlu, jedí pouze vybraná jídla nebo odmítají veškerá nabízená jídla.

Děti do jednoho roku infikované giardiázou, zaostávající ve fyzickém a duševním vývoji, jsou rozmarné a často pláčou. Vyvíjejí se příznaky dysbiózy, těžkého průjmu.

Prevence giardiázy u dětí

Giardia u dětí. Chcete-li zabránit této nemoci, musíte dodržovat jednoduchá hygienická pravidla: zdržte se pití surové vody, umyjte si ruce vysokou kvalitou a spotřebujte veškerou zeleninu a ovoce.

Během koupání je třeba dbát na to, aby dítě spolklo vodu.

A nezapomeňte, že při kontaktu s domácími zvířaty vždy existuje riziko výskytu různých infekcí.

• Naučte své dítě umýt si ruce poté, co šli na záchod, před jídlem, používejte individuální ručník atd., Protože ignorování zákonů osobní hygieny je nejčastější příčinou giardiázy u dětí;
• Dejte svému dítěti vyčištěnou vodu ze spolehlivých zdrojů;
• před použitím důkladně omyjte veškerou zeleninu, ovoce, bobule a maso podrobte dlouhodobému tepelnému zpracování;
• vyloučit trávení času v neudržovaných rybnících, kontaktech s toulavými kočkami a psy.

Giardia u dětí. Je vhodné provádět profylaxi léčiv pomocí antihelmintik (předepisuje je lékař). Antibiotická terapie je nezbytným předpokladem účinné léčby giardiázy u dětí. Nemoc se nevztahuje na infekce, které se vyskytnou jednou. Abyste se vyhnuli opakované infekci a znovu nehledali recepty, jak léčit giardiázu, musíte dodržovat výše uvedená pravidla.

Zjistit více:

• Příznaky giardie - příznaky a léčebný režim u dospělých
• Giardia v játrech: jak odstranit giardia z jater
• Giardia: co to je, jak se projevuje a jak s tím zacházet
• Čištění těla od parazitů - prostředků a drog