Salmonelóza - Příznaky A Léčba U Dospělých A Dětí

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-11-27 09:15

Salmonelóza - příznaky. Infekce salmonelózou způsobuje u člověka velmi nepříjemné příznaky. Cesty přenosu salmonelózy jsou kontaminované potraviny, kontakt s infikovanými lidmi nebo zvířaty. Při salmonelóze dochází k nárůstu teploty, průjmu, zvracení, celkové malátnosti, bolestem hlavy a dehydrataci. Existuje několik hlavních forem průběhu nemoci, z nichž nejzávažnější je septik. Salmonelóza je spojena s vážnými důsledky pro organismus, proto by měla být pravidelně sledována prevence nemoci.

Obsah článku:

1 Základní fakta o salmonelóze
2 Co je to salmonelóza
3 Kdo je zdrojem choroby salmonelózy u lidí
4 Zdroje salmonelózy pro člověka
5 Příčiny salmonelózy u lidí
6 Příznaky salmonelózy u lidí
- 6.1 Gastrointestinální salmonelóza u lidí
- 6.2 Typhoidní forma salmonelózy u lidí
- 6.3 Septický typ salmonelózy u lidí
7 Jak se salmonelóza přenáší z člověka na člověka
8 Lidé s nejvyšším rizikem nákazy salmonelózou
9 Opatření k prevenci salmonelózy

Základní fakta o salmonelóze

Salmonella je jednou ze čtyř hlavních příčin průjmových onemocnění na celém světě. Většina případů salmonelózy je mírná; avšak někdy může být salmonelóza život ohrožující. Závažnost onemocnění závisí na hostitelských faktorech a sérotypu Salmonella.

Antimikrobiální rezistence je celosvětovým problémem v oblasti veřejného zdraví a Salmonella je jedním z mikroorganismů s řadou rezistentních sérotypů v potravinovém řetězci.

Jako preventivní opatření proti salmonelóze se doporučuje dodržovat základní postupy hygieny potravin, jako je pečlivé vaření.

Co je to salmonelóza

Salmonelóza je infekční onemocnění způsobené různými bakteriemi rodu Salmonella, které se vyznačují řadou klinických projevů: od asymptomatického transportu po těžké formy. Ve většině případů se vyskytuje s převládající lézí zažívacího traktu.

Salmonelóza - příznaky. Celkem je známo asi 2000 druhů salmonel, více než 100 z nich je patogenních nejen pro zvířata, ale také pro lidi. Salmonely jsou odolné vůči všem faktorům prostředí, zůstávají životaschopné po dlouhou dobu při zmrazování a marinování masa. V potravinách mohou zůstat životaschopné po mnoho dní a měsíců.

U masa, ryb, mléčných výrobků se Salmonella dobře reprodukuje, aniž by se měnily organoleptické vlastnosti produktů. Optimální teplota pro reprodukci salmonel je 30-37 ° C.

Při teplotách pod 5 ° C se růst salmonel zcela zastaví. Při teplotách nad 50 ° C se reprodukce salmonel zastaví, když se zahřejí na 60 ° C, tyto bakterie umírají za hodinu, při 70 ° C - po 30 minutách, při 80 ° C - po 10 minutách, za varu - okamžitě.

V posledních letech jsou vejce, vaječné výrobky a drůbež hlavními příčinami salmonelózy. Kontaminovaná nebo míchaná vejce a vejce mohou být zvláště nebezpečná.

Při dlouhodobém skladování Salmonella proniká z povrchu do žloutku vejce, kde se rychle rozmnoží při příznivé teplotě. Lyzozym ve vaječném bílku inhibuje růst salmonel.

Inkubační doba pro salmonelózu se pohybuje od 6 do 48 hodin. Nemoc se může vyskytovat v různých formách as různou závažností průběhu. Typické je zvýšení teploty na 38 ° C nebo více, bolest břicha, bolesti, slabost, zvracení, časté stolice.

Kdo je zdrojem choroby salmonelózy u lidí

Salmonelóza - příznaky. Nejčastěji jsou lidé nakaženi salmonelózou tím, že jí nesprávně připravené jídlo. Pokud jste milovníkem syrových vajec, mléčných výrobků z veřejného stravování a špatně zpracovaného masa, jste v ohrožení. Nejčastěji onemocní salmonelózou malé děti a staří lidé.

Důvodem je skutečnost, že kyselost žaludečního prostředí u zdravých dospělých je tak vysoká, že v něm Salmonella nemůže přežít. Ale u kojenců a starých lidí je kyselost mnohem nižší.

