Analýza Stolice U Dospělého: Kolik Je Potřeba, Kdy A Jak Vzít

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 12:07

Analýza stolice u dospělého. Všimněte si, že existuje několik typů analýzy stolice, a proto při určování množství materiálu je třeba vycházet z účelu studie. Každý, kdo se kdy uchýlil k scatologickému výzkumu, se zeptal: „Kolik výkalů potřebujete pro analýzu?“Opravdu, mnoho pacientů má potíže, ale vzhledem k citlivosti problému se každý neodváží požádat lékaře, který vydává doporučení pro výzkum.

Obsah článku:

• 1 Pro jaké účely se používá fekální analýza

• 2 Jaká onemocnění lze zjistit pomocí analýzy stolice

  • 2.1 Gallstoneova choroba
  • 2.2 Žaludeční nebo dvanáctníkový vřed
  • 2.3 Křečové žíly jícnu

• 3 Typy testů stolice

  • 3.1 Analýza stolice pro dysbiózu
  • 3.2 Koprogram (analýza stolice)
  • 3.3 Analýza stolice (škrábání) enterobiázy
  • 3.4 Analýza stolice pro hlístová vejce (červy)
  • 3.5 Analýza stolice pro okultní krev
• 4 Obecná pravidla pro sběr trusu
• 5 Co byste měli rozhodně udělat při sbírání stolice
• 6 Věci, kterým je třeba se při shromažďování stolice vyhnout
• 7 Obecná technika sběru stolice

• 8 Jak správně sbírat výkaly od dítěte

  • 8.1 Jak správně sbírat výkaly pro scatologickou analýzu od dítěte
  • 8.2 Jak správně shromažďovat výkaly pro uhlohydráty
  • 8.3 Jak správně shromažďovat výkaly pro infekci rotaviry u dítěte
  • 8.4 Jak správně odebrat výkaly pro analýzu hlístových vajíček
• 9 Scatologická analýza stolice pro dospělého

Pro jaké účely se používá analýza stolice

Výkaly jsou konečným produktem trávení potravin. Výkaly se tvoří při průchodu potravy celým trávicím traktem, a proto obsahují informace o činnosti všech trávicích orgánů.

Výkaly obvykle obsahují velmi velké množství bakterií (více než 2/3 hmotnosti výkalů), nejmenší nestrávené zbytky potravy, hlen, jakož i některé pigmenty (barviva), které mu dodávají charakteristickou barvu a malé množství buněk lemujících střeva.

Analýza stolice u dospělého. U nemocí zažívacího systému se při analýze stolice zpravidla objevují odchylky od normy, což naznačuje poruchu jednoho nebo druhého stupně trávicího procesu.

S pomocí koprogramu lékař identifikuje některá onemocnění žaludku, střev, slinivky břišní, jater, žlučníku.

Jaká onemocnění lze detekovat pomocí analýzy stolice

Rozdělení analýzy stolice pomáhá lékaři identifikovat některá onemocnění trávicího systému. Změna parametru, který se bere v úvahu při analýze stolice, naznačuje přítomnost choroby.

Cholelitiáza

Žlučové kameny: Jedná se o stav, ve kterém se ve žlučníku tvoří kameny a brání toku žluči do střev. Pokud dojde k narušení odtoku žlučníku z žlučníku, dojde k obstrukční žloutence.

Vzhled zbarvené stolice s obstrukční žloutenkou zpravidla předchází jaterní kolika - náhlý útok akutní bolesti v pravé hypochondrii, vyzařující na pravou ruku.

Výkaly s takovou žloutenkou ztrácí barvu a zblednou (jílovitá barva), protože neobsahují speciální pigment - stercobilin, který dává výkaly hnědou barvu. Dalšími příznaky onemocnění žlučových kamenů jsou: periodické nepohodlí v pravé hypochondrii, nevolnost, hořká erukce, horečka až do 37 ° C atd.

