U Mužů Chlamydie - Příčiny, Příznaky, Příznaky A Léčba

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 12:07

U mužů je chlamydie nejčastěji diagnostikovanou pohlavně přenosnou chorobou (STD) a počet nových infekcí neustále roste. Nikdo není imunní vůči sexuálně přenosným chorobám. Po dlouhou dobu člověk nemusí mít podezření, že je nositelem infekce, zatímco infikuje jiné lidi. Není neobvyklé, že muži nemají příznaky chlamydií, pouze 50% silnějšího pohlaví má nemoc v akutní formě. Do léčby chlamydií by měli být zapojeni oba sexuální partneři, bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost známek nemoci, protože léčený partner může být znovu infikován.

Chlamydie je jednou z nejčastějších pohlavně přenosných chorob (STD). Každý rok onemocní chlamydií asi 90 milionů lidí na celém světě. Chlamydie je pohlavně přenosné onemocnění způsobené chlamydií (Chlamydia trachomatis).

Vysoká prevalence chlamydií v populaci, mezi mladou populací, je způsobena několika hlavními důvody. První a hlavní je charakteristický asymptomatický nebo mírný průběh chlamydií. Ve více než polovině případů je Chlamydia asymptomatická, bez klinických projevů a stížností pacienta.

Sexuální partneři velmi často nevědí, že jeden z nich má tuto nebezpečnou a velmi častou nemoc. Několik let může být nositelem chlamydie a neví to.

Mezitím chlamýdie nakonec vedou k velmi závažným, bohužel, ale často nezvratným důsledkům: cystitida, prostatitida, pyelonefritida, erektilní dysfunkce, neplodnost, gynekologická onemocnění dělohy, děložního čípku a přívěsek.

To může být způsobeno Chlamydií. Jak víte, jeden ze šesti párů trpí neplodností a asi v polovině případů je to problém člověka. V Evropě se odhaduje asi 600 000 případů salpingitidy v důsledku chlamydií (Chlamydia trachomatis), což ve čtvrtině z nich vede k problému neplodnosti.

U mužů chlamydie - infekce postihuje téměř polovinu lidí v aktivním sexuálním věku (od 16 do 40 let). Chlamydie infikovala 30-60% žen a až 51% mužů (Chlamydia je nejčastější příčinou prostatitidy u mužů), která trpí nemonokokovými zánětlivými chorobami genitourinárních orgánů.

Chlamydie se může objevit na klinice artritidy, konjunktivitidy, poškození kardiovaskulárního systému, pneumonie, díky které se lidé obracejí k terapeutům, oftalmologům, revmatologům, nikoli však k venereologovi. Urogenitální chlamydie zvyšuje náchylnost k infekci HIV, syfilis.

Mladé páry, které plánují mít děti, se velmi často potýkají s problémem neplodnosti jednoho z partnerů.

Tyto kmeny chlamydií se stávají velmi virulentními (agresivními) a obtížně léčitelné. Chlamydiae jsou vysoce nakažlivé. Chlamydie je diagnostikována u 80% žen, které jsou sexuálními partnery mužů infikovaných chlamydií, a počet asymptomatických případů infekcí způsobených chlamydií u mladých mužů a žen dosahuje 5 až 20%.

V 70% - 85% případů je chlamydie kombinována s jinými pohlavně přenosnými infekcemi (pohlavně přenosné infekce) - syfilis, kapavka, trichomoniáza, mykoplazmóza, ureaplasmóza, drozd. Takové kombinace infekcí zvyšují patogenitu každého mikrobu zahrnutého ve spojení, komplikují a prodlužují léčbu chlamydií.

Obsah článku:

• 1 Jak vypadá původce chlamydií?
• 2 Chlamydia u mužů
• 3 Diagnóza chlamydií u mužů
• 4 Příznaky chlamydie u mužů
• 5 Léčba chlamydií u mužů
• 6 Léčba nekomplikovaných chlamydií u mužů
• 7 Léčba chronické chlamydie u mužů
• 8 Léčba pomalého chlamydie u mužů
• 9 Použití antibiotik v léčbě chlamydií u mužů
• 10 Pokud není chlamydie léčena
• 11 Komplikace a důsledky chlamydií u mužů
• 12 Prognóza chlamydií u mužů
• 13 Prevence chlamydií u mužů

Jak vypadá původce chlamydií?