Stávají se tak snadnou kořistí pro patogeny salmonelózy. V závislosti na tom, jak patogen vstoupil do těla, může inkubační doba onemocnění trvat od dvanácti hodin do týdne. Ale když vstoupí do těla s jídlem, patogen se cítí po dvanácti až dvaceti hodinách.

S nízkou koncentrací patogenu, jeho slabou virulencí a dobrou odolností těla může infikovaná osoba zůstat klinicky zdravým nosičem salmonel na dlouhou dobu.

Projevy salmonelózy závisí na formě, ve které onemocnění pokračuje. Možná to nevíte, ale salmonelóza může probíhat jako otrava jídlem, nebo to může být úplně jiné. Existují tedy čtyři formy průběhu salmonelózy: Při použití kontaminovaného jídla v potravinách se salmonelóza u lidí ne vždy projevuje klinicky.

Rezervoár a zdroje nákazy jsou mnoho druhů zemědělských a divokých zvířat (skot a malá přežvýkavci, prasata) a ptáci (kuřata, kachny, husy); osoba (pacient, nosič) však hraje určitou roli jako další zdroj. Můžete se také nakazit salmonelózou kontaminovanou vodou - při pití nebo koupání.

Zdroje salmonelózy pro člověka

Salmonelóza je infekční onemocnění způsobené různými bakteriemi rodu Salmonella, které se vyznačují řadou klinických projevů: od asymptomatického transportu po těžké formy.

Hlavní zdroje salmonelózy jsou:

Salmonella bakterie: rozšířená u domácích a volně žijících zvířat, převážně u potravinářských zvířat, jako je drůbež, prasata a skot; stejně jako u domácích zvířat, včetně koček, psů, ptáků a plazů, jako jsou želvy;
Salmonella může procházet celým potravinovým řetězcem, od krmení zvířat, primární produkce, až po domácí nebo potravinářský průmysl;
lidé jsou nakaženi salmonelózou, obvykle konzumací kontaminovaných potravin živočišného původu (hlavně vajec, masa, drůbeže a mléka), i když do přenosu mohou být zapojeny i jiné potraviny, včetně zelené zeleniny kontaminované hnojem;
může dojít také k přenosu infekce z člověka na člověka fekální orální cestou;
lidské případy se objevují také při kontaktu s infikovanými zvířaty, včetně domácích zvířat. Infikovaná zvířata často nevykazují známky nemoci.

Příčiny salmonelózy u lidí

Salmonelóza - příznaky. Osoba je velmi náchylná k invazi na Salmonellu. Příčinou infekce salmonelózou je nepůvodní - požití salmonel do lidského těla. Salmonella je obvykle přenášena zvířaty.

Může to být buď „hra“(jak říká jedna z postav v „Diamond Hand“), včetně divokých ptáků nebo domácích zvířat, zejména prasat a skotu. V posledních letech se mezi kuřaty stala velmi populární salmonelóza.

Salmonella se daří zvláště dobře v trusu drůbeže, díky všudypřítomnosti je tato látka extrémně nakažlivá.

K infekci dochází při péči o zvířata na farmách, porážce hospodářských zvířat v závodech na zpracování masa, používání kontaminovaného masa, mléčných výrobků a vajec k jídlu.

Mimochodem, dejte si pozor na své domácí mazlíčky: 10% psů a koček nosí salmonelu. Osoba může být také zdrojem infekce, zejména v nemocničním prostředí. Salmonelóza je zvýšenou hrozbou pro děti do 1 roku, protože toto období se vyznačuje pozoruhodnou náchylností k salmonelám.

Člověk, stejně jako představitelé světa zvířat a pernatého světa, jsou často latentní nositelé salmonel. U zvířat se může otevřená salmonelóza nikdy objevit, zejména pokud mají silnou imunitu. Člověk může v sobě tajně nést Salmonellu po dobu až 1 roku.

Kontaktní cesta infekce v domácích podmínkách je možná: prostřednictvím běžných předmětů, hraček pro děti, kojících a rodičovských rukou, pokojových nádob, léčivých přípravků. Dalším známým invazivním faktorem je prach obsahující trus infikovaných ptáků.

Cesta přenosu salmonelózy je fekální orální cestou prostřednictvím jídla: vejce, mleté maso, masové saláty - to vše je „riskantní strava“, pokud jde o salmonelózu. Pokud jste rozbili syrové vejce a jeho vůně se vám zdá podezřelá, je lepší nepokoušet osud. Rybí a rostlinná strava jsou v tomto smyslu bezpečnější.