Žaludek nebo dvanáctníkový vřed

Vřed žaludku nebo dvanáctníku, komplikovaný krvácením. V některých případech se u neléčených žaludečních nebo duodenálních vředů na spodní straně vředů praskne krevní céva a dochází ke krvácení.

Výkaly se v takových případech stávají černými, dehty a nazývají se melena. Výskyt meleny u lidí s peptickým vředovým onemocněním je obvykle doprovázen snížením bolesti v epigastrické oblasti, což však nenaznačuje zlepšení stavu.

Krvácení peptickým vředem je nebezpečná komplikace a vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Vřed nemusí velmi často krvácet, a proto si pacient nevšimne žádných příznaků krvácení, ve stolici jsou však stanoveny stopy krve.

Křečové žíly jícnu

Žíly varixů jícnu, které se vyskytují u lidí s cirhózou, mohou být také komplikovány krvácením.

Pokud krev z žil jícnu vstoupí do žaludku, objeví se také melena - černá dehtová stolice.

Ulcerózní kolitida, hemoroidy, praskliny konečníku, úplavice jsou příčinou výskytu čerstvých krevních nečistot ve stolici, viditelných pouhým okem. U těchto nemocí jsou zpravidla pohyby střev doprovázeny bolestí.

Druhy stoličkových testů

Analýza stolice pro dysbiózu

Analýza stolice pro dysbiózu: studie mikroflóry střeva člověka. Analýza hodnotí koncentraci a poměr „užitečných“(laktobacilů, bifidobakterií, E. coli), oportunních (enterobakterií, stafylokoků, klostridií, hub) a patogenních (Shigella, Salmonella) mikroorganismů.

Analýza stolice u dospělého. Z různých důvodů mohou „prospěšné“bakterie zmizet ze střevní mikroflóry a mohou se objevit houby rodu Candida, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Analýza je také předepisována pro novorozence z rizikové skupiny a adolescenty s častými respiračními infekcemi a alergickými reakcemi.

V jakých případech je předepsána analýza stolice pro dysbiózu: nestabilní stolice (zácpa, průjem); bolest a nepohodlí v břiše, nadýmání; nesnášenlivost řady produktů; kožní vyrážky; alergické reakce; střevní infekce; dlouhodobá terapie hormony a protizánětlivými léčivy; stanovení povahy narušení normální střevní biocenózy.

Koprogram (analýza stolice)

Koprogramová analýza stolice (fyzikální, chemické a mikroskopické vlastnosti stolice).

Analýza stolice u dospělého. Studie stolice vám umožní diagnostikovat dysfunkci žaludku, slinivky břišní, játra, přítomnost zrychleného průchodu potravy žaludkem a střevy, malabsorpci v dvanáctníku a tenkém střevu; zánětlivý proces v gastrointestinálním traktu, ulcerativní, alergická, spastická kolitida.

Jaké jsou údaje pro účely analýzy:

diagnostika onemocnění trávicího systému; vyhodnocení výsledků léčby.

Analýza stolice (škrábání) pro enterobiasis

Analýza stolice (škrábání) enterobiázy: detekce vajíček pinworm (helminths, jejichž klinické projevy svědí v anální oblasti a střevní poruchy).

Studie stolice pro enterobiasis odhaluje přítomnost nebo nepřítomnost vajec pinworm.

Jaké jsou indikace pro účely analýzy: podezření na infekci pinworms (Enterobius vermicularis); „Bariérová“analýza (během hospitalizace, vypracování lékařského záznamu, osvědčení do bazénu atd.)

Analýza výkalů na vejce hlíst (vejce červů)

Analýza stolice u dospělých na hlístová vajíčka (červy): detekce hlístových vajíček (červů), které způsobují skupinu nemocí zvaných hlístice. Nejčastěji u lidí je nemoc způsobena kulatými a plochými červy. Studie stolice vám umožní identifikovat helminthiasis - ascariasis, trichinosis, infekce hákem.