Chlamydie je intracelulární bakterie - parazit. Nezávisle na vnějším prostředí se jeho životnost počítá v minutách. Obsahuje biologickou kapsli a genetický materiál.

Po poškození se objeví uvnitř hostitelské buňky a začne parazitovat. S využitím stavebního materiálu a energie hostitelské buňky se chlamydie v hostitelské buňce aktivně rozmnožuje.

Po skončení reprodukčního cyklu chlamydií infikovaná buňka umře a mnoho chlamydií se uvolní do mezibuněčného prostoru, který nadále infikuje všechny nové buňky.

Chlamydie u mužů

U mužů je chlamydie jednou z nejčastějších nemocí mezi pohlavně přenosnými infekcemi. Tato patologie je způsobena intracelulárními patogeny - chlamydií. Podle Světové zdravotnické organizace se chlamydie u mužů vyskytuje v 50% případů a hlavně v sexuálně aktivním věku - od 18 do 45 let.

Chlamydie je nejčastěji sexuálně přenášena nechráněným intimním kontaktem. Domácí kontaminace je extrémně vzácná, takže se nemusíte obávat, že by se z veřejné nebo domácí potřeby, jako jsou běžné náčiní, ručníky, žínky, sedátka na záchodech atd., Mohla stát infekce. Má však smysl dodržovat pravidla osobní hygieny.

V některých případech se může vyskytnout chlamýdiový transport - stav, při kterém nejsou pozorovány ani minimální známky zánětu, a to i přesto, že samotný patogen může přetrvávat po dlouhou dobu na sliznicích urogenitálního traktu.

Nejčastěji je urogenitální chlamydie u mužů asymptomatická jako chronická infekce a dlouhodobě se klinicky neprojevuje. V tomto případě patogen nejen parazituje na sliznici, ale proniká i do submukózové pojivové tkáňové vrstvy, šíří se do dalších orgánů genitourinárního traktu.

Závažnost zánětu závisí na místních ochranných a obecných kompenzačních mechanismech. Bylo zjištěno, že pod vlivem stresu, hormonálních poruch a dalších nepříznivých faktorů může být aktivován chlamydiální proces, což vede k exacerbaci infekce a výskytu výše uvedených příznaků, jakož i rozvoji komplikací.

Diagnóza chlamydií u mužů

Ve většině případů existuje kombinace chlamydie a mykoplazmózy, chlamydie a trichomoniázy, chlamydie a gardnerelózy. Poměrně často se kombinují tři, čtyři nebo více pohlavně přenosných mikroorganismů.

Přítomnost takových mikrobiálních svazků zvyšuje negativní účinek každého z mikroorganismů na organismus a umožňuje jim lépe odolávat obraně a léčbě těla. Zvláštní pozornost je věnována smíšené infekci Trichomonas-Chlamydial.

Při léčbě chlamydií je velmi důležité zvážit přítomnost jiných sexuálně přenosných chorob. Jednou z vlastností chlamydií je její častá kombinace s jinými pohlavně přenosnými infekcemi.

Diagnostika zahrnuje pozorování klinických příznaků u pacienta, vyšetření nátěrů z děložního čípku na chlamydii, škrábání z močových cest, první ranní vzorek moči. Studie se nejčastěji provádí pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce).

Krevní test je navíc prováděn pomocí ELISA (enzymaticky vázaný imunosorbentový test) na přítomnost imunity vůči chlamydii, tato pomocná studie často pomáhá stanovit přesnou diagnózu.

Příznaky chlamydie u mužů

U mužů chlamydie. U téměř 50% mužů je nemoc asymptomatická. Inkubační doba je 2-4 týdny. Pokud se chlamydie projevuje v akutní formě, může člověka narušit následující příznaky:

• mírné zvýšení tělesné teploty až na 37,5 ° C, známky mírné intoxikace (nevolnost, slabost);
• vzhled sklivce nebo mukopurulentního výtoku z močové trubice, zejména po nočním spánku;
• svědění a pálení v močové trubici při močení;
• zakalená moč;
• výskyt krvavého výboje na konci močení nebo během ejakulace;
• zarudnutí a otok vnějšího otvoru močové trubice;
• bolest v slabinách, dolní části zad.

