Chlamydie U ženy - Příznaky, Diagnostika, Léčba

2023 Autor: Riley Dean | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-05-24 12:07

Chlamydie u ženy - příznaky, diagnostika, léčba Chlamydie u ženy je docela běžná. Příznaky nemoci mohou zůstat dlouho bez povšimnutí a mohou se projevit horečkou, únavou a slabostí. Genitourinary (urogenital) chlamydia je spolu s syfilis, kapavka a trichomoniasis jednou z nejčastějších pohlavně přenosných infekcí (STI). Genitourinary chlamydia je nejčastější u sexuálně aktivních jedinců ve věku 20–40 let, stejně jako u adolescentů. Ženy jsou náchylnější k nemocem. Prevalence infekce je extrémně vysoká - chlamydie je diagnostikována přibližně u poloviny všech zánětlivých onemocnění močového ústrojí u žen. Chlamydie u žen je často kombinována s jinými pohlavně přenosnými nemocemi (pohlavně přenosnými chorobami). V tomto případě se infekce navzájem zhoršují, získávají odolnost vůči …

Přehled

Výsledek: Odpověděli na vaše otázky? Ohodnoťte užitečnost tohoto článku!

Hodnocení uživatelů 1 (13 hlasů)

Chlamydie u žen je docela běžná. Příznaky nemoci mohou zůstat dlouho bez povšimnutí a mohou se projevit horečkou, únavou a slabostí. Genitourinary (urogenital) chlamydia je spolu s syfilis, kapavka a trichomoniasis jednou z nejčastějších pohlavně přenosných infekcí (STI). Genitourinary chlamydia je nejčastější u sexuálně aktivních jedinců ve věku 20–40 let, stejně jako u adolescentů. Ženy jsou náchylnější k nemocem. Prevalence infekce je extrémně vysoká - chlamydie je diagnostikována přibližně u poloviny všech zánětlivých onemocnění močového ústrojí u žen. Chlamydie u žen je často kombinována s jinými pohlavně přenosnými nemocemi (pohlavně přenosnými chorobami). V tomto případě se infekce navzájem zhoršují,získat odolnost proti antibakteriálním účinkům, doba onemocnění se zvyšuje. V přítomnosti genitourinárních chlamydií se zvyšuje citlivost těla na syfilis a infekce HIV.

V žádném případě by neměla být chladmiiosa ponechána bez léčby, protože existuje vysoké riziko komplikací: adheze ve vejcovodech, cervikální eroze, zmrazené těhotenství, neplodnost.

Obsah článku:

• 1 Popis nemoci
• 2 Způsoby infekce
• 3 Jak se chlamydie projevuje u žen
• 4 Chlamydie u ženy: příznaky
• 5 Diagnostika chlamydií
• 6 Kterého lékaře kontaktovat

• 7 Léčba chlamydií

  • 7.1 Kombinovaná terapie
  • 7.2 Interferonové přípravky
• 8 Důsledky chlamydií
• 9 Prevence chlamýdií

Popis nemoci

Chlamydia je způsobena bakterií Chlamydia trachomatis. Chlamydiae jsou velmi zajímavé mikroorganismy z vědeckého hlediska. Navzdory skutečnosti, že patří do království bakterií, má chlamydie určité rysy, které je přibližují virům. To se týká především jejich schopnosti infikovat buňky těla a množit se přímo v nich. Bakterie nejsou schopny produkovat některé enzymy nezbytné pro jejich životně důležitou aktivitu, a proto mohou žít pouze v buňkách jiných lidí. Chlamydiae jsou tedy intracelulární paraziti.

Chlamydia u ženy. Infekční forma chlamydií však může žít v extracelulárním prostoru. Jednou v živé buňce získají chlamydiae schopnost se dělit, zvětšovat a proměňovat v tzv. Retikulární formu. U tohoto typu se chlamýdie množí. Po vytvoření nových bakteriálních buněk opouštějí hostitelskou buňku a umírá. Celý tento proces trvá 2-3 dny. A bakterie jsou zasílány při hledání nových buněk oběti. Jak nemoc postupuje, nabývá chronické formy a bakterie zachycují nejen dolní, ale i horní části genitourinárního systému.

Bakterie jsou docela odolné vůči nepříznivým vlivům a mohou existovat v pokojových podmínkách až dva dny. Inkubační doba pro chlamydii je 2 až 4 týdny.

Hlavní způsob přenosu bakterií z člověka na člověka je sexuální. V tomto případě může dojít k infekci chlamydií jak při vaginálním sexu, tak při orálním a análním sexu. Také někteří vědci mají sklon věřit, že infekce může nastat u domácích potřeb. Dalším způsobem přenosu chlamydií je z matky na novorozence.