Jaké jsou indikace pro účely analýzy: podezření na infekci hlístami;

„Bariérová“analýza (během hospitalizace, registrace lékařské knihy atd.).

Fekální okultní krevní test

Analýza stolice pro okultní krev: odhalující "latentní" krev, neviditelná pod mikroskopickým vyšetřením. Přítomnost krvácení z kterékoli části zažívacího traktu.

Jaké jsou indikace pro účely analýzy: podezření na krvácení z kterékoli části gastrointestinálního traktu.

Obecná pravidla pro sběr trusu

Výkaly by měly být shromažďovány pro výzkum ráno. Pokud je to obtížné, můžete připravit vzorek předem, ale ne více než 8 hodin před darováním stolice laboratoři. V takovém případě ponechte vzorek v chladničce (nezamrzejte).

Co dělat při sbírání stolice

• důkladné WC vnějších pohlavních orgánů a konečníku s mýdlovou vodou, následované opláchnutím převařenou vodou;
• předmočit;
• provádět pohyby střev v suché, čisté nádobě: v nádobě nebo v noci;
• přeneste vzorek stolice s objemem 3 až 5 metrů krychlových. cm v předem připravené čisté suché nádobě pro skladování a přepravu;
• Pokud máte v úmyslu testovat výkaly na latentní krev, pak vyloučte maso, ryby, zelenou zeleninu a rajčata ze stravy do 3 dnů, nečistěte si zuby, protože z poškozených dásní se může uvolnit množství krve dostatečné pro falešně pozitivní výsledek.

Co by nemělo být povoleno při sběru výkalů

Studie stolice by neměla být prováděna dříve než 2 dny po klystýru, rentgenové vyšetření žaludku a střev, kolonoskopie.

Vyvarujte se kontaktu s moči nebo vodou. Proveďte studii stolice u žen během menstruace. Jako krabici na výkaly použijte krabičku na zápasy. Používejte pouze speciální nádobu nebo čisté, suché nádobí.

Nemůžete užívat léčivé látky den předtím, včetně: aktivního uhlí; projímadla; přípravky ze železa, mědi, vizmutu; používat tukové rektální čípky.

Obecná technika sběru stolice

Analýza stolice u dospělého. Při shromažďování výkalů musíte správně dodržovat techniku shromažďování výkalů.

Technika sběru stolice:

• pro výzkum jsou vhodné pouze čerstvě vylučované výkaly získané přirozeně v den studie;
• nedotýkejte se vnitřních povrchů nádoby, víka a lžíce rukama, neumývejte je ani nepláchněte;
• výkaly musí být shromažďovány pouze speciální lžičkou připevněnou k víku plastové nádoby;
• z kontejneru (nádoby) se výkaly shromažďují lžičkou do kontejneru;
• při sbírání trusu od malých dětí je zakázáno brát trus z plenky, ze spodního prádla je povoleno;
• nádoba musí být naplněna nejvýše 1/3 objemu;
• výkaly by neměly obsahovat moč;
• po shromáždění biomateriálu do něj by se nádoba neměla umývat ani opláchnout;
• nádoba se vzorkem by měla být dodána do laboratoře do 1 dne, před tím musí být uložena v lednici (při teplotě +2 až + 4 ° C).

Jak správně sbírat výkaly od dítěte

K odběru vzorků stolice budete také potřebovat čistý kontejner. Můžete si ji koupit v lékárně, sotva se liší od nádoby na sběr moči, jedinou věcí je, že na víčku je připevněna malá lžička.

Bezprostředně před shromážděním této analýzy není nutné dítě umýt, stačí to udělat jako obvykle - ráno a večer. Nejjednodušší způsob, jak sbírat výkaly, je z plenky (nezáleží na tom, zda je opakovaně použitelný nebo na jedno použití), hlavní věcí je odebrat obsah z povrchu.

Množství sebraného materiálu by mělo být přibližně 5-10 g (1 - 2 lžičky).

Pokud je stolička dítěte tekutá a je nutná analýza, musíte dítě položit na lékařskou utěrku a obsah pečlivě nalijte do nádoby.

Jak správně sbírat výkaly pro scatologickou analýzu od dítěte

Tato analýza nevyžaduje zvláštní školení od pacienta. Před zahájením studie se nedoporučuje užívat léky ovlivňující střevní motilitu, přípravky železa (s anémií), baryum, bizmut a různé látky s barevnými vlastnostmi.

V předvečer analýzy nemůžete dělat klystýry, vzít vazelínu a ricinové oleje, dát svíčky. Výkaly by neměly obsahovat cizí nečistoty, například moč.

Analýza stolice u dospělého. Množství: za normálních podmínek, při vyvážené stravě, zdravý dospělý vylučuje 100 až 200 g stolice denně, dítě - nejvýše 70 - 90 g. Množství výkalů závisí na stravě, například převaha rostlinných potravin ve stravě je doprovázena zvýšením a bílkovinnými potravinami - poklesem počtu stolic.

Méně než 100 g denně: specifické pro zácpy různých etiologií; více než 200 g denně: při nedostatečné nebo úplné absenci žlučového toku, zhoršené trávení potravy v tenkém střevě, zrychlené vyprázdnění střevního obsahu, zánět sliznice tlustého střeva do 1 kg nebo více - charakteristická je pankreatická nedostatečnost.

Jak správně sbírat výkaly pro uhlohydráty

Analýza stolice u dospělého. Výkaly pro uhlohydráty jsou v naprosté většině případů určeny dětem prvního roku života. Výkaly pro uhlohydráty novorozenců mohou odhalit tzv. Nedostatek laktázy. Jinými slovy, zjistit, zda dítě nemá intoleranci na mléko a deriváty, k čemuž často dochází v mladém věku.

Nádoba musí být dodána pro následnou analýzu stolice pro uhlohydráty během téhož dne. Nejlepší je uchovávat nádobu těsně uzavřenou v lednici až do transportu.

Materiál, který potřebujete, můžete sebrat pomocí speciální lžíce a sterilní nádoby. Postačí 5-10 ml.

Indikace pro analýzu stolice pro uhlohydráty mohou být příznaky, jako jsou nestabilní stolice, zvýšená produkce plynu, doprovázená bolestí a nadýmání. Pokud dítě pláče, než odejde na velkou nebo bezprostředně na záchod, měli byste tomu věnovat zvýšenou pozornost. Možná jste v nebezpečí.

Jak správně sbírat výkaly pro rotavirovou infekci u dítěte

Analýza stolice se nejlépe provádí na vrcholu klinických projevů nemoci (obvykle ve dnech 2 - 3), kdy je nejvýraznější léze střevní sliznice a zhoršuje se trávení.

Současně je identifikace výše uvedených kritérií možná do 1 - 2 dnů po nástupu infekce, protože rotavirus poměrně rychle ničí střevní sliznici a narušuje její absorpční funkci.

Analýza stolice u dospělého. Výkaly by měly být shromažďovány v malých množstvích (do 5 gramů) ve sterilních nádobách, které lze zakoupit v lékárně. Je důležité, aby shromážděný materiál nepřicházel do styku s ničím (ať už je to povrch záchodové mísy, dětská nádoba atd.), Protože by se do ní mohly dostat cizí mikroorganismy, což zkreslí výsledky výzkumu.

U kojenců mohou být výkaly odebírány z pleny sterilní tyčinkou. Shromážděný materiál musí být dodán do laboratoře k výzkumu během prvních 2 - 3 hodin po odběru. Samotný výzkum obvykle netrvá příliš dlouho, v důsledku čehož lze získat výsledky analýzy za několik hodin.