Závažnost příznaků může být různá, obvykle nezpůsobují muži silné nepohodlí a po chvíli úplně zmizí, takže pacient nepovažuje za nutné konzultovat lékaře. o

Mezitím se onemocnění stává chronickým a může vést k závažným komplikacím a nepříjemným následkům.

Téměř všechny pohlavně přenosné infekce mají podobné příznaky popsané výše, proto pouze moderní laboratorní metody pro diagnostiku sexuálně přenosných nemocí pomohou stanovit původce nemoci. Umožňují nejen identifikovat původce onemocnění, ale také zvolit nejúčinnější možnost jeho léčby.

Léčba chlamydií u mužů

Léčba jakékoli formy chlamydií se provádí pomocí antibakteriálních léků. Tetracyklinová antibiotika, fluorochinolony a makrolidy jsou považovány za nejúčinnější proti chlamydii.

V případě potřeby může lékař předepsat kombinovaný léčebný režim pomocí několika léků. Průběh léčby je v průměru 10–14 dní, ale v pokročilých případech onemocnění může trvat 3–4 týdny.

Pro zlepšení imunitní obrany těla se pacientům doporučuje užívat multivitaminové komplexy, přírodní adaptogeny a imunostimulační léky.

Protože zdravá střevní mikroflóra může být ovlivněna antibiotickou léčbou, doporučuje se pacientům užívat léky obsahující bifidobakterie a laktobacily (Bifidobacterin, Lactobacterin, Linex atd.).

Pokud v důsledku poruchy normální rovnováhy střevní mikroflóry dojde k poruchám trávení, může lékař doporučit enzymatické přípravky (Mezim, Creon, Pankreatin atd.) A hepatoprotektory (Essentiale forte, Heptral, Rezalut).

Všichni sexuální partneři pacienta musí být vyšetřeni a v případě potřeby léčeni.

Během léčby by se neměl konzumovat alkohol, doporučuje se dodržovat dietu vylučující mastná, kořenitá, slaná a sladká jídla a také byste měli odmítnout jakýkoli pohlavní styk.

Léčba nekomplikovaných chlamydií u mužů

U mužů je chlamydiová terapie následující:

• příprava - probíhá do týdne. Tato fáze zahrnuje imunokorekci (v případě potřeby se sníženým imunitním stavem) polyoxidoniem nebo amiksinem, vitaminovou terapii s multivitaminovými komplexy, vitamin E, systémovou enzymatickou terapii s Wobenzymem, Trypsinem. Také se používá lokální léčba projevů chlamydií: mikroklystry s roztokem chlorhexidinu, koupele a instalace s léčivy;
• základní ošetření - provádí se do 2 týdnů antibiotiky, antimykotiky, v případě potřeby zažívacími enzymy (Mezim, Festal, Pankreatin). Můžete provádět základní léčbu a kombinovat ji s prvním stádiem terapie;
• zotavení - trvá 2 týdny. Během tohoto období se obnoví rovnováha střevní mikroflóry s probiotiky. Podle indikací se používají hepatoprotektory, fyzioterapeutické postupy.

Léčba chronické chlamydie u mužů

Výběr taktiky léčby pro tuto formu choroby závisí na tom, které poddruhy patogenu způsobily infekci, a do jaké míry se projevují klinické příznaky chlamydií.

Je-li chronická chlamydie atypická, doprovázená komplikacemi, jako je zánět struktur mužského pohlavního orgánu, použije se následující terapeutické schéma:

• základní léčba - užívání léků ze skupiny antibiotik, vitamínů, antioxidantů, imunitních léků. 6-7 dní po zahájení antibiotické terapie se do režimu léčby chlamydií přidají systémové enzymy a antimykotika;
• období zotavení - hepatoprotektory se používají k obnovení funkce jater, lze použít i fyzioterapeutické postupy: vystavení ultrazvuku, laserovým a magnetickým vlnám. Lokálně se také používají podnosy s roztokem chlorhexidinu nebo perftoranu.

Léčba pomalého chlamydie u mužů

U mužů chlamydie - léčebný režim je následující:

• příprava - léčba enzymy, imunomodulátory po dobu 2 týdnů, použití lokálních agens;
• základní ošetření - ještě před koncem první fáze, 7 dní po zahájení léčby, jsou užívána antibiotika, antimykotika, multivitaminové komplexy a antioxidanty;
• zotavení - k normalizaci všech tělesných funkcí se používají hepatoprotektory, probiotika, antioxidanty, deriváty hyaluronidázy (Longidáza), fyzioterapeutické postupy, léčiva pro lokální léčbu.

Léčba chlamydií u mužů bude úspěšnější, pokud budou dodržována určitá pravidla:

• použití léků, které pronikají buněčnou bariérou a mají vysokou aktivitu proti patogenům;
• s ohledem na klinický obraz a fázi zánětlivého procesu: akutní, latentní, subakutní, torpidum a také období, které uplynulo od zavedení infekce: čerstvá infekce, chronická forma;
• doba trvání léčby je alespoň 2 až 3 týdny, aby pokryla 6 až 7 životních cyklů patogenu, což jsou 2 až 3 dny.

U této chlamydie je nepřijatelné zabývat se autodiagnostikou a samoléčbou. Aby nedošlo k poškození zdraví, musíte dodržovat doporučení dermatovenerologa a přísně dodržovat předepsaný léčebný režim.

Použití antibiotik v léčbě chlamydií u mužů

Tato léčba je základem terapie chlamydií. Účinně zvolený léčebný režim do značné míry určuje účinnost léčby. Chlamydie je intracelulární parazit.

Z tohoto důvodu by se při léčbě měla používat pouze ta antibiotika, která mají schopnost proniknout do buňky. Tato antibakteriální léčiva zahrnují tetracykliny, makrolidy a fluorochinolony.

V současné době je v těchto skupinách mnoho drog. V této části poskytneme informace o režimech předepisování některých z těchto skupin antibiotik.

Tetracykliny: Tetracyklin - tento lék při léčbě chlamydií je předepisován v dávce 500 mg čtyřikrát denně. Průběh léčby může trvat 7-14 dní.

Doxycyklin - používá se v dávce 100 mg dvakrát denně. Průběh léčby je také 7-14 dní.

Makrolidy: Azimithromycin je první dávka léčiva v dávce 1 g. Dále je léčivo předepsáno v dávce 500 mg jednou denně. Průběh léčby je 5-7 dní.

Erythromycin - 500 mg. Dvakrát denně po dobu 10 dnů

Midecamycin - 400 mg. Třikrát denně po dobu 10 dnů.

Fluorochinolony:

Ofloxacin - 200 mg denně po dobu 9 dnů.

Samoléčení chlamýdií je nepřijatelné, protože může způsobit značné poškození zdraví. Při antibakteriální léčbě je důležité před předepsáním léčby provést úplné vyšetření pacienta - předejdete tak závažným komplikacím a vedlejším účinkům. Pouze ošetřující lékař může adekvátně předepsat léčebný režim a sledovat účinnost terapie.

Pokud není chlamydie léčena

U mužů chlamydie. Složitost terapie chlamydií spočívá v tom, že bakterie Chlamydia trachomatis je nejen neobvykle houževnatá, ale také se dokáže adaptovat na antibiotikum.

Samoléčení je pro pacienta obzvláště nebezpečné, protože samo-vybraný lék není schopen infekci zničit, ale chlamydie rozvíjí imunitu vůči složkám použitého léku, a proto se infekce stává silnější, než byla.

Chlamydie zřídka existuje v těle v singulárním systému, zpravidla je zahrnuta v řadě dalších infekcí (trichomoniasis, mykoplazmóza, ureaplasmóza, kandidóza, papilloma virus a herpes virus). Všechny tyto infekce jsou faktorem komplikujícím terapii, ale znemožňují to.

Často se stává, že infikovaná osoba léčí chlamydii po celá léta a vozík zůstává na stejném místě. Kontrolní testy někdy vykazují negativní výsledek, a to i přesto, že chlamydie žije v buňkách pacienta (svědkem důsledků chlamydií je nevyhovující cystitida, drozd, prostatitida atd.).

V tomto případě je pacientovi provokace - injekce léčiva, která způsobí, že se chlamydie odhalí.

Komplikace a důsledky chlamydií u mužů

U chronických chlamydií a u neléčených mužů se mohou vyvinout vážné komplikace.

Uretritida - zánět sliznice močové trubice, doprovázený svěděním a pálením v ní, výskyt sliznice nebo hnisavého výtoku, zvýšená nutnost močit. Když proces běží, mohou se objevit zúžení (zúžení) močové trubice, tato komplikace vyžaduje chirurgický zásah.

Chronická prostatitida je onemocnění, při kterém se vyskytuje zánět tkáně prostaty, v pokročilých případech to může vést k impotenci a neplodnosti.

Orchoepididymitis - zánět epididymis, obvykle se vyskytuje v akutní formě se zvýšením tělesné teploty, intoxikačním syndromem, bolestí v postiženém varlate.

Toto onemocnění může vést ke zúžení traktu spermií a smrti buněk, které produkují mužské pohlavní hormony nezbytné pro proces spermatogeneze, což následně vede k mužské neplodnosti.

Reiterův syndrom je onemocnění, u kterého se vyvíjí trojice symptomů: chlamydiální artritida, konjunktivitida a uretritida, navíc je možné poškození kůže.

Pokud má člověk při močení výtok z močové trubice, otoky, bolest, měl by se poradit s venereologem nebo urologem.

Prognóza chlamydií u mužů

U mužů chlamydie. Ke kontrole léčby se používá diagnostika metodami ELISA a PCR 1,5–2 měsíce po ukončení léčby (u žen - před nástupem menstruace). Kritéria pro vyléčení jsou negativní výsledky testu na chlamydii a žádné příznaky chlamydií.

Je-li chlamydie detekována u jednoho ze sexuálních partnerů, je velmi důležité vyšetřit a léčit druhou na infekci, a to i při absenci zjevných příznaků choroby.

Pokud jeden ze sexuálních partnerů infikovaných chlamydií nepodstoupí ošetření, druhý, ošetřený, může být znovu infikován.

Akutní nekomplikovaná chlamydie se současným ošetřením všech sexuálních partnerů dává příznivou prognózu pro úplné uzdravení. Pokud je chlamydie zahájena (diagnostikována pozdě, neúplně léčena, komplikována), pak se v budoucnu mohou vyvinout různé poruchy sexuální funkce - od impotence k neplodnosti.

Prevence chlamydií u mužů

U mužů chlamydie. Vzhledem k tomu, že chlamydiální infekce je dnes velmi běžná a má malé příznaky, je riziko infekce ohroženo všem osobám, které praktikují promiskuitní sex bez použití kondomu.

I použití kondomu nemůže zaručit bezpečnost proti této infekci - existuje možnost infekce úst a očí kontaktem.

Nejlepší prevencí chlamydií je vyhnout se faktorům, které mohou vést k infekci:

• snížení počtu sexuálních partnerů. Promiskuitní sexuální styk výrazně zvyšuje riziko infekce;
• v případě náhodného sexu je nutné používat kondom;
• pokud není možné zachovat věrnost manželů nebo pokud váš pravidelný sexuální partner nenabízí důvěru, je nutné každoroční bakteriologické a sérologické vyšetření na pohlavně přenosné infekce;
• v případě, že máte chlamydii, musíte okamžitě zahájit léčbu;
• během léčby musí být veškerý pohlavní styk zastaven. Použití kondomu není 100% zaručeno. Orální nebo anální styk není pro infekci chlamydií o nic méně nebezpečný než pohlavní styk;
• po úplném průběhu léčby je nutné provést povinnou diagnózu léčby. Teprve po vyloučení chlamydiové infekce je možné zastavit léčbu a obnovit pohlavní styk.

Zjistit více:

• Léčba chlamydií s azithromycinem u mužů a žen
• Chlamydie - příznaky, příčiny, příznaky a léčba
• Chlamydia. Diagnostika, analýzy, výsledky a léčba
• Chlamydie u mužů - léčba a prevence