Salmonelózu nelze na rozdíl od mnoha střevních infekcí považovat za druh „vesnické“choroby: vyskytuje se hlavně ve velkých městech, v ekonomicky vyspělých zemích. To znamená, že se jedná o docela „civilizovanou“nemoc, jejíž předmětem je pravděpodobně elegantnější německý měšťan než keňský teenager s půlmi hlady.

Příznaky salmonelózy u lidí

Salmonelóza - příznaky. Existují dvě hlavní varianty onemocnění - gastrointestinální a generalizovaná. Druhý je zase rozdělen na tyfus a septik. Gastrointestinální varianta je nejjednodušší a septická varianta je nejzávažnější, s nejvyšší pravděpodobností úmrtí.

Gastrointestinální salmonelóza u lidí

Salmonelóza - příznaky. Tato forma obecně nepřesahuje za gastrointestinální trakt. Inkubační doba onemocnění je krátká. Obvykle to trvá 3 až 72 hodin. Poté se zvyšuje teplota pacienta, poruchy stolice, nevolnost a zvracení. Charakteristická je akutní bolest v břiše, nejčastěji v horní části, v oblasti pupku.

Mezi příznaky salmonelózy patří také velmi vysoká teplota, která může stoupnout až + 40 ° C. Časté stolice - až 10krát denně a mohou vést k dehydrataci.

Stoličky jsou obvykle vodnaté a napěněné, obsahují zelené sliznice a mají nepříjemný zápach. Krvavý výboj se může objevit o něco později, třetí den. Kromě toho se u pacienta může objevit pokles tlaku, tachykardie a změna srdečních zvuků. Tato forma obvykle netrvá déle než týden.

Žaludeční forma je druh gastrointestinální formy. Obvykle je nemoc s ním snazší, průjem není pozorován, v epigastrické oblasti jsou lokalizovány pouze zvracení, bolestivé pocity. Tato forma je poměrně vzácná.

Typické příznaky v této formě nemoci:

teplo; volné stoličky s charakteristickým výtokem;
bolest v břiše; nevolnost; zvracení.

Typhoidní forma salmonelózy u lidí

Salmonelóza - příznaky. To se často nestane. Prvními příznaky této formy onemocnění jsou průjem, zvracení, projevy otravy těla. Současně se výrazně zvyšuje tělesná teplota. Ale tyfusovitá forma je zajímavá v tom, že po jednom nebo dvou dnech všechny poruchy trávení zmizí, ale tělesná teplota zůstává vysoká.

Stav pacienta zůstává vážný, je letargický, lhostejný ke všemu. Horečný stav je nejčastěji silnější, pak slabší. Na těle se objevují vyrážky, krevní tlak je snížen, oblast žaludku je oteklá. Horečný stav trvá sedm až dvacet dní, zatímco po sedmi dnech nemoci se objem sleziny a jater zvyšuje.

Septický typ salmonelózy u lidí

Salmonelóza - příznaky. Septický typ salmonelózy je nejobtížnější. Zpočátku probíhá salmonelóza stejným způsobem jako tyfusovitá forma, ale pak se pacient cítí horší a horší. V počátečním období onemocnění lze také pozorovat projevy gastroenteritidy, které jsou následně nahrazeny dlouhodobou remitující horečkou se zimnicí a silným pocením při jejím snižování, tachykardií, myalgií.

Zpravidla se rozvíjí hepatosplenomegalie. Průběh nemoci je dlouhý, torpidní, charakterizovaný tendencí tvořit sekundární purulentní ložiska v plicích (pohrudnice, pneumonie), srdce (endokarditida), v podkožní tkáni a svalech (abscesy, flegmon), v ledvinách (pyelitida, cystitida). Může se také vyvinout iritida a iridocyclitis.

Při přechodné bakteriální exkreci není jednorázové nebo dvojnásobné očkování salmonel z výkalů doprovázeno klinickými projevy choroby a tvorbou významných titrů protilátek.

Po přenesené nemoci, bez ohledu na formu jejího průběhu, se někteří z pacientů stávají bakteriálními exkretory. Ve většině případů končí vylučování salmonel do 1 měsíce (akutní uvolňování); pokud trvá déle než 3 měsíce, považuje se po klinickém zotavení za chronické.

Tělesná teplota velmi vyskočí, pacient poté upadne do zimnice, pak se potí, zatímco žádné léky obvykle nepomáhají. Infekce se šíří po celém těle a může se projevit v jakémkoli orgánu. Místa zánětu jsou nejčastěji lokalizována v kloubech. Současně je velmi obtížné stanovit přesnou diagnózu choroby.