Dosud není jasné, zda se chlamydie může dostat do těla dítěte přímo přes placentu. Osvědčenou cestou infekce je však porodní proces, při kterém dítě prochází porodním kanálem matky infikovaným chlamydií. U dítěte se nejčastěji rozvíjí chlamydiální konjunktivitida (v 50% případů). Pneumonie se může objevit poněkud méně často, ale přináší ještě větší nebezpečí.

Infekční cesty

Průběh nemoci v budoucnosti do značné míry závisí na tom, jak přesně patogenní mikroorganismy vstoupily do člověka. Existují čtyři hlavní cesty infekce:

• Sexuální cesta. Infekce se nejčastěji vyskytuje tímto způsobem. Pronikání chlamydií je možné díky nechráněnému styku. K infekci může dojít v důsledku jakéhokoli druhu pohlavního styku: orální, anální a vaginální. S touto cestou je postižena především vaginální sliznice. Chlamydia z toho snadno vstoupí do vejcovodů a pokrývá celý povrch. Pokud nezačnete léčbu včas, infekce se rozšíří do močových cest. Vývoj cystitidy je docela pravděpodobný.
• Svislá cesta. Takto dochází k infekci novorozence. Pokud žena během těhotenství trpěla chlamydií, nahromadilo se v její vagíně poměrně velké množství patogenní flóry. Během porodu se dítě, které prochází porodním kanálem, infikuje nemocnou matkou. Výsledkem může být chlamydiální konjunktivitida a poškození plic. Existuje názor, že i když je dítě v děloze, může být touto infekcí již nakaženo. Spolehlivost této hypotézy však dosud nebyla prokázána.
• Kontaktní cesta do domácnosti. Nikdo nemůže tímto způsobem prokázat chlamydiovou infekci, ale nikdo také nemůže popřít existenci takové cesty. Existuje názor, že tuto infekci lze „vyzvednout“z oblečení náhodně přicházející osoby na ulici, ve veřejné dopravě a jen v davu. Pokud se po nemocné osobě otřete ručníkem, je riziko infekce zcela reálné, protože bakterie může žít na bavlněné tkanině dva dny. Ale pouze pokud okolní teplota odpovídala +18 stupňů. Odchylky v teplotě alespoň o jeden nebo dva stupně jsou spojeny se smrtí patogenního mikroorganismu.
• Vzdušná metoda. Docela vzácný způsob, ale takto dochází k infekci chlamydií u pacienta s chlamydiální pneumonií.

Jak se chlamydie projevuje u žen

Chlamydia u ženy. Akutní forma onemocnění je doprovázena hojným výtokem, otokem a zarudnutím sliznic vagíny, častým nutkáním na močení, někdy silnou bolestí v dolním břiše. Tento průběh chlamydií je však velmi vzácný. Podle lékařských statistik jsou zřejmé příznaky onemocnění pozorovány pouze ve 3% případů.

V jiných epizodách se infekce způsobené chlamydií necítí okamžitě, ale po měsících a dokonce letech od okamžiku infekce.

Chlamydie může být navíc maskována jako některé další patologie (kapavka, ureaplasmóza, mykoplazmóza, herpes), protože s nimi může existovat mírumilovně. Výsledkem je, že u některých pacientů se vyvinula chronická forma a léčba chlamydií u žen je často zpožděna na dlouhou dobu.

Chlamydia trachomatis je původcem mnoha gynekologických zánětlivých a porodnických chorob. Chlamydiální infekce je obvykle asymptomatická nebo asymptomatická. Je třeba poznamenat, že při opětovné infekci se zvyšuje riziko komplikací.

Chlamydie u ženy: příznaky

U žen s chlamydií mohou být příznaky často jemné nebo vůbec neznatelné. Tato vlastnost je typičtější pro ženy než pro muže. U žen se chlamydie vyskytuje podobným způsobem v 70% případů.

Příznaky chlamydií u žen mohou zahrnovat horečku. K tomu obvykle dochází krátce po infekci. Teplota stoupá na hodnoty subfebrilů - + 37-37,5 ° C, může se objevit únava a slabost. Teplota však může následně klesnout na normální hodnoty.

U chlamydií jsou příznaky obvykle spojeny se stavem urogenitálních orgánů. Chlamydie u žen primárně ovlivňuje jejich sliznice. Proto nepřímými příznaky chlamydií u žen mohou být stavy, jako je zánět děložního čípku, vejcovody, přívěsky, endometrium, žlázy bartholinové, močová trubice, cystitida, kolpitida. Chlamydie může také vést k tvorbě adhezí v břišní dutině, která je plná neplodnosti.

Příznaky chlamydií u žen mohou zahrnovat mírnou tažnou bolest v dolním břiše, svědění, pálení, křeče při močení, pocit vysoké vlhkosti v oblasti genitálu, časté močení, menstruační nepravidelnosti, bolest dolních zad. Mnoho žen však není nakloněno těmto symptomům věnovat pozornost nebo je spojovat s jinou příčinou.

Jedním z hlavních příznaků chlamydií u žen je však neobvyklý výtok z pohlavních orgánů. Výtok u chlamydií u žen má neobvyklý vzhled. Obvykle mají bělavou nebo žlutou barvu, mukopurulentní konzistenci a nepříjemný zápach.

Ve většině případů jsou spolu s chlamydií detekovány i další mikroorganismy (gardnerella, stafylokok, streptokok, gonokok, ureaplasma). Těhotná žena infikovaná chlamydií je zdrojem infekce novorozence, což vede k infekci vnitřních orgánů dítěte. Dosud byl zaveden intrauterinní přenos mikroorganismů.

Diagnóza chlamydií

Chlamydia u ženy. Pokud existují příznaky chlamydií, i když existuje pouze podezření na nemoc, měli byste se poradit s lékařem. K identifikaci infekce je zapotřebí řada diagnostických opatření. Především jde o vizuální vyšetření gynekologem. Pomůže určit léze sliznic genitálních orgánů charakteristické pro infekční onemocnění, patologii děložního čípku.

Chlamydia u ženy. Informativní je také analýza historie pacienta, přítomnost gynekologických problémů v minulosti. Existuje několik nemocí, u nichž existuje významný důvod k podezření na chlamydii:

• neplodnost (na rok nebo déle),
• cervicitida,
• komplikované těhotenství (polyhydramnios, retardace růstu plodu, hrozba potratu).

Pokud jsou takové problémy zjištěny, i když nátěr na chlamýdiích z pochvy nevykazuje přítomnost patogenní mikroflóry, musí být pacient podroben důkladnému vyšetření na chlamydii. Praxe ukazuje, že pravděpodobnost, že bude tato diagnóza potvrzena, je poměrně vysoká - asi 80%.

U pacientů s chlamydií není vždy snadné určit patogen. Zejména výtok u chlamydií u žen je podobný výtokům pozorovaným u jiných nemocí - herpes, kapavka atd. Existují však metody, které to umožňují.

Nejpřesnější test je pro detekci částic DNA molekul v bakteriích - test využívající polymerázovou řetězovou reakci (PCR). V přítomnosti chlamydií u pacienta dává téměř stoprocentní výsledek. Mohou být provedeny i jiné typy výzkumu, například fluorescenční detekce patogenů (imunofluorescence, enzymová imunoanalýza). Pravděpodobnost detekce bakterií touto metodou je 50%.

Provádí se i setí bakterií v živném médiu (pravděpodobnost detekce chlamydií je 70%), hledání protilátek v krvi je sérologická studie, identifikace patogenů v nátěru z pochvy (pravděpodobnost detekce je nízká a je 15%).

Kromě toho lze použít ultrazvuk, při kterém jsou odhaleny změny ve tkáních reprodukčních orgánů charakteristických pro chlamydii. Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím větší je šance na úspěšnou léčbu nemoci.

Kterého lékaře kontaktovat

Chlamydia u ženy. Stejně jako u každé sexuálně přenosné infekce bude správné navštívit venereologa. Urolog však také diagnostikuje a předepíše léčbu. Kromě toho gynekologové často čelí problému chlamydií u žen, zejména při plánování nebo sledování těhotenství.

Léčba chlamydií

Chlamydia u ženy. Po diagnostice chlamydií a dalších STI a stanovení diagnózy lékař předepíše vhodnou léčbu. Na internetu je spousta tipů, jak léčit chlamydii, a to i pomocí lidových receptů. Léčebný režim pro chlamydii je však zvolen individuálně pro každého pacienta.

Je důležité, aby terapie byla komplexní a zahrnovala antibakteriální, imunostimulační a lokální protizánětlivá léčiva. Nelze léčit chlamydie a jiné genitální infekce samotnými bylinkami, ale mohou pomoci zmírnit příznaky. Léky Chlamydia jsou především antibiotika.

Léčba chlamydií je plánována na 3 týdny a oba partneři ji musí podstoupit současně.

Lékař předepisuje antibiotika na základě závažnosti chlamydiové choroby, výsledků vašich testů, v závislosti na tom, které orgány jsou touto infekcí ovlivněny.

Pokud je léčivo samotné a jeho dávkování nesprávně zvoleno, bakterie budou vůči tomuto antibiotiku rezistentní. Během léčby chlamydií lékař při léčbě chlamydií bere v úvahu faktor závislosti na antibiotikách a předepisuje antibiotika z různých farmakologických skupin.

Během léčby antibiotiky se budete muset chránit před sluncem. Vyžaduje také abstinenci od intimního kontaktu během léčby.

Zpravidla se doporučuje druhá léčba k vyloučení recidivy. Negativní výsledky testu na chlamydii u obou partnerů slouží jako důkaz vyléčení.

Kombinovaná terapie

Klíčem k úspěšnému odstranění chlamýdiové infekce je individuálně přizpůsobená komplexní léčba. K čemu používají metody vnější a vnitřní expozice patogenům.

Léčba chlamydií u žen zahrnuje dva hlavní body: výběr antibakteriálních látek, na které je chlamydie citlivá (antimikrobiální účinek je způsoben narušením syntézy bílkovin na ribozomech mikrobiální buňky) a jmenováním léků, které opravují a zvyšují imunitu. Průběh antibiotické terapie závisí na stadiu vývoje patogenů, povaze klinických projevů a umístění infekce.

Důležitou roli v léčbě nemoci mají imunomodulátory, protože chlamydie způsobuje snížení obranyschopnosti, což zhoršuje její průběh a odkládá okamžik zotavení. Některé z nich (interferony) mají anti-Chlamydin účinek, to znamená, že blokují reprodukci těchto patogenů.

Interferonové přípravky

Spolu s použitím antibiotik je vhodné použít prostředky k udržení imunity, které zahrnují interferonové přípravky (induktory, imunoaktivátory). Většina léků z této skupiny má imunostimulační účinky, které organismus nemusí potřebovat.

Na rozdíl od těchto drog moderní ruská droga VIFERON. Čípky korigují schopnost buněk imunitního systému produkovat svůj vlastní interferon a ve fokusech zánětu obnovuje permeabilitu buněčných membrán, čímž blokuje přístup chlamydií ke zdravým buňkám.

Lék navíc působí nejen na vývojový cyklus patogenů, když již mají infekční vlastnosti, ale také na okamžik, kdy je chlamydie teprve začíná získávat. Kromě toho je v rámci komplexní léčby díky léčivu možné snížit průběžné dávky antibakteriálních činidel, což zabraňuje vzniku patogenů chlamydie, které jsou vůči nim rezistentní.

Důsledky chlamydie

Chlamydia u ženy. Chlamydie je však mnohem nebezpečnější, než se na první pohled zdá. Chlamydie může mít řadu nepříjemných komplikací. Jak se vyvíjí, chlamydie může také ovlivnit jiné tkáně těla - zuby, klouby, oči a dokonce i srdce. U žen infikovaných chlamydií je charakteristický Reiterův syndrom, u kterého je pozorována artritida, zánět spojivek a zánět vagíny.

Existuje riziko závažných lézí močového systému - uretritida, hnisavá cystitida, zúžení močové trubice. Na pozadí chlamydií se může vyskytnout Fitz-Hugh-Curtisův syndrom, který je charakterizován současným zánětem pobřišnice (peritonitida) a jaterní tobolky.

Chlamydie je však pro těhotné ženy nejnebezpečnější. Infekce může způsobit abnormální těhotenství, včetně mimoděložního těhotenství, polyhydramnií, předčasného ukončení těhotenství nebo zmeškaného těhotenství. Může vyvolat chlamydii u žen, předčasný porod a předčasnou plodnost plodu.

Pokud se dítě stále narodí ve vhodném čase, pak v důsledku infekce chlamydií (v lůně nebo během porodu), může se vyvinout zánětlivá onemocnění, jako je zánět spojivek a zánět středního ucha. V budoucnu může přítomnost bakterií v těle dítěte vést k problémům s kardiovaskulárním a nervovým systémem, gastrointestinálním traktem. Pro dívky hrozí infekce chlamydií v dětství další neplodnost.

Chlamydia u ženy. Vážnou komplikací chlamydií je cervicitida - zánět děložního čípku, poškození děložního čípku a endometrióza - poškození sliznice dělohy. Mohou vést k další neplodnosti.

Z těchto důvodů je nezbytné léčit chlamydii u žen. A to by v žádném případě nemělo být odloženo, protože onemocnění je snadnější léčit v rané fázi.

Reiterův syndrom, který se vyskytuje u pacientů s chlamydií, zahrnuje tzv. Triádu: artritidu, zánět spojivek, uretritidu. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí akutní formy onemocnění u mladých žen a je doprovázena cervicitidou a endometritidou.

Chlamydie je závažné onemocnění, jehož důsledky mohou ženu po mnoha letech obtěžovat i po úspěšné léčbě. Kupodivu, ale právě chlamydie, která mnohem častěji než jiné pohlavně přenosné infekce, vede k neplodnosti, zmrazenému a mimoděložnímu těhotenství. Infikované ženy mají výrazně zvýšené riziko potratů a předčasného porodu.

Rovněž je zaznamenán nárůst incidence perinatální úmrtnosti. Ženy, které porodily chlamydií, mají zvýšené riziko vzniku poporodní komplikace. Neměli bychom zapomenout na důsledky chlamydií pro novorozence, kteří se nakazí při průchodu porodním kanálem matky.

Chlamydia u ženy. Nemoc, jako je chlamydie, nemůže projít bez následků a často velmi závažných.

• Endometritida, salpingitida, salpingooophoritida. Tato onemocnění jsou důsledkem poškození sliznic v pochvě, děloze, vejcovodech a vaječníku. Všichni jsou léčeni, ale neexistuje žádná záruka, že nemoc prošla bez závažných následků. Jizvy mohou dobře zůstat ve zkumavkách, které mohou v budoucnu ovlivnit požadované těhotenství.
• V důsledku stejných jizev ve vejcovodech je pravděpodobnost mimoděložního těhotenství vysoká.
• Neplodnost a vývoj maligních nádorů. Takový důsledek je pravděpodobný pouze v důsledku příliš pokročilé chlamýdie, která nebyla diagnostikována po dlouhou dobu a nebyla nijak léčena.
• Po utrpení chlamydií, i v případě úspěšného početí, neexistuje úplná záruka pozitivního výsledku těhotenství. Pravděpodobnost předčasného porodu se několikrát zvyšuje.

Prevence chlamýdií

Chlamydia u ženy. Prevence chlamydií je podobná prevenci jiných pohlavně přenosných nemocí - sexuální promiskuita, s jedním dlouhodobým partnerem a používání kondomů.

Neexistuje žádné očkování proti chlamydiím, proto, aby se zabránilo této nemoci, je třeba dodržovat určitá pravidla, aby se minimalizovalo riziko infekce patogeny.

Prevence nemocí se do značné míry shoduje s prevencí jiných pohlavně přenosných nemocí. Za prvé, jedná se o použití bariérové antikoncepce. Tato metoda však není všelékem, protože nevylučuje infekci. Je zajímavé, že perorální hormonální antikoncepční prostředky také snižují pravděpodobnost výskytu chlamýdií tím, že děložní výstelku jsou odolnější vůči bakteriím.

Stejně důležité je vyhnout se promiskuitnímu sexu, častým změnám partnerů a nekonvenčnímu sexu. Měli byste také sledovat osobní hygienu, umývat si ruce, zejména po použití toalety, veřejných místech. Existuje velmi vysoká šance na přenos bakterií prostřednictvím věcí, jako jsou sdílené ručníky, oděvy, zejména spodní prádlo atd.

Tyto body by měly být brány v úvahu, aby zabránily dalším členům rodiny uzavřít chlamydii. Proto je nutné mít k dispozici prostředky osobní hygieny - ručníky, žínky, houby atd.

1. Vyloučení příležitostného sexu.
2. Použití bariérových metod antikoncepce.
3. Nouzová prevence sexuálně přenosných infekcí po náhodném pohlavním styku (nejpozději 2 hodiny po pohlavním styku musíte močit, důkladně omyjte pohlavní orgány tekoucí vodou a mýdlem, douche roztokem Miramistinu, hexikon nebo chlorhexidinu). Je třeba poznamenat, že taková preventivní opatření by neměla být používána nepřetržitě. 3-4 týdny po pohlavním styku musíte navštívit lékaře k vyšetření (dříve bude diagnóza neúčinná).
4. Pro urgentní profylaxi léky musíte navštívit venereologa nejpozději do 1–2 dnů po náhodném pohlavním styku.

Chlamydia u ženy. Vzhledem k tomu, že nemoc má tendenci být asymptomatická, musí mladé ženy, které mají pravidelný sexuální život a mají různé partnery, podstoupit pravidelné (roční) vyšetření.

Zjistit více:

• Chlamydie - příznaky, příčiny, příznaky a léčba
• Léčba chlamydií s azithromycinem u mužů a žen
• Chlamydia. Diagnostika, analýzy, výsledky a léčba
• Chlamydie u mužů - léčba a prevence