Jak správně sbírat výkaly pro analýzu hlístových vajíček

V této fekální analýze se kontroluje přítomnost hlístových vajec, lambliových cyst a parazitárních červů. Normálně je výsledek této analýzy negativní, ze získaného materiálu je třeba vzít 8-10 cm3 (~ 2 čajové lžičky). Výkaly jsou shromažďovány pomocí speciální „lžíce“, která je zabudována do víka speciální nádoby, která by vám měla být dána ke sběru výkaly.

Toto je nejčastější test stolice pro děti. Je jmenován před registrací v mateřské škole, v bazénu, po dlouhé dovolené v mateřské škole, pokud je dítě podezřelé z parazitů.

Výsledek je obvykle připraven následující den. U mateřské školy nebo bazénu byla provedena analýza na deset dní.

Scatologická analýza stolice pro dospělého

Scatologická analýza stolice je výzkumná metoda, která vám umožní získat informativní údaje o povaze patologických změn v orgánech gastrointestinálního traktu, a zejména o funkčním stavu konečníku.

Podstata analýzy spočívá v makroskopickém posouzení fyzikálních a chemických vlastností výkalů, mikroskopickém a chemickém vyšetření materiálu Ve stejný den je materiál odeslán do laboratoře k výzkumu, protože jeho skladování vede ke změně fyzikálně-chemických vlastností, což může vést ke zkreslení výsledků analýzy.

Tato analýza nevyžaduje zvláštní školení od pacienta. Před zahájením studie se nedoporučuje užívat léky ovlivňující střevní motilitu, přípravky železa (s anémií), baryum, bizmut a různé látky s barevnými vlastnostmi.

V předvečer analýzy nemůžete dělat klystýry, vzít vazelínu a ricinové oleje, dát svíčky. Výkaly by neměly obsahovat cizí nečistoty, například moč. Čerstvě vyloučené výkaly se ukládají do speciální jednorázové nádoby nebo do vařené skleněné nádoby.

Konzistence: indikátor, který přímo závisí na obsahu vody, tuku a hlenu ve stolici. Normální obsah vody ve stolici zdravého člověka je asi 80%. Množství vody prudce stoupá s průjmem (průjem), dosahuje 95% a při zácpě klesá až na 70 - 65%.

Zvýšená sekrece hlenu v tlustém střevě může změnit konzistenci výkalů, stanou se tekutějšími. Ale zvýšený obsah tuku dává stolici pastovitou konzistenci. V dospělosti, normální výkaly husté konzistence, zdobené.

Analýza stolice u dospělého. Množství: za normálních podmínek, při vyvážené stravě, zdravý dospělý vylučuje 100 až 200 g stolice denně, dítě - nejvýše 70 - 90 g. Množství stolice závisí na stravě, například převaha rostlinných potravin ve stravě je doprovázena zvýšením, a proteinové jídlo - snížení počtu pohybů střev.

Méně než 100 g denně - specifické pro zácpy různých etiologií; více než 200 g denně - při nedostatečné nebo úplné absenci žlučového toku, zhoršené trávení potravy v tenkém střevě, zrychlená evakuace střevního obsahu, zánět sliznice tlustého střeva; do 1 kg nebo více - charakteristická je pankreatická nedostatečnost.

Vůně: obvykle je stanovena přítomností produktů vytvořených v důsledku metabolismu bílkovin, například fenolu, skatolu, indolu atd. Vůně stolice se zvyšuje, když je potravina nasycena bílkovinami. Zmizení zápachu je charakteristické zácpou, která je způsobena absorpcí produktů rozkladu proteinů ve střevech.

Zjistit více:

• Analýza stolice: jak se připravit, kdy, kde a jak vzít
• Zkoušejte stolici: jak to udělat správně, jak ji sbírat, kde a jak ji vzít
• Scraping - analýza stolice pro enterobiasis: jak se připravit a kde se provádí
• Analýza stolice pro enterobiasis: jak se připravit a vzít