Jak se salmonelóza přenáší z člověka na člověka

Salmonelóza - příznaky. Pozorování posledních let naznačují možnost infekce při komunikaci s infikovanou osobou. V tomto případě je realizována tzv. Domácí cesta přenosu patogenu.

K šíření salmonel v domácnosti mezi lidmi často dochází u malých dětí, zejména v ohniskách nozokomiální infekce. Cesta přenosu patogenu do domácnosti je mimořádně důležitá pro novorozence, předčasně narozené děti a děti oslabené jinými chorobami.

Osoba se salmonelózou představuje nebezpečí pro ostatní z hlediska infekce po celou dobu trvání nemoci. Ale i po vyléčení přetrvává tzv. Bakteriální exkrece nějakou dobu. Osoba je zdravá, nemá žádné příznaky, ale nadále vylučuje salmonelu.

Nejpravděpodobnějšími faktory přenosu patogenu jsou ruce (matky, zaměstnanci), předměty pro péči o děti, ručníky, prádlo, převlékací stoly, ohrádky, hrnce atd. Při komunikaci s nimi jsou lidé infikováni přímo ze zvířat a ptáků (péče, post mortem) zpracování, hraní s domácími mazlíčky).

Typy vylučování bakterií

akutní: trvá až 3 měsíce, zatímco je člověk zdravý, ale v analýzách je detekována salmonella;
chronický: trvá déle než 3 měsíce;
přechodný: nějaký čas po zotavení pacient vykazuje salmonelu a poté jsou všechny testy negativní.

Lidé, kteří jsou blízko bakteriologického uvolňování, se musí přísně řídit pravidly osobní hygieny. Neměly by existovat žádné sdílené osobní položky.

Lidé s největším rizikem nákazy salmonelózou

Salmonelóza - příznaky. Existuje kategorie lidí, u nichž je riziko výskytu salmonelózy nejvyšší:

děti do 5 let; staří lidé;
pacienti, kteří podstoupili chirurgický zákrok pro odstranění sleziny a žaludku;
lidé se sníženou imunitou, pacienti s AIDS, maligní nádory;
pracovníci v chovech hospodářských zvířat a drůbeže;
lidé, kteří rádi jedí syrové jídlo, zejména vejce;
lidé, kteří rádi cestují hodně, často jsou v přírodě, nedodržují pravidla osobní hygieny.

Opatření k prevenci salmonelózy

Salmonelóza - příznaky. Základem prevence salmonelózy u lidí jsou veterinární a hygienická opatření zaměřená na zajištění správných podmínek v procesu porážky hospodářských zvířat a drůbeže, technologie zpracování jatečně upravených těl a dodržování hygienického režimu v potravinářském průmyslu a ve veřejném stravování.

Osoby, které poprvé přijdou za prací do předškolních zařízení, zdravotnických a preventivních zařízení, potravinářských podniků a institucí s nimi srovnávaných, podléhají povinnému bakteriologickému vyšetření.

Nosiče bakterií nesmějí pracovat v potravinách a podobných podnicích.

Ve veřejné stravování a osobní domácí praxi by měla být přísně dodržována následující hygienická a hygienická pravidla pro vaření:

neprodleně a důkladně si umyjte ruce mýdlem a vodou při návratu domů, před jídlem, přípravou jídla, po použití toalety, vyslancem péče o zvířata;
nekupujte výrobky na místech neautorizovaného obchodu nebo z rukou, pochybné kvality, s datem ukončení prodeje, vyžádejte si od prodávajícího osvědčení o kvalitě produktů;
mléko, které není zabaleno ve sterilní nádobě, by se nemělo opíjet;
vyvarujte se kontaktu mezi syrovými a hotovými potravinami. Správně vařené jídlo může být kontaminováno kontaktem se syrovými potravinami;
používat oddělené krájecí desky a nože pro krájení potravin (syrové a vařené, zelenina a maso);
před použitím omýt kuřecí vejce, nejíst syrová a vařit je nejméně 5 minut po vaření;
berte své jídlo vážně. Při vaření (smažení) se salmonella ničí, ale nezapomeňte, že teplota ve všech částech potravinového produktu musí dosáhnout 80 ° C a musí být udržována na této úrovni po dobu nejméně 10 minut;
potraviny podléhající zkáze se ukládají v chladničkách v rámci přípustné doby použitelnosti;
skladujte potraviny správně (v lednici), pokud vařená jídla zůstanou další den, musí být před jídlem tepelně ošetřena;
Chraňte saláty, vinaigrety a jiná studená jídla před kontaminací rukama během jejich přípravy a nechte je ochutnat nejvýše hodinu.

Zjistit více: